چرا گندم می تواند یک مشکل برای IBS باشد

تشخیص چی خوردن وقتی مسائل مربوط به معده مثل IBS گاهی اوقات می تواند یک چالش واقعی باشد. این کمک نمی کند که علم تغذیه می تواند تا حدی تا حدی متناقض باشد. یکی از زمینه های گیج کننده تحقیقات، با یکی از اصلی ترین رژیم های غربی ما - گندم است! اجازه دهید نگاهی به برخی از زمینه های اصلی تحقیق در مورد گندم و رابطه آن با سلامت گوارشی و کلی خود بپردازیم.

این به شما کمک خواهد کرد تا تصمیم گیری آگاهانه در مورد اینکه آیا شما باید گندم بخورید یا نه، کمک کنید.

قبل از اینکه به علم بپیوندیم، مهم است که متوجه شویم که بیشتر ما گندم را در مقادیری که قبلا دیده اید، می خوریم. گندم، البته، در نان، ماکارونی، کراکر، کوکی ها، کیک ها و سایر محصولات پخته شده یافت می شود - شما می دانید، بیشتر چیزهایی که مردم می خورند. اما گندم همچنین راه خود را به سوپ ها، چاشنی ها و حتی بستنی می یابد! شما می توانید ببینید که چرا این موضوع بسیار مهم است که به آنچه که گندم می تواند در IBS و دیگر شرایط سلامتی شما نقش داشته باشد مطلع شود .

مشکل گلوتن چیست؟

گندم و تمام کالاهای غذایی که گندم تولید می کنند شامل پروتئین گلوتن است (همانطور که چاودار و جو برای آن ماده). تخمین زده شده است که تقریبا 5٪ افراد در سراسر جهان اختلال مربوط به گلوتن دارند. حساسیت گلوتن غیر سلیاک (NCGS) یک تشخیص نسبتا جدید است و هنوز به طور کامل ثابت نشده است برای افرادی که علائم گوارشی یا بیش از حد روده را پس از خوردن غذاهایی حاوی گلوتن تجربه می کنند.

NCGS پس از بیماری سلیاک در نظر گرفته می شود و آلرژی گندم از بین رفته است.

محققان مطالعاتی انجام داده اند تا ببینند که آیا زیر مجموعه ای از بیماران مبتلا به IBS در واقع NCGS هستند یا نه. تا به امروز، من توانستم دو مطالعه دو سوکور با کنترل دارونما را در این موضوع پیدا کنم. یک مطالعه شایع حساسیت گلوتن در بیماران مبتلا به IBS در 28٪، در حالی که دیگر آن را در 83٪ عظیم بود.

یکی از این نوشتارهای مطالعه شامل این نقل قول بود: "تعداد زیادی از بیماران که به عنوان سندرم روده تحريک پذيرفته شده اند، به حساسيت به گلوتن حساس هستند. بنابراين استفاده از اصطلاح IBS ممکن است گمراه کننده باشد و ممکن است از کاربرد موثر و خوب استراتژی درمان هدفمند در بیماران حساس به گلوتن. " وای!

گام برداشتن از گلوتن برای یک لحظه، همچنین باید توجه داشت که پروتئین های دیگر در گندم وجود دارد که ممکن است در هر ارتباط بین علائم گندم و IBS نقش داشته باشد.

شاید این یک مشکل FODMAP است

گندم حاوی بیش از پروتئین است. گندم همچنین شامل فروکتان کربوهیدرات است. فروکتان یکی از کربوهیدراتهایی است که به طور کلی به نام FODMAP شناخته شده است و نشان داده شده است که علائم گوارش را در افراد مبتلا به IBS تشدید می کند. به نظر می رسد که فروکتان اثرات اسمزی در داخل روده داشته باشد، به این معنی که میزان مایع افزایش می یابد و همچنین افزایش تولید گاز از طریق تخمیر باکتری های روده. هر دو نوع این ویژگی ها در علائم IBS درد شکم، نفخ و مشکلات حرکتی یبوست و اسهال نقش دارند.

برخی از محققان پیش بینی می کنند که حساسیت فروکتان است که واقعا پشت آن چیزی است که حساسیت گلوتن را در بیماران مبتلا به IBS به نظر می رسد.

این فرضیه بر اساس یک مطالعه کوچک است که در آن افرادی که خود را به عنوان داشتن NCGS نشان داد بهبود در علائم خود را در هنگام رژیم غذایی کم FODMAP . برای اکثر بیماران، علائم آنها زمانی که آنها بدون دانش خود دوباره به گلوتن معرفی شدند، بدتر نشد. مهم است که توجه داشته باشیم که این مطالعه برای مدت کوتاهی مورد انتقاد قرار گرفته است و برای مقابله با عوارض ناصبو (انتظارات منفی) مناسب نیست.

آیا باید گندم بخورید؟

علاوه بر توجه به تاثیری که گندم بر مشکلات معده دارد، این سوال وجود دارد که آیا گندم اثرات منفی بر سلامت کلی دارد یا خیر.

بیشتر گندم که در رژیم مدرن مصرف می شود، تصفیه شده است - این بدان معنی است که سبوس و میوه های آن حذف شده است. کربوهیدرات های تصفیه شده، مانند گندم غیر دانه ای، با افزایش سرعت رشد چاقی، دیابت و بیماری های قلبی عروقی در جمعیت ما ارتباط دارند. با توجه به این امر، شرم آور است که اکثر مردم به همان اندازه گندم می خورند.

اما کربوهیدرات های تصفیه شده ای که در مورد گندم می آیند، کل تصویر نیستند. وزارت کشاورزی ایالات متحده توصیه می کند که تمام محصولات دانه، از جمله گندم دانه ی کامل، به عنوان بخش مهمی از رژیم غذایی سالم باشد. دانه های کامل به علت محتوای فیبر و همچنین این واقعیت است که آنها منبع ویتامین و مواد معدنی مهم هستند مهم است.

از سوی دیگر، علاقه مندان به رژیم غذایی پالو و نویسندگانی مثل Belly and Grain Brain نسبت به مصرف انواع گندم، گندم و یا دانه های گندم را در معرض خطر قرار می دهند. یکی از استدلال های ضد گندم آنها مربوط به این واقعیت است که خوردن غلات مانند گندم یک پدیده نسبتا جدید است، زمانی که تکامل انسان به عنوان یک کل در نظر گرفته می شود. به عبارت دیگر، آنها معتقدند که بدن ما به درستی هضم دانه مانند گندم تکامل نمی یابد. آنها رژیم های بدون دانه را برای سلامتی مطلوب پیشنهاد می کنند. آنها شواهدی را ارائه می دهند که فیبر و ویتامین مزایای غلات کامل شده اند و این مواد مغذی را می توان به طور کامل با خوردن یک رژیم غذایی متنوع از مواد غذایی گیاهی و گیاهی به دست آورد.

خط پایین

با اشاره به این که آشکار است - خط پایین این است که رابطه بین مصرف گندم و IBS و سایر مشکلات سلامت گیج کننده است!

از آنجایی که اکثر متخصصان جراحی سلامت موافق هستند، اگر چه ممکن است بین IBS، آلرژی گندم و NCGS وجود داشته باشد، اکثر مردم گندم را مصرف می کنند و IBS ندارند، و اکثر بیماران IBS بدون توجه به تفاوت / اثر . اما، تصمیم به ادامه یا عدم ادامه خوردن گندم، یک تصمیم شخصی است و بهترین است که با بحث با پزشک خود انجام می شود. اگر فکر می کنید IBS شما و سلامت کلی از یک محاکمه آزاد گندم بهره مند شوند، لطفا مطمئن شوید که قبل از تلاش برای رژیم حذف، سلیاک مبتلا شده اید . رژیم غذایی حذف بهترین راه برای دیدن اینکه آیا خوردن گندم علائم IBS شما را بدتر می کند.

منابع:

Biesiekierski J.، et.al. "بدون اثر گلوتن در بیماران مبتلا به حساسیت گلوتن غیر سلیاک خود پس از پس از کاهش رژیم غذایی کربوهیدرات های زودرس قابل اشتعال، پوره جذب، کوتاه مدت" گاستروآنترال 2013 145: 320-328.

Elli، L.، et.al. "تشخیص اختلالات مرتبط با گلوتن: بیماری سلیاک، آلرژی گندم و حساسیت گلوتن غیر سلیاک" مجله جهانی گاستروانرژی 2015 21: 7110-7119.

شهبازخانی، ب.، et.al. "حساسیت غیر گلایکان سلیاک طیفی از سندرم روده تحریک پذیر را بررسی کرده است: آزمایشات کنترل شده با دوزبانه پلاسبو" مواد مغذی 2015 7: 4542-4554.

مظفریان، د، et.al. "تغییرات در رژیم غذایی و شیوه زندگی و افزایش طول عمر در زنان و مردان" مجله پزشکی نیوانگلند 2011 364: 2392-2404.

" رژیم های غذایی برای آمریکایی ها 2010 " وزارت کشاورزی ایالات متحده .