CRKP و سایر بیماری های مقاوم در برابر بیماری در بیمارستان
همانطور که بیماران، ارائه دهندگان و سازمان های مراقبت های بهداشتی به اندازه کافی برای نگرانی در مورد MRSA نداشتند، C.Diff. و دیگر عفونت های بیمارستانی. در حال حاضر، یکی دیگر از عوامل عفونی بیمارستانی در بیمارستان های ایالات متحده ظاهر شده است: Klebsiella pneumoniae resistant to Carbapenem ( CRKP). CRKP نوعی از باکتری های گرم منفی است که مقاومت آنتی بیوتیکی به کلاس آنتی بیوتیک های شناخته شده به عنوان کرباپنم ها ایجاد کرده و می تواند باعث ایجاد عفونت در تنظیمات مراقبت های بهداشتی مانند پنومونی، عفونت های خونریزی، عفونت محل زخم یا جراحی و مننژیت شود.
CRKP یک تهدید عظیمی برای ایمنی بیماران محسوب می شود. در حالیکه تعداد بیماران آلوده به اندازه تعداد افراد مبتلا به سوءظن شناخته شده شناخته شده تر مانند MRSA، C.Diff، VRE و دیگر موارد نیست ، تا اوایل سال 2011 CRKP در بیمارستان ها در 36 ایالت شناسایی شده است. (نقشه ای از موارد گزارش شده در مورد CRKP را ببینید)
CRKP و سایر عفونت های مشابه آن (NDM-1، OXA، VIM، همه به طور گسترده ای به عنوان CREs شناخته می شوند) مقاوم به آنتی بیوتیک ها هستند، و بیماران که آن را به دست می آورند، در معرض خطر مرگ هستند، معمولا ظرف 30 روز. میزان مرگ و میر از این Superbug جدید بیش از 30 درصد و 44 درصد گزارش شده است.
تا کنون، عفونت های CRKP محدود به امکانات بهداشتی - هر دو بیمارستان های مراقبت های ویژه و مراکز مراقبت بلند مدت هستند. افراد مسن و دیگرانی که از نظر ایمنی مبتلا هستند، در معرض خطر بیشتری برای قراردادن آن هستند. از آنجایی که این عفونت گزارش شده توسط CDC در نظر گرفته نشده است، تعداد بیماران و مرگ و میرها به احتمال زیاد گزارش نشده است.
درمان عفونتهای CRKP
CRKP به راحتی نمی تواند حتی توسط داروهای تخصصی تولید شده برای کشتن سایر عفونت های بیمارستانی شناخته شده MRSA، C.Diff یا VRE کشته شود.
یک دارو، در واقع یک آنتی بیوتیک قدیمی تر به نام کلستین، با موفقیت محدود در بیماران CRCP به دست آمده است. مشکل این است که داروی دارای عوارض جانبی سمی برای کلیه ها است.
افراد سالخورده و دیگر بیماران مبتلا به آسیب دیدگی با ایمنی ممکن است از این اثرات به ویژه آسیب برسانند.
یک داروی دیگر به نام تیگسایکلین، در سال 2005 توسعه یافت، اما در اثربخشی آن محدود شده است، زیرا در همه بافت ها کار خوبی نمی کند.
پیشگیری از عفونت CRKP
بهترین راه برای جلوگیری از انتقال CRKP، پیروی از توصیه پیشگیرانه استاندارد برای هر گونه عفونت است: شستشوی دست و ضد عفونی کردن. بیماران و مراقبین باید بهترین پروتکل را برای جلوگیری از گسترش عفونت در یک بیمارستان دنبال کنند. اصرار دارند که هرکسی که به یک بیمار مبتلا می شود، دست هایش را کاملا شستشو می دهد. بیماران نباید اجازه دهند که یک ارائه دهنده مراقبت بهداشتی اطمینان دهند که عادت های شستن دست خود را اطمینان دهند: در عوض، باید از آنها بخواهید که شاهد ارائه دهندگان شستشو دستان خود باشند.
گام های مهم دیگری برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی که شامل اقلام بسته بندی و فعالیت های انجام شده در هنگام ورود به بیمارستان هستند وجود دارد. از آنجایی که عفونت ها در بیمارستان ها خیلی شایع هستند و بیمارستان های کم بیمارستان اقدامات لازم را برای جلوگیری از آن انجام می دهند، بیماران باید مسئول جلوگیری از عفونت باشند. بیماران باهوش اقدامات لازم را برای جلوگیری از عفونت های بیمارستانی دریافت می کنند .
آیا شما یا یکی از عزیزان با CRKP، MRSA، C.Diff، VRE یا هر عفونت بیمارستانی دیگر آلوده شده اید؟ از شما دعوت میکنیم داستان خود را با دیگران به اشتراک بگذارید .
در مورد عفونت های اضافی بیشتر بدانید بیماران بیمارستان باید نگران باشند:
- استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متیسیلین (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- انتروکوک مقاوم به وانکومایسین (VRE)
- فاسیت غضروفی ، بیماری گوشتخوار باکتریایی
- همچنین - عفونت های خطی مرکزی - اینها سوء تفاهم نیستند، بلکه یک روش ورود برای این عوامل عفونی هستند.
- سپسیس و سپتی سمی خون
- برخی از توصیه ها در مورد جلوگیری از عفونت های بیمارستانی نیز وجود دارد.
منابع:
مراکز کنترل بیماری.
به روز رسانی بهداشت عمومی CDC در CRE.