انواع رایج ترین انواع بیماری کرون

هر فرم دارای نشانه های خاص و ارائه

بیماری کرون یک اختلال بسیار پیچیده است که بیشتر به این دلیل است که علائم و عوارض می تواند شکل های مختلفی داشته باشد، بسته به اینکه بخشی از روده شما ملتهب شده است. در حالی که بیماری کرون می تواند بر روی هر بخشی از روده تاثیر بگذارد، مناطقی خاص به طور معمول بیشتر از دیگران تحت تاثیر قرار می گیرند. پزشک شما ممکن است به شرایط شما بر اساس منطقه اولیه درگیر در مورد شما اشاره کند.

شایع ترین نوع بیماری کرون عبارتند از:

• ایولاکولیت
• ایلیت
• کولیت کرون (granulomatous)
• بیماری کرون تخمدان
• Jejunoileitis

هر فرم دارای یک نماد متمایز، نشانه های مختلف و مجموعه ای از عوارض به طور معمول مرتبط است.

ایولاکولیت

شايع ترين نوع يلوکوليت است که حدود 45 درصد افراد مبتلا به کرون را تجربه مي کند. این نوع از بیماری کرون بر روی آئولوم (انتهای پایین روده کوچک) و روده بزرگ (روده بزرگ) تاثیر می گذارد.

نشانه های این نوع بیماری کرون عبارتند از اسهال، درد کمردرد در سمت راست و یا شکم متوسط ​​و کاهش وزن قابل توجه. در بعضی موارد، مناطقی که بیمار در ناحیه ایولوم و روده بزرگ وجود دارد، ممکن است به صورت پیوسته باشد، که بر روی شیر تاثیر می گذارد که روده کوچک را به روده بزرگ متصل می کند، که شیر آن ileocecal نامیده می شود.

درمان برای ایلیوکولیت اغلب حاوی یک داروی نگهدارنده برای ادامه بهبودی است مانند یک دارو 5-ASA (5-آمینوسالسیلیک اسید) (mesalamine).

داروهایی مانند داروهای سریعتر مانند استروئید ( پردنیزون ، بوتسونید ) نیز ممکن است در مورد انفجار استفاده شود. نوع دیگری از داروهایی که ممکن است مورد استفاده قرار گیرند عبارتند از داروهای ضدسرطان تومور که برای بیماران مبتلا به بیماری متوسط ​​تا شدید محفوظ است. سایر داروهایی که گاهی اوقات استفاده می شوند عبارتند از: آزاتیوپرین، 6-موراپاپورین یا متوترکسات .

علاوه بر این، ایلئوکولیت شدید ممکن است نیاز به درمان شدیدتری در محیط بیمارستان داشته باشد، مانند استراحت روده (چیزی برای خوردن یا نوشیدن) و غذا خوردن (تغذیه از طریق لوله بینی) و یا تغذیه وریدی (تغذیه وریدی).

ایلیت

ایلیت دومین شایع ترین نوع است که حدود 35 درصد از بیماران مبتلا به بیماری کرون را تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع، همچنین به عنوان فیستولیزه یا پروتئین بیماری کرون شناخته می شود، فقط روی Ileum (آخرین بخشی از روده کوچک) تاثیر می گذارد. اسهال، کاهش وزن، درد کمردرد در سمت راست یا پایین شکم و ناراحتی چند ساعت بعد از خوردن غذا علائم شایع است.

این نوع بیماری کرون می تواند باعث جذب ویتامین ها یا مواد معدنی شود. دو کمبود غذایی معمول کمبود ویتامین B12 و فقدان فولات است . فقدان فولات ممکن است از ایجاد گلبول های قرمز جدید جلوگیری کند و در نتیجه منجر به کم خونی شود . کمبود ویتامین B12 ممکن است باعث سوزش در انگشتان دست یا انگشتان (نوروپاتی محیطی) شود و همچنین می تواند به کم خونی کمک کند.

عوارض ناشی از ایلئیت می تواند شامل فیستول یا آبسه در ربع پایین سمت راست باشد.

بیماری کرون ناشی از بیماری گوارش

بیماری کرون خلقی، همراه با ژیونوئلیلیت، حدود 5 درصد از موارد بیماری کرون را تشکیل می دهد.

این شکل بیماری کرون بر معده و دوازدهه (قسمت اول روده کوچک ) تاثیر می گذارد.

علائم عبارتند از از دست دادن اشتها، کاهش وزن، تهوع، استفراغ و درد در شکم فوقانی. استفراغ ممکن است نشانه ای از انسداد در یک قسمت محدود از روده کوچک باشد. این نوع از بیماری کرون گاهی اوقات به عنوان زخمی شناخته می شود ، اما بیماری کرون تنها پس از درمان کشف می شود که "زخم" نشانه ها را از بین نمی برد و اگر بیماری کرون فعال باشد در بخش دیگری از دستگاه گوارش کشف می شود.

Jejunoileitis

این نوع بیماری کرون با ناحیه متناوب التهاب در ژیونوم ، که وسط و طولانی ترین قسمت روده کوچک است، مشخص می شود.

Jejunum مسئول جذب بیشتر مواد مغذی از مواد غذایی است.

علائم شامل درد کرامپ پس از غذا، اسهال، و درد شکمی است که می تواند از خفیف تا شدید متفاوت باشد. عوارض ججنوئیلیت شامل فیستول (تونل غیر طبیعی که دو حفره بدن را متصل می کند) و سوء تغذیه ناشی از جذب ضعیف مواد مغذی است.

کولیت کرون

کولیت کرون، گاهی اوقات به عنوان کولیت گرانولوماتوز شناخته می شود، نوعی از بیماری کرون است که تنها کولون را تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع بیماری کرون 20 درصد از بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد. کولیت کرون اغلب با کولیت اولسراتیو اشتباه گرفته می شود، اما دو تفاوت متمایز بین کولیت کرون و کولیت زخمی وجود دارد:

• التهاب در کولیت اولسراتیو همیشه همسو است، در حالی که در کولیت کرون آن در طول کولون متناوب است
• کولیت زخم همیشه بر روی رکتوم تاثیر می گذارد، در حالی که کولیت کرون ممکن است نباشد.

علائم کولیت کرون عبارتند از اسهال، خونریزی از رکتوم و آبسه ها، فیستول ها و یا زخم های اطراف آنزیم. آرتریت محیطی و شرایط پوستی مرتبط با بیماری التهابی روده بیشتر با کولیت کرون بیشتر از سایر انواع بیماری کرون مشاهده می شود.

_منابع:

_{آزمایشگاه ابوت "درباره بیماری کرون." Abbott Laboratories 2013}

_{کرون و بنیاد کولیت آمریکا. "بیماری کرون چیست؟" CCFA.org 2012.}

_{Peppercorn، MA. "اطلاعات بیمار: بیماری کرون." UpToDate.com 16 اکتبر 2012.}