آیا فیبرومیالژی شما اولیه یا ثانویه است؟ این یک واقعیت است که تمایل دارد غالبا نادیده گرفته شود و یا براق شود. فیبرومیالژیا (FMS) می تواند یا اولیه باشد، همچنین فیبرومیالژیا ایدیوپاتیک یا ثانویه نامیده می شود. در فیبرومیالژیا اولیه، علل شناخته شده نیست، در حالی که در فیبرومیالژیا ثانویه، ما می دانیم (یا حداقل یک ایده خوب وجود دارد) چرا توسعه یافته است.
فیبرومیالژیا اولیه شایع ترین شکل است.
علل
فیبرومیالژی یک اختلال است که با درد گسترده عضلانی اسکلتی همراه با خستگی، خواب، حافظه و مسائل خلقی همراه است. در حالی که ما هنوز دقیقا نمی دانیم که چه اتفاقی در بدن رخ می دهد که منجر به فیبرومیالژیا می شود، می دانیم که درد مزمن می تواند تغییراتی در مغز و سیستم عصبی مرکزی ایجاد کند که منجر به حساسیت مرکزی می شود و اساسا بدن را به سمت درد و دیگران واکنش نشان می دهد محرک ها (سر و صدا، بوی، چراغ های روشن، و غیره). به همین دلیل اعتقاد بر این است که افرادی که مبتلا به آرتریت روماتوئید (RA)، لوپوس ، مولتیپل اسکلروز (MS) و سایر بیماری های مزمن درد هستند اغلب FMS را توسعه می دهند.
علل فیبرومیالژیا ثانویه
فیبرومیالژی ثانویه نشانه های مشابه فیبرومیالژی اولیه دارد. علل احتمالی فیبرومیالژیا ثانویه عبارتند از:
- آسیب فیزیکی به عنوان مثال، فیبرومیالژی ثانویه گاهی در افراد مبتلا به صدمات گردن ایجاد می شود.
- اسپوندیلیت Ankylosing. اسپوندیلیت Ankylosing یک نوع از التهاب مزمن ستون فقرات و مفصل ساکرولیایک واقع در عقب پایین که در آن سقز ملاقات با استخوان های ایلایک است.
- عمل جراحي. تروما، به ویژه در ناحیه فوقانی ستون فقرات، ممکن است باعث ایجاد فیبرومیالژیا شود.
- بیماری لایم.
- هپاتیت C
- آندومتریوز
درمان ها
به طور کلی، داروها و خود مراقبت برای درمان هر دو نوع فیبرومیالژیا استفاده می شود. تاکید بر کاهش علائم و بهبود سلامت عمومی است. هیچ یک درمان برای تمام علائم کار نمی کند.
داروها می توانند به کاهش درد فیبرومیالژیا و بهبود خواب کمک کنند. داروهای رایج عبارتند از:
- مسکن ها. داروهای ضد درد مانند استامینوفن (Tylenol، دیگران)، ایبوپروفن (Advil، Motrin IB، دیگران) یا ناپروکسن سدیم (Aleve، others) ممکن است مفید باشد.
- داروهای ضد افسردگی Duloxetine (Cymbalta) و Milnacipran (Savella) ممکن است به درد و خستگی کمک کنند.
- داروهای ضد تشنج داروهای طراحی شده برای درمان صرع اغلب در کاهش نوع خاصی از درد مفید هستند. گاباپنتین (Neurontin، Gralise) گاهی مفید است، در حالی که Pregabalin (Lyrica) اولین دارو است که توسط اداره غذا و داروی تایید شده برای درمان فیبرومیالژیا مورد استفاده قرار گرفته است.
ابتدا و ثانویه و درمان
هنگامی که ما در مورد درمان ها صحبت می کنیم مهم است که تمایز بین اولیه و ثانویه ایجاد کنیم. به عنوان مثال، برخی از افراد در درمان فیبرومیالژیا، با طب سوزنی موفق هستند. این ممکن است به این دلیل است که طب سوزنی یکی از بهترین درمان ها برای یک وضعیت اولیه، سندرم درد مزمن (MPS یا CMP برای درد مزمن مزمن) است.
در حالی که غیر ممکن است بگویم که آیا طب سوزنی به طور مستقیم علائم فیبرومیالژیا را کاهش می دهد (برخی مطالعات نشان می دهد که می توانند این کار را انجام دهند) یا اینکه از بین بردن علائم MPS یک اثر ثانویه از علائم آرام بخش فیبرومیالژیا را نشان می دهد.
عوارض جانبی
درد و کمبود خواب مرتبط با فیبرومیالژیا می تواند در توانایی عملکرد در خانه یا محل کار تاثیر گذارد. ناامیدی در برخورد با یک وضعیت غالبا سوء تفاهم نیز می تواند منجر به افسردگی و اضطراب شود.
منابع:
کلینیک مایو. فیبرومیالژیا http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fibromyalgia/basics/definition/con-20019243