سندرم خستگی مزمن چیست؟

خستگی، درد، علائم مشابه آنفولانزا

سندرم خستگی مزمن (معروف به ME / CFS یا SEID ) بسیار بیشتر از خستگی است. افراد مبتلا به ME / CFS خیلی پایین می آیند که با زندگی آنها تداخل پیدا می کند و می تواند به سختی کار کند.

بعضی از افراد مبتلا به این بیماری می گویند که مشکل اصلی در مسئولیت های خود را در خانه و محل کار دارند، در حالیکه دیگران به شدت از کار افتاده و حتی پنهان شده اند.

علاوه بر این، آنها فقط با خستگی شدید روبرو نیستند بلکه با طیف گسترده ای از مسائل دیگر، از جمله علائم آنفولانزا و درد مزمن.

پس از دهه تحقیق، کارشناسان در حال حاضر معتقدند که چیزی به نام حساسیت مرکزی حداقل بخشی از سرنوشت برای ME / CFS است. "مرکزی" به سیستم عصبی مرکزی اشاره دارد که از مغز شما و اعصاب نخاعی تشکیل شده است. "حساسیت کردن" به این معنی است که حساسیت بیشتری دارد.

آنها همچنین معتقدند حساسیت مرکزی چیزی است که باعث می شود ME / CFS خیلی مشابه فیبرومیالژیا باشد ، که دارای بسیاری از ویژگی های مشابه است .

CDC می گوید اولین شواهد معتبر از یک مبنای بیولوژیکی برای این وضعیت در سال 2006 هنگامی که 20 محققان از تخصص های مختلف هر کدام با بیماری های ژن درگیر در سیستم عصبی سمپاتیک و محور HPA که سیستم استرس واکنشی بدن شما هستند، ارتباط می یابد. این ژن ها کنترل چگونگی پاسخ بدن به مواردی مانند آسیب، بیماری و استرس روانی را کنترل می کند.

بسیاری از محققان فرض می کنند که حداقل برخی از موارد ناشی از واکنش غیر طبیعی به عفونت های رایج هستند، از جمله:

• ویروس Epstein-Barr
• انتروویروس
• ویروس انسانی 6 (HHV-6)
• بیماری لایم

مطالعات نشان داده اند که پیوندی سازگار با هر یک از این ویروس ها وجود ندارد.

مطالعات متعدد نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن ممکن است در افراد مبتلا به ME / CFS فعال باشد، که می تواند حداقل بخشی از خستگی و عدم انرژی را به طور اساسی توضیح دهد، بدن شما فکر می کند که آن را با عفونت مبارزه می کند، چه اینکه آیا یا نه، و طول می کشد انرژی زیاد.

شواهد برای فعال شدن سیستم ایمنی شامل موارد زیر است:

• سطح بالایی از سلول های سیستم ایمنی به نام سیتوکین های پروتئین التهابی می باشد
• عملکرد سلول های قاتل طبیعی (NK) کاهش یافته است که به مبارزه با پاتوژن ها کمک می کند
• وجود آنتیبادی های خودکار (سلول های ایمنی بدن که به اشتباه به بافت های سالم حمله می کنند)
• کاهش پاسخ سلول های T (یک نوع سلول های سفید خون) به ویروس ها و / یا باکتری های خاص

تحقیق در مورد این بیماری (تحت نام های مختلف) به 1700 می رسد. از طریق قرن ها، به علل مختلف به دروغ گفته شده است و تنها در حال حاضر شروع به شناخت بهتر از علوم پزشکی می شود.

ME / CFS همچنان با نام های بسیاری از جمله "خستگی مزمن و سندرم اختلال ایمنی مزمن" (CFIDS) و " آنسفالومیلیت میالگین " (ME) می گذرد . بسیاری از بیماران و کارکنان پزشکی می خواهند این نام را تغییر دهند، اعتقاد بر این که نام «سندرم خستگی مزمن» خود این وضعیت را بی اهمیت می کند و به سوء تفاهم ادامه می دهد.

علائم سندرم خستگی مزمن

هر شخص مبتلا به این بیماری مجموعه ای از علائم خاص خود را دارد و شدت علائم آن از فرد به فرد متفاوت است. خستگی، با این حال، باید شدید باشد.

برای رفع این معیار، خستگی شما باید با چهار معیار زیر منطبق باشد:

1. با خواب و استراحت آن راحت نیست
2. این نتیجه کار فیزیکی شدید نیست
3. این امر به طور قابل توجهی باعث کاهش توانایی شما در اکثر شرایط طبیعی می شود
4. پس از تمرین ذهنی یا جسمی، پس از اینکه بیمار شدید، خیلی بدتر می شود. این علائم ناخوشایند پس از اعمال نامیده می شود که یک افزایش شدید در علائم بعد از اعمال و عدم توانایی تکرار فعالیت در روز بعد است.

سایر علائم رایج عبارتند از:

• شروع ناگهانی و متمایز، به ویژه پس از بیماری آنفلوانزا
• درد عضلانی و مفصلی بدون تورم
• شدید یا تغییر الگوهای سردرد
• گلو درد
• غدد لنفاوی متورم در گردن یا زیر بغل

• مشکلات حافظه / عدم توانایی تمرکز

سایر علائم عبارتند از:

• عدم تطابق با الکل
• سندرم روده تحریک پذیر (به عنوان یک وضعیت همپوشانی)
• خشک چشم ها و دهان
• ضعف گردش خون در دست و پا
• اختلالات بصری
• دوره های قاعدگی دردناك

این ممکن است به نظر یک لیست بلند باشد، اما لیست کامل علائم در واقع بسیار طولانی تر است.

گرفتن تشخیص

ME / CFS یک تشخیص جدایی است، به این معنی که قبل از اینکه پزشک بتواند آن را تشخیص دهد، باید شرایط دیگری با علائم مشابه داشته باشد.

تا کنون، ما آزمایش خون، اسکن یا هر چیز دیگری را که به عنوان نشانگر تشخیصی استفاده می شود نداریم. بنابراین بیماری مبتنی بر علائم و عدم توضیح دیگری تشخیص داده می شود.

فرآیند تشخیصی برای ME / CFS می تواند طولانی و پیچیده باشد.

گزینه های درمان

ME / CFS بیش از یک میلیون نفر در ایالات متحده آمریکا را تحت تاثیر قرار می دهد، اما ما هنوز دارویی برای درمان آن با داروهای مورد تایید FDA نداریم. با این حال، میزبان داروها از آن استفاده می شود.

یک رژیم درمان معمول می تواند شامل داروهای تجویزی یا بدون نسخه برای کمک به علائم خاص، مکمل ها ، درمان های مکمل یا جایگزین و حمایت های عاطفی باشد. بعضی از پزشکان ترجیح میدهند درمان رفتاری شناختی و رفتاری را که به تدریج افزایش می یابند، ترغیب کنند، اما این رویکرد به دلیل ناراحتی پس از اعتیاد بسیار بحث برانگیز است.

بعضی از پزشکان تغذیه ، یوگا و طب سوزنی را توصیه می کنند .

از آنجا که ME / CFS می تواند یک وضعیت شدید استرس است و می تواند از طریق استرس بدتر شود، برخی از افراد از مشاوره، گروه های حمایت کننده و تکنیک های کاهش استرس بهره مند می شوند.

اکثر افراد مبتلا به این بیماری قبل از پیدا کردن یک رژیم موفق باید با گزینه های مختلف درمان آزمایش کنند.

کلمه ای از

ME / CFS یک شرایط دشوار برای زندگی است. با این حال، در زمان، شما می توانید درمان و آموختن استراتژی های مقابله ای که به شما کمک می کنند یک زندگی کامل را بیاموزید.

و امیدوار است در افق قرار گیرد - ما درک آنچه در بدن شما اتفاق می افتد و همچنین نحوه تشخیص و درمان بهتر آن را نزدیک تر می کنیم.

_منابع:

_{لوروسو ل، و همکاران. بازنگری Autoimmunity 2009 فوریه؛ 8 (4): 287-91. جنبه های ایمنی سندرم خستگی مزمن.}

_{مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. رونوشت های مطبوعاتی: سندرم خستگی مزمن، آوریل 2006.}

_{مرکز پزشکی مرکز مریلند (UMMC). همه حقوق محفوظ است "سندرم خستگی مزمن"}