اگر خون بیش از حد از بین رفته باشد ممکن است نیاز به انتقال خون باشد
ممکن است زمانی وجود داشته باشد که افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD) نیاز به دریافت خون از یک اهدا کننده داشته باشند، مانند در طی یک عمل جراحی، و یا اگر خونریزی بیش از حد در دستگاه گوارش از دست رفته باشد . خطراتی در ارتباط با دریافت خون انتقال خون وجود دارد، اما به طور کلی، این روش است که به خوبی تحمل می شود و، همانطور که همه ما می دانیم، می تواند زندگی را نجات دهد.
اهدای خون
به طور معمول، خون توسط داوطلبان اهدا می شود که برای غربالگری غربال شده و "پذیرفته" می شوند. پروسه غربالگری شامل سؤالاتی درباره سلامت عمومی و عوامل خطر برای بیماری است. خون تنها از اهداکنندگان گرفته می شود که برای انجام این کار به اندازه کافی سالم هستند. خون اهدا شده برای تعیین نوع (A، B، AB، یا O) مورد آزمایش قرار گرفته و برای حضور ویروس هپاتیت (B و C)، HIV ، HTLV (ویروس های T-lymphotropic انسان)، ویلیای نیل غرب و Treponema pallidum (باکتری که سبب ایجاد سیفلیس می شود).
خون همچنین می تواند برای استفاده شخصی آینده خود ذخیره شود و یا توسط یکی از اعضای خانواده اهدا شود. اغلب، خون شخصی خود را قبل از یک جراحی که در آن ممکن است برای انتقال خون مورد نیاز باشد کشیده و ذخیره می شود. این، البته، تنها در مورد نیاز پیش بینی می شود. هم بستگان ممکن است خون خود را برای استفاده مستقیم از یک بیمار تحویل دهند، اگر چه این معمولا به عنوان یک خطرناک تر از خون یک داوطلب در نظر گرفته نمی شود.
روش
هنگامی که یک بیمار به خون نیاز دارد، یک بازی مناسب بین خون اهدا کننده وجود دارد. تطبیق متقابل انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که سیستم ایمنی فرد دریافت کننده خون آن را رد نمی کند. خون از اهدا کننده به نوع و عامل Rh گیرنده همسان است. تطبیق متقابل چندین بار، از جمله در کنار بیمار، برای اطمینان از اینکه نوع خون درست داده می شود، تأیید شده است.
انتقال خون به صورت داخل وریدی انجام می شود و به طور معمول 1 واحد (500 میلی لیتر) خون در مدت حدود 4 ساعت داده می شود. داروهای دیگری همچون آنتی هیستامین و استامینوفن نیز ممکن است برای جلوگیری از واکنش به ترانسفوزیون مصرف شوند.
رویدادهای غیرمنتظره
واکنش انتقال خون غير هموليتيک. شايعترين عارضه جانبی در انتقال خون، واکنش انتقال خون غير هموليتيک تب دار است. این واکنش ممکن است نشانه های تب، لرز و ضعف نفس را ایجاد کند، اما این خود محدود کننده است و به عوارض جدی تر منجر نمی شود. این رویداد در حدود 1٪ از حملات اتفاق می افتد.
واکنش انتقال خون همولیتیک. در واکنش همولیتیک حاد، آنتی بادی از سیستم ایمنی بیمار دریافت خون به سلول های اهدا کننده خون و نابود کردن آنها. هموگلوبین از خون اهداکننده در طی تخریب سلول آزاد میشود که ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود. خطر این رویداد در هر 12000 تا 33000 واحد خون انتقال یافته تخمین زده می شود.
واکنش آنافیلاکتیک این یک واکنش آلرژیک نادر اما شدید است که ممکن است توسط گیرنده واکنش دهنده به پلاسمای اهدا کننده ایجاد شود. این به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است و می تواند در طی فرایند انتقال یا چند ساعت بعد رخ دهد.
خطر ابتلا به واکنش آنافیلاکتیک تقریبا 1 در هر 30،000-50،000 انتقال است.
انتقال بیماری جفت و میزبان (GVHD) مرتبط با انتقال. این عارضه بسیار نادر در درجه اول در گیرنده های شدید سیستم ایمنی قرار دارد. گلبول های سفید خون ناسازگار از خون اهداکننده به بافت لنفوئیدی گیرنده حمله می کنند. GVHD تقریبا همیشه کشنده است، اما با استفاده از خون منتشره، این عوارض ممکن است جلوگیری شود. خون می تواند مورد استفاده قرار گیرد اگر آن را به یک گیرنده که در معرض خطر GVHD قرار داده می شود.
عفونت
عفونت ویروسی. در حالی که خطر ابتلا به عفونت به علت فرآیند غربالگری که اهدا کنندگان و خون اهدا می شود کاهش می یابد، هنوز خطر این عفونت وجود دارد.
خطر ابتلا به عفونت ویروسی از خونریزی یک واحد خون تقریبا:
- هپاتیت B: 1 در 250،000
- هپاتیت C: 1 در 9/1 میلیون
- HIV: 1 در 2.1 میلیون نفر
- HTLV: 1 در 2 میلیون
عفونت باکتریایی. عفونت باکتریایی می تواند در صورت انتقال باکتری ها در خون اهدا شود. خون می تواند با باکتری ها در طول یا بعد از جمع آوری و یا در طول ذخیره سازی آلوده شود. خطر ابتلا به عفونت شدید تقریبا 1 در 500،000 انتقال است.
بیماری های دیگر ویروس های دیگر (ویروس سیتومگالوویروس، ویروس هرپس، ویروس اپشتاین بار)، بیماری ها (بیماری لیم، بیماری Creutzfeldt-Jakob، بروسلوز، لیشمانیوز) و انگل (مانند کسانی که باعث مالاریا و توکسوپلاسموز می شوند) می توانند به طور بالقوه از طریق انتقال خون منتقل شوند این ها نادر هستند
منابع:
شرکت پال. "انتقال خون: دانستن گزینه های شما." BloodTransfusion.com 2009. 17 ژوئیه 2009.