فیبرومیالژیا (احتمالا) سیستم ایمنی بدن ندارد
فیبرومیالژی در حال حاضر به عنوان یک بیماری خودایمنی طبقه بندی نشده است . با این حال، ما نمی توانیم قطعا می گویند این یکی نیست، زیرا ما هنوز دلیل علت (ها) شرایط را نمی دانیم. ممکن است مطالعات آینده ممکن است کشف کنند که خود ایمنی در برخی یا همه موارد نقش داشته است.
فیبرومیالژیا در حدود 5 میلیون بزرگسال در ایالات متحده تاثیر می گذارد.
بیماری های خود ایمنی می تواند و اغلب در کنار آن رخ دهد. علاوه بر این، برخی از بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس علائمی دارند که به طور قابل توجهی مشابه فیبرومیالژیا هستند.
از آنجایی که فیبرومیالژیا بعنوان یک بیماری مرتبط با آرتریت شناخته شده بود، و بسیاری از انواع آرتریت، مانند آرتریت روماتوئید (RA)، بیماری های خود ایمنی هستند، فرض بر این بود که فیبرومیالژیا متناسب با این دسته است. تحقیق، با این حال، در جهات مختلف اشاره کرده است.
چرا فیبرومیالژیا بیماری بیماری خود ایمنی نیست؟
برخی تحقیقات نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن در فیبرومیالژیا ممکن است برخی از بی نظمی ها را داشته باشد، مانند اینکه از نظر شدید بیش از حد فعال باشد. بعضی افراد معتقدند که به این معنی است که خود ایمنی است، اما در واقع، این دو نوع اختلال عملکرد سیستم ایمنی هستند.
اول، مهم است بدانیم که سیستم ایمنی چگونه است.
در سیستم ایمنی بدن، سیستم ایمنی یک بافت یا ساختار خاص در بدن را برای یک مهاجم خطرناک مانند ویروس یا باکتری اشتباه می گیرد.
سپس آن بافت یا ساختار را در تلاش برای نابودی آن حمل می کند. این فرآیند به طور معمول موجب آسیب و التهاب در سایت می شود.
در آزمایشات آزمایشگاهی، افراد مبتلا به فیبرومیالژیا معمولا دارای نشانگرهای التهابی کم هستند، در حالی که بیماری های خود ایمنی با نشانگرهای التهابی بالا همراه هستند. تا کنون، محققان شواهد زیادی از آسیب را پیدا نکرده اند.
به طوری که موجی از فکر را دور از autoimmunity تبدیل می کند.
با این حال، تحقیقات در حال ظهور ممکن است در این جهت توجه بیشتری داشته باشند. این نشان می دهد که برخی از ساختارهای عصبی ، از جمله عصب بینایی ، در فیبرومیالژیا گاهی آسیب می بینند. تا کنون، ما نمی دانیم چرا یا این آسیب شایع است. این بدان معنی است که آیا این شواهدی از autoimmunity است که دیده می شود. با این حال، مطمئنا به عنوان یکی از علل احتمالی مورد بررسی قرار می گیرد.
علل فیبرومیالژیا
هیچ عامل خاصی برای تشخیص شروع فیبرومیالژیا وجود ندارد. پزشکان معتقدند علل مختلفی از جمله:
- دردهای عاطفی
- عفونت های ویروسی
- آسیب های جسمی
هرچه بیشتر فیبرومیالژیا یک اختلال نوروئیدی یا یک سندرم حساسیت مرکزی نامیده می شود .
مواد مغذی و هورمون ها
بیماران فیبرومیالژی به طور معمول علائم غیرطبیعی در مواد شیمیایی مغز و همچنین اختلالات هورمونی را نشان می دهند. با این حال، در این نقطه، هیچ الگوی انحصاری در میان بیماران ظاهر نشده است. اگر چه این عدم تعادل با فیبرومیالژیا همراه است، اما شواهد کلینیکی قطعی وجود ندارد که باعث ایجاد این اختلال شود.
اختلالات مغزی شیمیایی و هورمونی رایج در فیبرومیالژیا عبارتند از:
- کاهش میزان فعالیت گیرنده های اپيوئيد در قسمت های مغز شما که باعث تنظیم خلق و خوی و جنبه های هیجانی درد می شود
- سطح سروتونین پایین یا فعالیت پایین تر است
- سطوح پایین تر هورمونهای استرس ندربای افیون و کورتیزول ، که منجر به پاسخ ناکافی به تنش های جسمانی و روانی می شود
- سطح پایین IFG-1، که باعث رشد استخوان و عضلات می شود
- تا سه برابر سطح طبیعی ماده P که با افزایش درک درد همراه است
سایر علائم رایج فیبرومیالژیا
همانطور که در حال حاضر می دانید، هیچ الگوی مشخصی از علائم فیبرومیالژیا وجود ندارد. با این حال، یک گروه از علائم در بسیاری از بیماران رایج است و شامل:
- درد، تابش، درد و سفتی گسترده
- درد از محرک هایی که معمولا باعث درد نمی شوند (به عنوان مثال، فشار نور)
- درد که از یک قسمت بدن به دیگری حرکت می کند و با آسیب همراه نیست
- اختلالات خواب (به عنوان شرایط همپوشانی)
- اختلال شناختی (اغلب به نام "فیبرو مه")
- خواب غیرعادی که منجر به خستگی شدید می شود
- سندرم پای بی قرار (به عنوان یک وضعیت همپوشانی)
- سندرم روده تحریک پذیر (به عنوان یک وضعیت همپوشانی)
بیماری های مشابه
RA و لوپوس دو بیماری خود ایمنی هستند که ممکن است علائم مشابه فیبرومیالژیا را نشان دهند. بعضی دیگر ممکن است با توجه به علائم فیبرومیالژیا خاصی که وجود دارند، مشابه باشند.
علاوه بر این، فیبرومیالژیا همچنین ممکن است همراه با هر دو بیماری باشد، به این معنی که شما می توانید هر دو را در یک زمان داشته باشید. تشخیص صحیح برای یک برنامه درمان موثر مهم است.
با این حال، RA و لوپوس دارای نشانگرهای تشخیصی هستند که پزشکان هنگام تشخیص میتوانند به دنبال آن باشند. آنها هر دو با التهاب و آسیب همراه هستند.
یک کلمه از
ما به تحقیق بیشتر نیاز داریم تا تعیین کنیم که آیا فیبرومیالژیا متعلق به گروه autoimmune است. تا آنجایی که ما مطمئن هستیم، پزشکان بعید به نظر می رسند که درمان های معمول خود ایمنی مانند داروهایی که سیستم ایمنی را سرکوب می کنند، برای این بیماری تجویز کنند.
همانطور که تحقیقات بیشتری می آید، ما یک تصویر واضح تر در هر صورت به دست می آوریم.
> منابع:
> گارسیا مارتین E، گارسیا کمپایو J، Puebla Guedea M، و همکاران. فیبرومیالژی با لایه لایه فیبر عصبی شبکیه ارتباط دارد. PLoS یکی. 2016 سپتامبر 1؛ 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M، گارسیا مارتین E، Gutierrez-Ruiz F، و همکاران. بررسی تغییرات پرفیوژن در دیسک اپتیکی بیماران مبتلا به سندرم فیبرومیالژی با استفاده از نرم افزار جدید تجزیه و تحلیل کالریمتری. مجله francais d'opthalmologie. 2015 سپتامبر؛ 38 (7): 580-7.
> Uceyler N، Zeller D، Kahn AK و همکاران. پاتولوژی فیبر کوچک در بیماران مبتلا به سندرم فیبرومیالژی. مغز: مجله اعصاب مغز. 2013 ژوئن؛ 136 (Pt 6): 1857-67.