درد مزمن در ناحیه تناسلی خارجی زنان
Vulvodynia یک بیماری مزمن درد است که اغلب با فیبرومیالژیا (FMS) و سندرم خستگی مزمن ( ME / CFS ) همپوشانی دارد. این بر روی ولو، که بخش خارجی جنین های زن است، تاثیر می گذارد.
Vulvodynia می تواند تاثیر عمده ای بر زندگی شما داشته باشد. در حالی که در FMS و ME / CFS شایع است، این یک نشانه نیست - این یک وضعیت جداگانه است که نیاز به تشخیص و درمان دارد.
هر منبع درد، باعث می شود که علائم FMS و ME / CFS شما شدیدتر شود، که باعث می شود درمان مناسب به ویژه مهم باشد.
درد یا ناراحتی ولودویینا از هیچ منبع واضح نیست. بافت ها سالم ظاهر می شوند، عفونت وجود ندارد و هیچ آسیبی به آن نمی زند. با این حال، این بدان معنا نیست که "واقعی" نیست. چطور می دانید که واقعی است؟ از آنجا که می توانید درد را احساس کنید.
علائم
علائم وودوودینیا می تواند از ناراحتی خفیف تا درد شدید و ناتوان کننده باشد. ممکن است فقط در یک منطقه باشد یا ممکن است حرکت کند. ممکن است تیز یا پراکنده باشد و ممکن است برود.
علائم عبارتند از:
- سوزاندن یا خارش دادن
- پاییز
- خارش
- تکان دادن
- درد شدید
Vulvodynia می تواند درد در هنگام رابطه جنسی، ورزش، نشستن و سایر جنبه های عملکرد روزانه ایجاد کند. علم پزشکی چندین نوع از ووودینایا را شناسایی کرده است و هر یک از آنها یک مجموعه منحصر به فرد از علائم دارد.
علل
ما هنوز نمی دانیم چه چیزی باعث این وضعیت می شود، اما پزشکان معتقدند که عوامل خاصی ممکن است به پیشرفت آن کمک کنند، از جمله تاریخچه عفونت های واژن، آسیب های گذشته، تغییرات هورمونی، آلرژی های پوستی یا حساسیت بیش از حد.
با این حال، این عوامل برای توسعه این شرایط لازم نیست.
اعتقاد بر این است که وولوودینیا علامت چیزی جدی تر از قبیل سرطان است و این یک بیماری منتقله جنسی نیست.
تشخیص
اولین قدم به سمت یک تشخیص، پزشک است که در حال تجربه است. این ممکن است برای شما ناراحت کننده باشد، اما مهم است که این گفتگو را داشته باشید تا بتوانید مسیر را به سوی احساس بهتر شروع کنید.
پیش از تشخیص ولوودینای، پزشک به احتمال زیاد علل احتمالی دیگر علائم مانند شرایط پوستی، عفونت باکتریایی یا مخمر و سایر شرایط پزشکی را رد خواهد کرد.
درمان و مدیریت
طیف وسیعی از درمان های موجود برای کمک به مبارزه با علائم ولوودینیا در دسترس است. آنها عبارتند از:
- داروها: داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای و ضد انقباضات ممکن است به کاهش درد کمک کند. (آنها به این معنی نیست که شما افسرده هستید یا اینکه «همه در سر شما هستند») آنتی هیستامین ها (داروهای آلرژیک) ممکن است به خارش کمک کنند.
- کرم موضعی: کرم کورتیزون یا کرم استروژن گاهی موثر است.
- آزادی Myofascial: این تکنیک می تواند درد در عضلات لگن را کاهش دهد.
داروهای ضد افسردگی و ضد قارچ ها درمان های مشترک برای FMS و ME / CFS نیز می باشد. پزشک شما می تواند به شما در پیدا کردن دارو (ها) که به بهترین شرایط شما مناسب باشد. اگر چندین پزشک دارید، اطمینان حاصل کنید که هر یک از داروهائی که مصرف می کنید را می داند.
شما ممکن است قادر به مدیریت علائم با ایجاد چند تغییر در روال روزانه خود، از جمله:
- نگهداشتن صابون و سایر پروژه های بهداشتی از ولو.
- لباس زیر شلواری مناسب.
درد از لباس یک مشکل رایج برای افراد با FMS است. برای پیشنهاداتی که ممکن است به کاهش درد کمک کنند، نگاه کنید به: لباس برای درد کمتری .
Vulvodynia در FMS و ME / CFS
محققان دقیقا نمی دانند که چرا وودوودینیا در FMS و ME / CFS شایع است. با این حال، یک نظریه برجسته این است که همه آنها یک مکانیزم اساسی مشترک دارند - حساسیت مرکزی.
در حساسیت مرکزی، سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) به حساسیت زیاد به محرک های ناخوشایند تبدیل می شود. این می تواند شامل فشار، نویز، بویایی و مواد شیمیایی باشد. گاهی اوقات، در پوست نیز شامل می شود.
در مورد حساسیت مرکزی و گروهی از بیماری های مرتبط با آن بیشتر بدانید: سندرم حساسیت مرکزی .
مقابله
زنان مبتلا به ووودینایا می توانند با بیش از درد مبارزه کنند. ممکن است احساس جدا شدن شما را احساس کنید، به ویژه اگر مشکلات جنسی شما بر روی روابط شما اثر می گذارد.
عصبانیت ممکن است شما را از صحبت در مورد آنچه که شما در حال رفتن را، که می تواند بیشتر شما را از دیگران جدا کند.
ممکن است متوجه شوید که بعضی افراد به درد وودوندی شما اعتقاد ندارند، که باعث می شود احساس بدی کنید. این امر می تواند به شدت دردناک باشد، زیرا از طرف شریک جنسی شما می آید که ممکن است احساس عدم رضایت شما را در هنگام اجتناب از رابطه جنسی داشته باشد. ارتباطات باز ممکن است به شما در حل هر گونه احساس درد کمک کند. شما ممکن است بخواهید مشاوره زن و شوهر را نیز در نظر بگیرید.
مطالعه سال 2012 در مورد ولودنیا و شرایط همجنسگرایان نشان داد که احساس بدرفتاری در زنان که ME / CFS نیز داشتند، بدتر بود. این تعجب آور نیست، از آنجا که ME / CFS به ندرت درک شده و اغلب جدی گرفته نشده است.
مانند هر بیماری مزمن، vulvodynia می تواند منجر به افسردگی شود . اگر فکر می کنید که می توانید افسرده شوید، با پزشک خود در مورد گزینه های درمان که در دسترس شما هستند صحبت کنید.
منابع:
Arnold LD، et al. مجله آمریکایی زنان و زایمان. 2007 فوریه؛ 196 (2): 128 الی 1-6. ارزیابی علائم ولوودینای در یک نمونه از زنان آمریکایی: بررسی شيوع با مطالعه موردی کنترل لجن.
Arnold LD، et al. زنان و زایمان. مارس 2006؛ 107 (3): 617-24. وولوودینایا: ویژگی ها و ارتباطات همراه با بیماری های همراه و کیفیت زندگی.
کارتر جی. JSLS: مجله انجمن جراحان Laparoendoscopic. 1998 آوریل ژوئن؛ 2 (2): 129-39. درمان جراحی درد مزمن لگن
هارتمن د، استراوال MJ، نلسون CA. مجله طب گیاهی 2007 ژانویه؛ 52 (1): 48-52. درمان زنان در ایالات متحده با تحریک ولوودینای موضعی و تحریک شده: بررسی تمرین فیزیوتراپیست های بهداشت زنان.
اسمیت HS، هریس R، Clauw D. پزشک درد. 2011 مارس و آوریل؛ 14 (2): E217-45. فیبرومیالژیا: یک اختلال پردازش عصبی که منجر به یک سندرم غربالگری پیچیده می شود.