اکثر پزشکان توصیه می کنند که با توجه به میزان بالای چربی اشباع شده و کلسترول موجود در آنها، چگونگی خوردن گوشت، تخم مرغ و محصولات لبنی کم چرب را بخوانید. مصرف چربی اشباع می تواند سطح کلسترول LDL ، کلسترول بد و نوع بیماری را افزایش دهد و موجب افزایش خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی و پیامدهای آن مانند حمله قلبی و سکته شود.
اما میزان ارتباط بین چربی های مضر و کلسترول و بیماری های قلبی اخیرا مورد سوال قرار گرفته است. امروز ما می دانیم که بیشتر کلسترول توسط کبد تولید می شود و فقط 15 تا 20 درصد از رژیم غذایی شما به دست می آید.
با این وجود، این یافته مجوز سوء استفاده از گوشت گاو، تخم مرغ و کره نیست. کارشناسان هنوز هم توصیه می کنند که این غذاها را در نظر داشته باشید. اگر چه این غذاها ممکن است کلسترول شما را به همان اندازه که قبلا تصور نکردند بالا ببرد، آنها به طور متفاوتی بر سلامت قلب و عروق شما آسیب می زنند.
مطالعات ارتباط مستقیم بین محصولات شیمیایی ایجاد شده در روده پیدا کرده اند که این غذاها، که در رژیم غذایی غربی شایع هستند، خورده می شوند و وقوع حمله قلبی، سکته مغزی، نارسایی قلبی و مرگ، پیامدهای عمده بیماری قلبی عروقی .
هضم کلید است
روده ما با باکتری هایی است که به عنوان یک فیلتر برای بزرگترین اثرات زیست محیطی ما - مواد غذایی که ما می خوریم استفاده می کنند.
Stanley Hazen، MD، Ph.D. می گوید: "آنچه ما این باکتری ها را در طول زمان تغذیه می کنیم، بر آنچه که در بدن ما اتفاق می افتد تأثیر می گذارد." ، رئیس بخش پیشگیری از قلب و عروق در کلینیک کلیولند، که تحقیقات موسسه را در این زمینه هدایت کرده است.
آزمایشگاه دکتر Hazen انجام مطالعات کلیدی را کشف یک پیوند مکانیکی بین میکروب های روده و بیماری های قلبی با یک ماده به نام trimethylamine- N- oxide (TMAO).
TMAO از مواد مغذی است که معمولا در محصولات حیوانی یافت می شود تشکیل شده است.
این مطالعات و یافته های کلیدی بعدی نشان می دهد که چگونه باکتری های خاصی در روده، کولین را تبدیل به یک محصول جانبی لسیتین موجود در گوشت، زرده تخم مرغ و محصولات لبنی بالا می کند، به ترتیب الیامین (TMA) وارد می شود که به جریان خون جذب می شود و متابولیزه می شود توسط کبد. در آنجا، TMA به TMAO تبدیل می شود، که به نظر می رسد یک بازیکن کلیدی در تعدادی از فرآیندهای بیماری مرتبط با دیواره قلب و دیواره های خونی است.
علاوه بر این، این مطالعات نشان می دهد که ارتباط بین سطح بالاتر TMAO و میزان بالاتری از حمله قلبی، سکته مغزی و مرگ در طی سه سال در انسان، و همچنین بیماری های شتابنده قلب در مدل های حیوانی، نشان داد.
آزمایشگاه دکتر Hazen نیز نشان داد که یک فرایند مبتنی بر میکروب روده ای، پس از مصرف L-کارنیتین، یک ترکیب که به طور طبیعی در بیشتر گوشت قرمز یافت می شود، نقش مهمی در افزایش نوشیدنی های انرژی دارد. این مطالعه نشان داد که روده نیز L-کارنیتین را به TMA (و سپس TMAO) تبدیل می کند و TMAO به طور جزئی با تغییر چگونگی استفاده از کلسترول بدن به بیماری قلب کمک می کند. TMAO نیز نشان داد که التهاب را در رگهای خونی ایجاد می کند و پلاک های ناپایدار را در دیواره های شريانی ایجاد می کند و در نتیجه خطر ابتلا به حمله قلبی را افزایش می دهد.
نارسایی قلبی
مطالعات بیشتر توسط تیم دکتر Hazen نشان می دهد ارتباط بین مسیر TMAO و نارسایی قلبی. هنگامی که آنها نقش TMAO را در بیماران با نارسایی قلبی پایدار بررسی کردند، آنها دریافتند که سطح TMAO بالاتر، خطر ابتلا به مرگ و میر قلبی بیشتر است.
دکتر هزن خاطرنشان می کند: "این خطر بدون در نظر گرفتن سایر عوامل خطر سنتی و صرف نظر از عملکرد کلیه یا نشانگرهای خون نشان دهنده فشار قلب است." در این مطالعه، سطح بالاتر TMAO بیش از سه برابر خطر مرگ است.
بیماری کلیوی
عوامل خطر سنتی برای افزایش خطر بیماری قلبی عروقی در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه (شرایط بیماری های کلیوی مزمن و بیماری کلیه در مرحله پایانی) نیست.
تیم دکتر Hazen ارتباط بین مسیر TMAO، بیماری کلیوی و خطرهای قلب و عروق افزایش یافته در افراد مبتلا به عملکرد کلیوی را کاهش داد. علاوه بر نشان دادن ارتباط بین TMAO و افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی عروقی در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، آنها (در مدل های حیوانی) دریافت که افزایش مصرف کولین از طریق رژیم غذایی و قرار گرفتن در معرض سطوح بالای TMAO در طول زمان باعث تشکیل بافت اسکار (فیبروز) در کلیه ها این می تواند باعث کاهش عملکرد کلیه شود.
در یک مطالعه، دکتر هازن 5 سال با افرادی که دارای بیماری کلیوی بودند را مشاهده کرد. او دریافت که افرادی که سطح TMAO بالایی دارند، زمانی که شروع به مطالعه شد، بیشتر احتمال دارد که کاهش سریع عملکرد کلیه، حمله قلبی، سکته مغزی و یا مرگ در مقایسه با کسانی که سطح TMAO پایین تر دارند.
علاوه بر این، با کاهش عملکرد کلیه، TMAO افزایش می یابد چون TMAO از طریق کلیه ها دفع می شود. دکتر Hazen گزارش می دهد که سطح بالای TMAO ممکن است توضیح دهد که چرا افراد مبتلا به بیماری های جدی کلیوی تمایل دارند خطر ابتلا به بیماری های قلبی را افزایش دهند.
بیشتر تحقیق و یافته ها
آزمایشگاه دکتر Hazen همچنان به بررسی نقش TMAO در سایر بیماری ها می پردازد. مطالعات تا به امروز تایید می کنند که میکروب های روده، از طریق یک نسل از TMAO، نقش مهمی در سلامت قلب و عروق دارند. اخیرا مطالعات آزمایشگاهی Hazen به نقش TMAO در بیماری شریان محیطی - بیماری شریان های پا کمک می کند و در تشکیل لخته های خون که می تواند منجر به حمله قلبی و سکته مغزی شود.
کشف این که میکروب های روده و مسیر TMAO با سلامت قلب و عروق مرتبط است، برای بسیاری از پیشرفت های بالقوه باز می شود. بهبود توصیه های تغذیه و تغذیه یک اقدام واضح است. یکی دیگر از آن اینست که شناخت این مسیر منجر به آزمایش های جدید تشخیصی و درمان های بالقوه می شود که مراحل فرایند میکروب را که به بیماری های قلبی عروقی کمک می کند، هدایت می کند.
مطالعات پیشگامان تیم دکتر حسن نشان داد که هدف اولیۀ ایجاد TMAO تولید TMA، که توسط میکروب ها به TMAO تبدیل می شود، می تواند به جلوگیری از آترواسکلروز (سخت شدن شریان ها) در مدل های حیوانی کمک کند. این رویکرد جدید، وعده ای برای استفاده نهایی آن به عنوان یک درمان پیشگیرانه برای حمله قلبی، سکته مغزی و سایر تظاهرات آترواسکلروز است.
به عنوان مثال، هنگامی که موش ها با رژیم غذایی حاوی کولین یا کارنیتین (مانند رژیم غذایی غربی) تغذیه می کردند، آترواسکلروز شتابی ایجاد می کرد. هنگامی که نیمی از موش ها در رژیم غذایی با کولین بالا یک ماده طبیعی را به وجود می آوردند که مسیر های میکروبی را منجر به تشکیل TMAO می کردند، آترواسکلروز کمتر اتفاق می افتاد. مواد طبیعی طبیعی مورد استفاده در موش ها که در روغن های سرماخوردگی، فوق العاده زیتون و روغن انگور یافت می شود، حتی در دوزهای بالا بسیار امن هستند.
این برای شما چه معنایی دارد؟
شواهد جدید نشان می دهد که میکروب های روده به متابولیسم و سلامت قلب کمک می کند. و رژیم غذایی تنها عامل بزرگ است که تاثیر ترکیب میکروب روده و عملکرد. "مطالعات تا به امروز نشان می دهد که تصویب یک رژیم غذایی که در آن غذاهای گوشتی و حیوانی کمتری مصرف می شود مانند رژیم گیاهخواری و یا یک رژیم غذایی مدیترانه ای مدیترانه ای، مخصوصا اگر خطرناک قلبی عروقی، نارسایی قلبی، یا بیماری مزمن کلیه، می گوید: "دکتر هزن.
همانطور که برای بقیه ما، او اضافه می کند که به سختی می توان گفت که قطع یا قطع کردن گوشت قرمز، لبنیات و تخم مرغ ممکن است ما را به زندگی طولانی تر و سالم تر زندگی برساند. با این حال، آزمایش خون برای TMAO در حال حاضر در دسترس است و دکتر Hazen اشاره می کند که می تواند به بیماران فردی کمک کند که آیا سطح TMAO خود را بیش از حد بالا است. او می گوید: "دانستن سطح TMAO شما می تواند تصویر واضحی از خطر قلبی عروقی شما را نشان دهد."