تماس با درماتیت به کبالت
تماس با درماتیت ، خارش پوستی است که اغلب ناشی از تماس مستقیم یک ماده با پوست است. 2 نوع درماتیت تماس وجود دارد: حساسیت و حساسیت. این تفاوت اغلب دشوار است به جدا کردن و اغلب تمایز مهم نیست. تماس با درماتیت نتیجه 5.7 میلیون پزشک در هر سال در ایالات متحده بازدید می کند و در تمام سنین تحت تاثیر قرار می گیرد.
زنان بیشتر از مردان معمولی را تحت تأثیر قرار می دهند و به نظر می رسد نوجوانان و بزرگسالان میانسال شایع ترین گروه های سنی هستند که تحت تاثیر قرار گرفته اند.
ویتامین B12 چیست؟
ویتامین B12، همچنین کبالالین نامیده می شود، ویتامین محلول در آب است که نقش مهمی در تشکیل سلول های خونی و عملکرد طبیعی عصب عصبی دارد. کوبالامین به طور معمول از منابع غذایی موجود است و اکثر ویتامین های دارای مقدار مناسب ویتامین B12 برای سلامت خوب است.
کمبود ویتامین B12
جذب ویتامین B12 بسیار پیچیده است و شامل مراحل مختلفی است که مستعد ابتلا به نقص هستند، که می تواند جذب ویتامین B12 را از روده کوچک منجر شود. در نتیجه، کمبود ویتامین B12 نسبتا رایج است و افرادی که از این وضعیت رنج می برند ممکن است نیاز به مکمل ویتامین B12 خوراکی یا تزریقی داشته باشند. سایر افراد مقدار زیادی ویتامین B12 را به ویژه با انواع دیگر ویتامین B به نام "پیچیده ویتامین B" به منظور "بهبود سلامت" مصرف می کنند.
از آنجایی که مولکول کوبالامین شامل یک اتم کبالت است، مصرف مقدار زیادی ویتامین B12 (به صورت خوراکی یا تزریقی) ممکن است منجر به خارش و خارش در افرادی با سابقه آلرژی کبالت شود. در حالی که این واکنش ها به احتمال زیاد خطرناک نیستند، ممکن است منجر به خارش خفیف ناراحت کننده شود.
بنابراين افراد مبتلا به کمبود ويتامين B12 و آلرژي کبالت بايد فقط مقدار ويتامين B12 را براي حفظ سطح کافي با اندازه گيري هاي خون اندازه گيري کنند.
چگونه آلرژی کبالت تشخیص داده می شود؟
تشخیص آلرژی کبالت باید در نظر گرفته شود زمانی که فردی که مکمل های ویتامین B12 را مصرف می کند، هر گونه بروز حاد یا مزمن دارد که خارش دارد. این بثورات به طور کلاسیک حاوی تارهای کوچک حاوی مایع روشن است، اما در موارد دیگر می تواند موجب پوسته پوسته شدن، پوسته شدن پوست یا پوست شود. تشخیص با یک آزمایش پچ انجام می شود که شامل قرار دادن کبالت و سایر مواد شیمیایی در پشت برای تقریبا 48 ساعت است (این آزمایش همانند آزمایش خارش پوست آلرژی نیست). این معمولا با یک سیستم نوار کاغذی مانند آزمون TRUE انجام می شود. آزمون TRUE تنها آزمون FDA تایید شده برای درماتیت تماس در ایالات متحده است، گرچه برخی از متخصصین پوست و پوست متخصص پوست و مو، پانل های آزمایش پچ را با مواد شیمیایی خریداری شده از کانادا یا اروپا توسعه می دهند.
نتایج آزمون در 48 ساعت پس از قرار دادن و دوباره در 72 یا 96 ساعت پس از قرار دادن تفسیر می شود.
یک آزمایش مثبت تایید می شود زمانی که در محل مشروح شیمیایی خاصی وجود دارد، تورم، قرمزی و تورم ملایم وجود دارد. سایت تست مثبت معمولا خارش دارد، اگرچه اندازه واکنش معمولا به محل تماس محدود می شود و بنابراین معمولا کمتر از یک سم است.
سازمان دیده بان چگونه تست پچ انجام می شود .
چگونه آلرژی کبالت درمان می شود؟
بثورات مرتبط با درماتیت آلرژی / تماس کبالت می تواند با کورتیکواستروئیدهای موضعی یا کورتیکواستروئیدهای سیستمیک (خوراکی و تزریقی) درمان شود. با این حال، آلرژی کبالت با اجتناب از دوزهای بالایی از ویتامین B12 درمان می شود. افراد مبتلا به کمبود ویتامین B12 باید حداقل مقدار ویتامین B12 را در نظر بگیرند که برای حفظ سطح طبیعی ویتامین B12، با اندازه گیری آزمایش خون اندازه گیری می شود.
> منابع:
> Brescoll J، Daveluy S. بررسی ویتامین B12 در پوست. Am J Clin Dermatol. 2015؛ 16: 27-33.
> Beltrani VS، Bernstein IL، Cohen DE، Fonacier L. تماس با درماتیت: پارامتر تمرین. آنزیم آلرژی آسم ایمونول. 2006؛ > 97: S1-38 >.