Mini-Cog یک آزمایش سریع تشخیص برای بیماری آلزایمر است که فقط برای سه دقیقه انجام می شود. بر خلاف دیگر آزمایشات مردمی آلزایمر که چندین جنبه شناخت را اندازه گیری می کنند، مانند MMSE و MoCA ، Mini-Cog اندازه گیری های تنها دو: یادآوری کوتاه مدت و زمان بندی (زمانی که یک فرد نقاطی را نشان می دهد که در زمان خاصی در یک ساعت کاغذی)
با وجود این، Mini-Cog در پیش بینی اینکه دچار دل درد شده است، بسیار دقیق است. با این حال، به عنوان یک آزمایش غربالگری، آن را نباید برای یک کار تشخیص کامل جایگزین کرد.
مینی سوز توسط دکتر سو بوورسون، پزشک متخصص در اختلالات حافظه، توسعه یافت.
مدیریت
مدیریت مینی سوزن بسیار ساده است. ابتدا، فرد خواسته می شود تا سه کلمه غیر مرتبط را که تکرار فوری را تایید می کنند، تکرار کنند. سپس از او خواسته شده است تا آزمون رسم ساعت را انجام دهد. تست نقاشی ساعت، عوامل متعدد را ارزیابی می کند، اما توانایی آن برای نمایش عملکرد اجرایی به خصوص در شناسایی زوال عقل کمک می کند. در نهایت، فرد خواسته می شود که سه کلمه را به یاد داشته باشد، پس از انجام وظیفه منحصر به فرد طراحی ساعت، حافظه خود را آزمایش می کند.
نمره دهی
امتیاز دادن به مینی کابین نیز ساده است. یک فرد به احتمال زیاد دچار ضعف می شود اگر آنها هیچ یک از سه کلمه را یاد نگیرند، یا اگر آنها یک یا دو کلمه از سه کلمه را یادآوری کنند و یک ساعت غیر عادی را به یاد بیاورند.
به همین ترتیب، اگر بعضی از افراد دچار زوال عقل می شوند، در صورتی که همه ی سه کلمه را یادآوری کنند یا اگر آنها یک یا دو کلمه از سه کلمه را یادآوری کنند، اما یک ساعت عادی را به یاد می آورند.
جهت رسیدن به اهداف عددی رسمی به شرح زیر است:
- یک نقطه برای هر یک از سه کلمه که به درستی پس از انجام تست نقاشی ساعت به درستی فراخوانی داده می شود.
- یک ساعت صحیح کشیده شده ارزش دو امتیاز دارد.
از مجموع پنج امتیاز، نمره صفر، یک یا دو نشان دهنده نگرانی در عملکرد شناختی است. برخی تحقیقات نشان می دهد که این آزمایش ممکن است برخی از افراد مبتلا به اختلال شناختی را از دست بدهد. اگر مديران آزمايش تمایل به افزايش حساسيت تست برای تشخيص زوال عقل دارند، توصيه می شود که قطع شود تا سه نمره را شامل شود که بالقوه نشان دهنده نگرانی است.
مفید بودن
بر خلاف MMSE، ارزش تشخیصی مینی سوز تحت تأثیر سطح تحصیلات و توانایی زبان نیست. حساسیت و خاصیت Mini-Cog، خواص کلیدی هر آزمایش غربالگری، بسیار عالی است. حساسیت به دقت آزمون در شناسایی افراد مبتلا به بیماری اشاره دارد (به عنوان مثال افراد مبتلا به آلزایمر به عنوان مثبت). ويژگي به اثربخشی تست در شناسايی افرادی که بيماری ندارند (به عنوان مثال افراد بدون تست بيماری به عنوان منفی) اشاره دارد.
مینی سوزن نیز نشان داده شده است که در پیش بینی و شناسایی افراد مبتلا به دلیریم ، یک وضعیت حاد سردرگمی افزایش یافته است. دلیریم اغلب پس از بیهوشی برای عمل جراحی یا با عفونت مانند عفونت مجاری ادراری ایجاد می شود .
مزایا و معایب کلی
مزایای Mini-Cog بسیار زیاد است: پیش بینی ضعف، سریع، ساده و حتی بهتر از MMSE است. همچنین نشان داده شده است که در شناسایی اختلالات شناختی خفیف موثر است ، که گاهی اوقات، اما نه همیشه، به بیماری آلزایمر پیشرفت می کند.
نسخه های مختلف Mini-Cog نیز وجود دارد که به شما امکان می دهد تا از چند مجموعه ای از سه کلمه برای تست فراخوان انتخاب کنید. این می تواند مانع از تکرار آزمون های قبل از تست شود.
برخلاف MMSE که هزینه هر بار استفاده از تست را دارد، مینی سوز یک آزمون آزاد است که بدون اجازه برای آزمایش افراد استفاده می شود.
یک ناکارآمدی این است که نمره تست ترسیم ساعت برای تفسیرهای مختلف آسیب پذیر است. علاوه بر این، Mini-Cog را نمی توان با افرادی که دچار اختلال بینایی یا مشکل با نگه داشتن یا استفاده از قلم یا مداد هستند استفاده کنید.
در نهایت، در حالی که Mini-Cog در شناسایی زوال عقل نسبتا موثر است، راهی برای اندازه گیری پیشرفت و یا میزان زوال عقل وجود ندارد.
یک کلمه از
آزمایش مینی سوز می تواند به عنوان یک آزمون غربالگری کوتاه و ساده برای مبتلایان به زوال عقل باشد. در حالی که نتایج آن یک تشخیص قطعی ایجاد نمی کند، می تواند در شناسایی یک مشکل بالقوه مفید باشد.
به یاد داشته باشید که دلایل زیادی برای از دست دادن حافظه وجود دارد و ارزیابی کاملی از یک پزشک می تواند به شناسایی علل بالقوه برگشت پذیری مشکلات شناختی کمک کند و همچنین در صورت وجود زوال عقل در درمان قبلی، امکان پذیر است.
منابع:
انجمن آلزایمر. Mini-Cog: دستورالعمل های مدیریت و امتیاز دهی
Borson S، Scanlan J، Brush M، و غیره. مینی سوز: اندازه گیری علائم حیاتی برای غربالگری زوال عقل در سالمندان چند زبانه. اینترانت J Geriatr روانپزشکی. 2000؛ 15: 1021-1027.
> ولایاتان ل، ریو ش.، Raczek M، و همکاران. بررسی تست های شناختی کوتاه برای بیماران مبتلا به زوال عقل. 2014؛ 26 (8).