آنتی بیوتیک Zithromax چیست؟

Zithromax انواع بسیاری از عفونت های باکتریایی را درمان می کند.

Zithromax یک آنتی بیوتیک چند منظوره است که برای درمان بسیاری از انواع عفونت ها، از جمله عفونت های پوستی، عفونت گوش، عفونت های تنفسی و عفونت های منتقله از راه جنسی استفاده می شود. این یک قرص یا تزریق است.

مکانیسم

آنتی بیوتیک Zithromax (آزیترومایسین) از erythromycin، نوع دیگری از آنتی بیوتیک مشتق شده است. اگرچه هر دو "ماکرولیدها" از نظر فنی، زیترومکس آسالید است و اریترومایسین یک ماکرولیدها است.

در شرایط شیمیائی، Zithromax دقیقا همان ساختار لاکتوز-ماکرولیدها را به عنوان اریترومایسین، صرفه جویی در مصرف نیتروژن متیل در حلقه لکتون، به اشتراک می گذارد.

این تفاوت کوچک باعث افزایش پوشش باکتریایی Zithromax و کنجکاوی مسیر متابولیسم آن را تغییر می دهد. در حالی که اریترومایسین به وسیله سیستم سیتوکروم P450 متابولیزه می شود، Zithromax نیست. بنابراین، Zithromax با چندین دارو ارتباط برقرار می کند و بر خلاف اریترومایسین، یک متابولیسم دارویی با استاتین (مثلا Zocor یا Crestor) ندارد.

همانند سایر ماکرولیدها-erythromycin و کلاریترومایسین-Zithromax با اتصال به باکتری subunit ریبوزوم 50S کار می کند بنابراین دخالت در توانایی باکتری ها برای تولید پروتئین. باکتری ها نیاز به تولید پروتئین برای زنده ماندن دارند. (با توجه به دوز، ماکرولیدها می توانند باکتری استئاتیک یا باکتری سدیم باشند.)

پوشش

در اینجا برخی از باکتری هایی که Zithromax در حال مبارزه هستند:

• میکاکوباکتریوم آویوم پیچیده (MAC)

• Toxoplasmosis gondii
• آنفلوانزای هموفیلوس
• استرپتوکوک و استافیلوکوک (که کمی کمتر از اریترومایسین فعال هستند)
• هلیکوباکتر
• Moraxella catarrhalis
• Borrelia burgdorferi
• کلامیدیا

در اینجا چند مورد استفاده بالینی برای Zithromax وجود دارد:

• عفونت دستگاه تنفسی
• پوست و دیگر عفونت بافت نرم
• تشدید حاد باکتریایی COPD

• رسانه Otitis
• پنومونی به دست آمده در جامعه
• ملکوتیتیک باکتریایی (عفونت چشم)
• پیچیدگی مکیوباکتریوم آویوم یا MAC (یک عفونت تنفسی فرصت طلب با بیماری ایدز)
• Chancroid
• فارنژیت
• تنسلیتیس
• سرولیس کلامیدیائی و اورتریت (عفونت از راه جنسی)

لازم به ذکر است که سطح بالایی از مقاومت آنتی بیوتیک Zithromax انتخاب مناسب برای درمان عفونت های خاصی مانند پنومونی عضلانی، دستگاه گوارش گوش (عفونت گوش) و سینوزیت حاد است. از طرفی توجه داشته باشید، Zithromax در مبارزه با عفونت های ناشی از MRSA، superbug با مقاومت ضد باکتری گسترده ای بی تاثیر است.

Zithromax بسته به نوع تجویز، در قرص ها، سوسپانسیون های دهانی، تزریق ها و راه های چشم پزشکی موجود است.

اگر چه قادر به عبور از مانع خون مغزی (و درمان مننژیت)، Zithromax عمیقا بافت ما را پیشگیری می کند. این دارو نیز به آرامی به سیستم گردش خون آزاد می شود و نیمه عمر حدود 48 ساعت دارد. این خواص فارماکوکینتیک قابل تحمل پزشکان را مجبور می کند دارو را به ندرت اداره کند. (نیمه عمر به زمان مصرف غلظت دارو در خون برای نصف کاهش می یابد. اگر نیمه عمر 48 ساعت باشد، پس 48 ساعت بعد از تزریق نیمی از دارو از خون پاک می شود.)

با توجه به ابتلا به سروتیسیت و اوریت رت ناشی از عفونت با کلامیدیا، یک دوز (تزریق) Zithromax به همان اندازه به عنوان یک دوره هفت روزه از داکسی سایکلین موثر است، بنابراین محدود کردن عدم انطباق دارو. (CDC توصیه می کند که پزشکان درمان گونوره و کلامیدیا را با هم، به اصطلاح "دوگانه" درمان، به طوری که پزشک به طور معمول تزریق cephalosporin Rocephin برای درمان گونوره ممکن است.) لطفا توجه داشته باشید که آن را در اختیار پزشک خود است که آیا برای درمان با زithromycin و در چه مقدار. اگر علاقه مند هستید، لطفا با پزشک خود در مورد چنین درمان صحبت کنید.

اثرات جانبی

اگر چه نه به عنوان اريترومايسين شديد، زithromycin ميتواند باعث پوسيدگی دستگاه گوارش مانند تهوع و استفراغ شود. قبل از مصرف دوز خوراکی زithromycin، این عوارض جانبی ناخواسته را می توان با خوردن غذا کاهش داد.

کلمه ای از

اگر شما یا یکی از عزیزان مبتلا به بیماری قلبی هستید، ممکن است ایده خوبی برای جلوگیری از زithromycin باشد. این دارو باعث طولانی شدن QT، آریتمی و مرگ ناگهانی می شود. از توجه داشته باشید، QT طولانی شدن با ریتم حشرات مواجه می شود.

چیز خوبی در مورد زithromycin این است که نیمه عمر طولانی خود و دوزهای کمتر مانع از عدم هماهنگی. به عنوان مثال، یک دوز از این دارو در یک دفتر پزشک، یک درمان کامل است؛ در صورتی که اگر یک هفته یک بار داکسی سایکلین خود را مصرف کنید، ممکن است فراموش کنید یا ترک کنید.

با این وجود، زمانی که زیترومایسین برای عفونت های تنفسی، عفونت گلو و غیره تجویز می شود، این امر ما را مجبور می کند که درمان را از طریق آن انجام دهیم. هنگامی که ما قادر به تکمیل درمان نیستیم و باکتری های کشتار کامل را در بدن ما کامل می کنیم، باکتری های مقاوم در برابر آن زنده ماندن و گسترش می یابند و دیگران را آلوده، ترکیب و تضمین مقاومت به باکتری های دیگر می کنند.

لطفا به یاد داشته باشید که با گذراندن درمان آنتی بیوتیک، ما به مقاومت در برابر آنتی بیوتیک کمک می کنیم که یک مشکل جهانی است. مبارزه با مقاومت آنتی بیوتیکی یکی از جریان های مداوم و جریان است، و بسیاری از پیروزی های پزشکی قبلی ما از بین رفته است. ما باید همه تلاش خود را برای مبارزه با مقاومت آنتی بیوتیکی انجام دهیم.

> منابع

> Deck DH، Winston LG. فصل 44. تتراسیکلین ها، ماکرولیدها، کلیندامایسین، کلارامفنیکول، استرپتوگرافی ها و اگزازیدیدین ها. در: Katzung BG، Masters SB، Trevor AJ. eds فارماکولوژی عمومی و بالینی، 12e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2012

> مرجع داروهای مؤسسه برای متخصصین بهداشت، نسخه دوم منتشر شده توسط Elsevier در سال 2010.

> O'Donnell MR، Saukkonen JJ. فصل 168. نمایندگی های ضد میکروبی. در: Longo DL، Fauci AS، Kasper DL، Hauser SL، Jameson J، Loscalzo J. EDS. اصول پزشکی داخلی هریسون، 18e . نیویورک، نیویورک: McGraw-Hill؛ 2012