پرتسسلیل آبسه

آبسه پریتونسلیال (PTA)، یا آلوئه ورا، یک عفونت باکتریایی است که سبب می شود که گردن در کنار لوزه ها و رحم به سمت عقب گلو جمع آوری شود. این معمولا فقط در کنار یکی از لوزه ها اتفاق می افتد و معمولا از سلولیت به آبسه پیشرفت می کند. به طور کلی، آبسه های پراتوناسلیال حدود 2 تا 8 روز طول می کشد تا به طور طبیعی توسط استافیلوکوکوس اورئوس (عفونت استاف، Haemophilus influenzae (پنومونی و مننژیت) و استرپتوکوک های همولیتیک گروه A (GAS، رایج برای گلو و یا پاراتیروئید) باکتری ایجاد شود.

آبسه پریتونسلیال معمولا بین لوزه های پالاتین و عضله تسریع کننده (که در فرایند بلع غذا استفاده می شود) در پشت گلو قرار دارد. سه "محفظه" وجود دارد که آبسه یا گلوله معمولا در آن قرار دارد. بالاترین سطح، که به نام برتر شناخته می شود، جایی است که اکثر موارد آبسه پراتوناسلیال رخ می دهد؛ در نتیجه حدود 41 تا 70 درصد حوادث رخ می دهد. بقیه در قسمت متوسط ​​یا پایین بین لوزه و عضله رخ می دهد.

شیوع و عوامل خطر برای آبسه پراتوناسلیال

آبسه های پریتونسلیال یک دلیل رایج برای کمک به یک متخصص گوش و حلق و بینی (دکتر متخصص در اختلالات گوش، بینی و گلو) است. شما در حدود 30 تا 100000 احتمال PTA دریافت می کنید و این می تواند به دلیل سوء هاضمه باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک باشد.

شما در معرض خطر ابتلا به آبسه پریتونسلیال در شرایط سقوط هستید:

• تاندونولیت (حدود 36 درصد موارد را تشکیل می دهد)
• تونسیلیت مزمن و مکرر
• سیگار کشیدن
• عفونت های تنفسی
• سیستم ایمنی ضعیف
• کار دندانپزشکی اخیر

اگر شما از مواد مخدر یا الکل مانند کوکائین سوء استفاده می کنید احتمال خطر ابتلا به آبسه های پریتونسلیال نیز افزایش می یابد. این داروها همراه با عادت های کلیشه ای دیگر که ممکن است همراه با مصرف مواد مخدر غیرمجاز باشد، احتمال کاهش سلامتی شما را کاهش می دهد و سیستم ایمنی بدن شما را به سمت آسیب های پریتونسلیال حساس تر می کند.

اگر در هر یک از این مواد دخیل هستید، بلافاصله به دنبال کمک باشید.

علائم آبسه پراتونسلیل

پیش از یک آبسه پریتونسلیال، گلو درد یکی از شایع ترین شکایات است. در بعضی موارد، گاستریت توسط فرهنگ و یا آزمایش سریع سرطان پذیرفته نمی شود و به تبدیل شدن به آبسه پریتونسلیال بدل می شود. در این موارد، آبسه پریتونسلیال باعث گلودرد شدیدتر از زمانی است که فقط گلو درد را تجربه کرده اید. سایر علائم عبارتند از:

• تب
• صدای گرم "سیب زمینی"
• خسته کننده
• نفس بد ( هالیتوز )
• Trismus (مشکل افتادن دهان) همیشه وجود دارد، اما ممکن است در شدت متفاوت باشد
• بلع دردناک (odynophagia)
• مشکل بلع (دیسفاژی)
• درد گوش

تشخیص پریتونسلیال آبسه

تست ها برای کمک به تشخیص اینکه آیا شما واقعا آبسه پریتونسلیم دارید یا نه. سابقه سلامت شما بخش مهمی از تعیین اینکه آیا شما به احتمال زیاد دارای آبسه پریتونسلیال هستید یا نه، اما دکتر شما نیز آزمایشهای دیگری را انجام خواهد داد تا تصمیم قویتری بگیرد. تست های معمولی که ممکن است انجام شوند عبارتند از: بررسی بصری گلو، سی تی اسکن، و / یا سونوگرافی. یک سونوگرافی از گلویتان در حال تبدیل شدن به محبوبیت است زیرا دستگاه های سونوگرافی در حال تبدیل شدن به راحتی در دسترس هستند. سونوگرافی همچنین دارای مزیتی اضافی برای عدم نیاز به تابش است.

با این حال، تمام بیمارستان ها و یا کلینیک ها مستحکم سونوگرافی مناسب برای انجام آزمون کافی ندارند. در این مورد، CT scan بهترین انتخاب بعدی است.

سایر آزمون هایی که احتمالا انجام می شوند شامل آزمایش تک نقطه ای، شمارش خون، فرهنگ گلو و گره است. این آزمایش ها برای کمک به تعیین اینکه آیا شما یک مشکل دیگر دارید یا باید در نظر گرفتید انجام می شود. فرهنگ ها همچنین به تعیین بهترین درمان مداوم برای شما کمک خواهد کرد.

سونوگرافی، سی تی اسکن، آزمایشگاه یا آندوسکوپی میتواند برای جلوگیری از تشخیصهای مشابه مانند:

• اپیگلوتیت
• آبسه پارافارینژال
• آبسههای رترفارنژال
• مونونوکلئوز عفونی

• دیفتری

درمان پرکالری آئروسل

مدیریت آبسه پریتونسلیال ممکن است شامل بستری شدن در کودکان کوچک در صورت کمبود آب بدن باشد. با این حال، در بیشتر موارد، بستری شدن در بیمارستان ضروری نخواهد بود. آنتی بیوتیک ها برای درمان علت عفونت ضروری هستند و یکی از روش های زیر باید انجام شود:

• برش و زهکشی چرک
• آسپیراسیون سوزن (از طریق یک سوزن)
• تنزیلکتومی

تنزیلکتومی به ندرت مورد نیاز است و توپ به سادگی برداشته می شود و آنتی بیوتیک ها برای 10 تا 14 روز شروع به درمان عفونت می کنند.

_منابع

_{گیلاس، جی. دی هریسون، جی جی، کاپلان، لوئیس، استینباخ، WJ و Hotez، PJ (2014). کتاب Feigin و Cherry از بیماری های عفونی اطفال. ^7th ed. Peritonsillar، Retropharyngeal، و آبسه های Parapharyngeal. در تاریخ 2/29/2016 از http://www.clinicalkey.com (اشتراک مورد نیاز) در دسترس است}

_{Elsevier، BV (2015). آبسه پریتونسلیال در تاریخ 2/29/2016 از http://www.clinicalkey.com (اشتراک مورد نیاز) در دسترس است}

_{شاه، انگلستان و مایرز، AD (2015). تنسلیتیس و ارائه بالینی پرکوراسیون آسمس. از تاریخچه 2/29/2016 از http://emedicine.medscape.com/article/871977- clinical استفاده شده است}