آسیب شناسی جدید در فیبرومیالژی کشف شد: بیش از حد بسیاری از عصب ها

علت احتمالی اختلال در تنظیم درد و دما در فیبرومیالژیا

اگر فیبرومیالژیا زندگی می کنید، احتمالا با برخی از ناراحتی ها آشنا هستید. نه تنها به خاطر هیچ دلیلی آشکار نیست، بلکه به نظر می رسد هیچکس نمی داند چرا این اتفاق می افتد. و تا زمانی که واقعا علت علایم را می دانیم، یافتن درمان های موثر سخت است. به گفته این تحقیق، تحقیق سال 2013 ممکن است به علت اصلی درد گسترده و سایر علائمی که فیبرومیالژیا را مشخص می کند، اشاره کند.

مرور کلی فیبرومیالژیا و علل احتمالی آن

فیبرومیالژیا یک بیماری است که موجب درد گسترده و تقریبا 6 میلیون نفر در ایالات متحده می شود. در حال حاضر پزشکان باید علائم و نشانه های خود را از یک تاریخ و معاینه فیزیکی برای تشخیص تشخیص دهند . این وضعیت اغلب اشتباه درک شده است و ناامیدی در زندگی با شرایطی که آزمایش تشخیص قطعی وجود ندارد، بسیاری از افراد مبتلا به فیبرومیالژیا را تنها احساس می کنند و کسانی که نمی فهمند مورد سوال قرار می گیرند. تحقیق در مورد علل احتمالی فیبرومیالژیا نیز ناامید کننده بوده است و بدون علت شناخته شده، یک آزمایش تشخیصی یا درمان هایی طراحی شده برای تغییر علت وجود ندارد.

علت احتمالی فیبرومیالژیا: بیش از حد بسیاری از عصب ها

محققان با در نظر داشتن امكاناتي كه از مواد P به هورمون ها دريافت كرده اند، در مورد مكانيزم هاي دقيق علائم فيبروميالژيا ناراحت هستند.

اما اکنون آنها می گویند افرادی که مبتلا به فیبرومیالژیا هستند ممکن است بسیاری از اعصاب اضطراب را به یک بخش خاص از سیستم گردش خون داشته باشند. این "اعصاب اضافی" می تواند باعث درد شدید و تندرستی شود، جریان خون را کنترل می کند و بدن را برای تنظیم دمای داخلی آن سخت می کند.

Arteriole Venule Shunts و چرا آنها مهم هستند

در اینجا یک درس آناتومی سریع برای کمک به شما در درک این یافته است.

در سیستم گردش خون شما انواع مختلفی از عروق خونی وجود دارد. خون در سمت چپ قلب در شريان های بزرگ قرار می گیرد. این شاخه را به شریان های کوچکتر و سپس آرترئولی ها می رساند. آرترئول ها کوچکتر و کوچکتر می شوند، همانطور که شاخه های درخت کوچکتر و کوچکتر می شوند و به مویرگ ها پایان می دهند ، کوچکترین عروق خونی که از طریق آن مبادله اکسیژن و مواد مغذی صورت می گیرد. پس از خروج از مویرگ ها، خون از طریق ونول، به ورید های بزرگتر و بزرگ تر می رود، و در نهایت به سمت راست قلب باز می گردد.

دو نوع عروق خونی که ما در این نظریه به دنبال آن هستیم، آرترئول و ونول است. گاهی اوقات، براساس تغییرات جریان خون مورد نیاز در یک منطقه خاص از بدن، خون از مویرگ ها دور می شود و به طور مستقیم از آرتروز به داخل سلول منتقل می شود. یک لحظه از لوله کشی فکر کن آرتريول ها و ونول ها لوله هاي مختلفي هستند و آنها براي اتصال به آنها نياز دارند. این دریچه ها شنت های آرترولولین (AVS) نامیده می شود.

شونده جریان انسداد شریان کنترل می کند که آیا خون شما در عروق بزرگتر باقی می ماند یا به مویرگ های کوچکتر جریان می دهد. این است که چگونه بدن شما کنترل گرما، که در اطراف بدن شما توسط خون منتقل می شود. AVS توسط اعصاب تخصصی باز و بسته می شود که جریان خون را همراه با درد و درجه حرارت حس می کند.

(شما می توانید خود را با توجه به اینکه چگونه بدن شما صورتی هنگامی که شما گرم است و زمانی که شما سرد سرد می شود صورتی می شود).

در این مطالعه، دانشمندان کشف کردند که شرکت کنندگان مبتلا به فیبرومیالژیا یک دسته از اعصاب اضافی در حال اجرا به AVS دارند. اعصاب بیشتر باعث افزایش ورودی حسی و در نتیجه واکنش شدید به احساسات مانند درد و گرما می شود.

چه مفهومی داره؟

بنابراین، اعصاب اضافی وجود دارد که بیش از حد به درد و گرما پاسخ می دهند و این اعصاب کنترل شونده های آرترئولی-ورنول را کنترل می کنند، اما این چه معنی دارد؟ هنگام بررسی بیماری مانند فیبرومیالژیا ممکن است تغییرات ساختاری در بدن پیدا کنیم، اما این تغییر چگونه عمل می کند.

و چگونه این تغییر در عملکرد موجب علائم ما شده است؟

عصاره اضافی متوسط ​​"ترموستات داخلی"

در این مطالعه، محققان بر روی اعصاب و رگ های خونی در دست نگاه داشتند. ما هنوز نمی دانیم که آیا این اعصاب اضافی در سراسر بدن ما هستند، اما اگر آنها هستند، ممکن است به توضیح اینکه چرا افراد مبتلا به فیبرومیالژیا در همه جا آسیب دیده اند، کمک می کنند. این نیز می تواند توضیح دهد چرا ترموستات داخلی ما در سراسر محل است .

مسائل مربوط به جریان خون

علاوه بر مسائل ترموستات، مسائل مربوط به جریان خون نیز می باشد. خون اکسیژن و مواد مغذی را به عضلات حمل می کند، اما اگر بدن در تنظیم مجدد جریان خون در پاسخ به اعمال دچار مشکل شود، عضلات محروم می شوند و بنابراین ضعیف می شوند. اسید لاکتیک می سازد و موجب سوزش احساساتی می شود که احتمالا خیلی آشنا هستید.

علاوه بر این، آیا شما تجربه کرده اید که احساس پین و سوزن دردناکی که هنگام خواب پا یا دست می افتد، دریافت می کنید؟ این ناشی از جریان خون ناکافی به یک منطقه از بدن (به نام ایسکمی) است، و برخی از پزشکان به مدت طولانی معتقد بودند که ایسکمی مسئول برخی از درد فیبرومیالژیا است .

(ممکن است بخواهید رابطه ی سروتونین و جریان خون در فیبرومیالژیا را برای یک نظریه متناظر در مورد اینکه چرا مشکلات جریان خون ممکن است اتفاق بیفتد، بررسی کنید.)

چگونه این یافته می تواند به تست تشخیصی و یا درمان برای fibromyalgia منجر شود

فیبرومیالژیا در حال حاضر یک تشخیص بالینی است، به این معنی که یک آزمایش خون یا مطالعه رادیولوژیکی وجود ندارد که بتوان آن را برای تأیید یا رد تشخیص داد. در عوض، فیبرومیالژیا اغلب تشخیص جدایی بر اساس تاریخ دقیق، معاینه فیزیکی و شرایطی است که ما آزمایشهای تشخیصی داریم.

محققان این مطالعه معتقدند که - از آنجا که این یافته پاتولوژی روشن است - این یافته می تواند منجر به تست های تشخیصی شود. علاوه بر این، از آنجایی که علائم غیرطبیعی ذکر شده است، نگاه کردن به راه هایی برای تغییر این اختلال ممکن است به گزینه های درمان آینده منجر شود. همه چیز به نظر می رسد امیدوار کننده است، اما پس از آن بسیاری از مطالعات دیگر انجام می شود. زمان خواهد گفت.

محدودیت های احتمالی این مطالعه

در اینجا این چیزی است که باید در مورد این مطالعه مد نظر داشته باشید: این بودجه توسط دو شرکت تولید کننده داروهای فیبرومیالژیا Cymbalta (دالوکسیتین) و Savella (میلن سایپران) تأمین می شود . انتشار یافته های مطبوعاتی نشان می دهد که اعصاب بیش از حد می تواند دلیل این دو دارو باشد. آنها ممکن است به اعمال اعصاب اضطراب کمک کنند. این یافته باعث افزایش شک و تردید در مورد درمان های جدید می شود؛ زیرا شرکت های دارویی معمولا در عادت به دنبال داروهای جدید نیستند، در حالی که آنها می توانند فروش خود را در بازار افزایش دهند.

همچنین این یک مطالعه کوچک با 24 زن بود. قبل از اینکه بتوانیم بگوئیم، این موضوع در بدن ما اتفاق می افتد، ما نیاز به تحقیق بیشتری داریم. این یک نظریه جالب است که مستحق مطالعه در حال انجام است، اما امیدوارم از سوی دیگر محققان برای کاهش نگرانی ها در مورد اشتباهات دنبال شود.

خط پایین در بیش از حد بسیاری از عصب به عنوان ممکن است علت علائم فیبرومیالژیا

تئوری که علائم فیبرومیالژیا ممکن است به بیش از حد اعصاب به ناحیه AV منجر شود و منجر به اختلال در تنظیم درد و درجه حرارت شود جالب است. اگر حقیقت این تئوری وجود داشته باشد، نه تنها باعث امیدواری می شود که یک آزمایش تشخیصی برای فیبرومیالژیا ایجاد شود، بلکه درمان هایی که این اختلالات را هدف قرار می دهند نیز طراحی شده اند. همانطور که اشاره شد، مطالعه مورد بحث در اینجا بسیار کوچک بود، و تحقیقات بیشتری لازم است تا تعیین شود آیا ارزش آن است که دنبال شود

برای افرادی که با سرخوردگی شرایطی مواجه هستند که نه تنها دردناک است، بلکه دارای تست تشخیص قطعی نیست، این نظریه می تواند برخی از نشانه ها و انزوا را کاهش دهد که نشانه هایی از زندگی با بیماری ناخوشایند مزمن است.

> منابع:

> Albrecht، P.، Hou، Q.، Argoff، C.، Storey، J.، Wymer، J.، و F. Rice. عصبانیت عصبی پپتیدرژی عضلانی شستشوی آدريو-زگيل پوستي (AVS) در پوست Palmar Glabry از بيماران مبتلا به فيبروميالژي: پيامدهاي درد و خستگي عميق پوستي. پزشکی درد 2013 (14) (6): 895-915.

> Albrecht، P.، و F. Rice. آسیب شناسی فیبرومیالژیا و اثرات زیست محیطی بر آسیب های ناشی از علائم ناشناخته پزشکی. بررسی سلامت محیطی . 2016. 31 (2): 281-94.

> Sluka، K.، و D. Clauw. نوروبیولوژی فیبرومیالژیا و درد شدید مزمن. علوم اعصاب 2018. 338: 114-129.