آنچه از جراحی انتظار می رود
داشتن لوزه های خود را حذف کرده است یک روش جراحی به نام تنزیلکتومی است. علل ممکن است لازم باشد که لثه های شما حذف شوند شامل عفونت های مکرر (قسمت هایی از تاندونولیت ، معمولا هفت یا بیشتر در یک سال)، دشواری تنفس یا بلع، آپنه خواب یا هر گونه رشد در لوزه ها.
قبل از اینکه Tonsils خود را حذف کنید
Tonsillectomies تحت بیهوشی عمومی انجام می شود .
شما کاملا به خواب می روید و قادر نخواهید بود درد را در طول مراحل احساس کنید. برای کاهش خطر استفراغ با بیهوشی، قبل از عمل نمی توانید غذا بخورید. پزشک یا پرستار شما دستورالعمل های دقیقی در مورد زمان توقف خوردن و آشامیدن داده است علاوه بر خوردن یا نوشیدن، نباید دود کنید، آدامس را بخورید، یا روی قاشق یا آبنبات بخورید.
Tonsillectomies عمدتا در تنظیمات جراحی در روز انجام می شود. این به این معنی است که شما در همان روز به خانه برمیگردید که لوزهها را از بین بردهاید. باید به مرکز جراحی لباس راحتی بپوشانید. به موقع رسیدن. در برخی موارد، داروهایی که Versed نامیده می شوند می توانند قبل از انجام این روش برای کاهش اضطراب، به ویژه در کودکان کوچک، داده شوند. اگر سایر مشکلات سلامتی داشته باشید، ممکن است قبل از عمل جراحی، آزمایش خون یا سایر آزمایشات انجام شود. اگر شما یک زن در سن بارداری هستید (معمولا سن 12 تا 55 سالگی، مگر اینکه هیسترکتومی داشته باشید)، لازم است قبل از عمل جراحی بارداری انجام دهید.
این نیاز به مقدار کمی ادرار دارد.
اگر بیمار یک کودک است و دارای یک مورد راحت، مانند یک پتو یا یک اسباب بازی مورد علاقه، آن را با شما به ارمغان می آورد. همچنین اگر فرزند شما از یک بطری یا فنجان مخصوص بخورید، آنرا بشکنید تا فرزندتان بعد از عمل جوش بخورد. اطمینان حاصل کنید که لباس راحتی و پوشک اضافی و یا لباس زیر را تهیه کنید.
قبل از اینکه لوزه ها را از بین ببرید، لازم است هر فلزی از بدن خود را از جمله جواهرات ، نگهدارنده ها یا سوراخ های بدن بکشید. شما همچنین باید لنزهای تماسی، پروتزهای دندانی و سمعکها را حذف کنید.
شما همچنین باید از داروهایی که می توانند خون خود را برای یک تا دو هفته قبل از عمل جراحی بپوشند، خودداری کنند. این داروها عبارتند از: آسپرین، ایبوپروفن، کومادین، پلاویکس و دوزهای بالایی از ویتامین E را دنبال کنید. دستورالعمل های پزشکان خود را برای مصرف هر گونه داروهای برنامه ریزی شده در روز جراحی، مخصوصا در صورت داشتن داروهای انسولین یا فشار خون، دنبال کنید.
روشهای از بین بردن تونسیل شما حذف شده است
چندین روش برای حذف لوزه ها وجود دارد. خطرات و مزایا با هر روش متفاوت است. شما باید درباره ی روش های مناسب برای جراحت خود صحبت کنید.
- تشخیص چاقو سرد : این روش سنتی برای جلوگیری از برداشتن لوزه های شما با استفاده از یک اسکنال است. لوزه ها به طور کامل برداشته می شوند و خونریزی اندکی وجود دارد.
- الکترود سازی : این روش لوزه ها و بافت اطراف آن را به طریقی که باعث خونریزی زیادی می شود، سوزاند. متاسفانه، این روش می تواند در طول دوره پس از عمل درد بیشتری ایجاد کند.
- Scalpel هارمونیک (سونوگرافی) : این روش با استفاده از انرژی از سونوگرافی برای ارتعاش تیغه. این یک برش تمیز است که همچنین بافت را خنثی می کند. این روش ادعا می کند سبب آسیب کمتر به بافت نسبت به الکترواستاتیک می شود.
- ردیابی رادیوفرنسی : این روش را می توان در حالت آرام بخش در یک دفتر دکتر انجام داد. این روش یک بار نیست، بلکه به تدریج پس از چندین انتصاب، لوزه ها با استفاده از تابش کاهش می یابد. این روش فقط برای لوزالمعده های بزرگ توصیه می شود.
- لیزر دی اکسید کربن : این روش همچنین می تواند در یک دفتر دکتر تحت بیهوشی محلی انجام شود و تنها 15 دقیقه طول می کشد. خونریزی پس از عمل ممکن است روز اول یا دوم پس از عمل رخ دهد. مزیت این روش کاهش درد و بیماری است. با این حال، این روش برای همه بیماران، به ویژه کودکان توصیه نمی شود.
- دفع رادیویی دو قطبی : این روش باید در اتاق عمل تحت بیهوشی عمومی انجام شود. این روش یک روش بسیار پیچیده ای دارد که باعث انسداد اوره های مولکولی بافت تونسیال می شود. این می تواند برای حذف برخی از یا تمام لوزه ها استفاده شود. این روش با درد کمتری و مراقبت بعد از عمل همراه است.
- Microdebrider : این روش فقط برای تاندون های کوچک جزئی استفاده می شود. قسمت بزرگ یا انسدادی لوزالمعده برداشته شده است. این روش کم خطر درد بعد از جراحی است.
پس از داشتن Tonsils شما حذف شده است
چندین ساعت پس از اینکه لوزه ها از بین برداشته شد، توسط یک پرستار تحت نظارت قرار می گیرند. قبل از اینکه بیمارستان یا مرکز جراحی را ترک کنید، به شما دستورالعمل دقیق درباره نحوه مراقبت از خود در خانه داده می شود. همیشه دستورات دکتر خود را دنبال کنید، اما احتمالا این دستورالعمل ها را دریافت خواهید کرد:
- حداقل 24 ساعت پس از جراحی در مراقبت از یک بزرگسال مسئول نگه دارید.
- رانندگی نکنید، مقالات حقوقی را امضا کنید یا در فعالیت هایی که نیازمند بیداری و حداقل 24 ساعت پس از جراحی هستند، شرکت کنید.
- اگر تهوع و استفراغ بعد از عمل دارید ( مایع روشن شامل آب سیب، سودا، سوپ سوپ، ژله و قهوه سیاه)، مایعات روشن و نوشیدنی را مصرف کنید.
- خوردن غذا را آسان به جویدن و بلعیدن.
- بالا بدن را بالا ببرید
شما باید با پزشک خود تماس بگیرید یا اگر به موارد ذیل مراجعه کنید به اتاق اورژانس بروید:
- تب و یا لرز
- تهوع و استفراغ بیش از حد
- درد بیش از حد
- قادر به ادرار کردن در عرض هشت تا 12 ساعت جراحی نیست
- توجه داشته باشید هر خونریزی قرمز روشن
- دشواری تنفس یا بلع
به احتمال زیاد داروهای درد زایمانی تجویز می شود تا عمل جراحی بعدی انجام شود. داروهای معمول عبارتند از: اکسی کدون و هیدروکودون. اغلب داروهای ترکیبی مانند Percocet (اکسید کیدون و ترکیب استامینوفن) و Lortab (هیدروکودون و استامینوفن) تجویز می شوند. برای جلوگیری از مصرف بیش از حد استامینوفن باید از مصرف استامینوفن در هنگام استفاده از داروهای ترکیبی خودداری کنید.
در هنگام مصرف این داروها نباید رانندگی کنید. اطمینان حاصل کنید که مسیرها را دنبال کنید و قبل از ترکیب داروها با داروساز خود صحبت کنید. درد شما باید به تدریج کاهش یابد و بیشتر افراد در عرض چند روز پس از جراحی احساس خوبی داشته باشند. اطمینان حاصل کنید که قرار ملاقات پیگیری را با جراح خود تنظیم کنید.
> منابع:
> Tonsillectomy. MedlinePlus https://medlineplus.gov/ency/article/003013.htm.
> Tonsillectomy و Adenoids Post-op. آکادمی آمریکایی Otolaryngology - جراحی سر و گردن. http://www.entnet.org/content/tonsillectomy-and-adenoids-postop.
> Tonsils و Adenoids. آکادمی آمریکایی Otolaryngology - جراحی سر و گردن. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids.