اسپرم سلول تولیدی مردانه است. این در یک مجموعه از کانال های سیم پیچ در بیضه ها شناخته شده به عنوان tubule های semiferous تولید می شود. آنها به اپیدیدیم مهاجرت می کنند که یکی دیگر از کانال ها است که در آن مواد مغذی و بالغ را دریافت می کنند. به طور معمول حدود 12 روز طول می کشد تا طول اپیدیدیم را که در آن زمان قادر به تخم های تخمک زن (تخمک) می شود، می گیرد.
آنها در داروهای واژینال نگهداری می شوند که دارای عضله صاف است که قادر به طراحی اسپرم از طریق مجرای ادرار در فرایند انزال است. اسپرم حاوی نسخه تک تک هر یک از 23 کروموزوم است که با 23 کروموزوم تخم مرغ ترکیب شده و تخمک های کامل تخم مرغ حاوی 46 کروموزوم شناخته شده به عنوان یک زیتوت را تشکیل می دهند.
چه کسی در معرض خطر نازایی است؟
کسانی که شیمی درمانی یا پرتودرمانی دریافت کرده اند، بیشترین خطر ناباروری را دارند. شایعتر از تابش یا دوز شیمیدرمانی بالاتر، خطر بیشتر است. پس از تابش، حدود 65٪ از مردان قادر به درک هستند. کسانی که سیس پلاتین با دوزهای بالا درمان می شوند، حدود 40٪ احتمال تخمک گذاری را دارند. بعضی از روش های جراحی، که در جزئیات بهتر توضیح داده شده در زیر، می تواند ناباروری باشد. در مجموع، حدود 50-80٪ از بیماران سرطانی بیضه در طی 5 سال از اتمام درمان سرطان بیضه، باروری را بدست می آورند.
حتی بدون درمان، سرطان بیضه به عنوان یک عامل خطر برای کاهش باروری می شود. این به این دلیل است که گاهی اوقات سرطان بیضه با سایر شرایط مرتبط است ، که در خود باعث می شود باروری را کاهش دهد، مانند یک بیضه بدون در نظر گرفتن (وضعیتی که به نام کریپتورچیدیسم شناخته می شود). مطالعات متعددی نیز وجود تعداد اسپرم پایین تر و کاهش حرکت اسپرم در بیماران سرطانی بیضه حتی قبل از درمان را نسبت به جمعیت عمومی نشان داده است.
چگونه می تواند درمان شیمی درمانی و پرتودرمانی ناباروری باشد؟
هر دو شیمیدرمانی و پرتودرمانی میتواند منجر به ناباروری از طریق دخالت مستقیم در فرآیند تشکیل اسپرم، شناخته شده به عنوان اسپرماتوژنز شود. همانطور که در بالا ذکر شد، اسپرم در سلولهای اسپرم از سلولهای شناخته شده اسپرماتوگونی تشکیل شده است. اسپرماتوگونیا نسبت به هر دو رادیوتراپی و شیمیدرمانی حساس است، به خصوص در دوزهای بالا. هنگامی که اسپرماتوگونی تخریب می شود، یا تکثیر سلولی آنها متوقف می شود، روند اسپرماتوژنز متوقف می شود. این ممکن است برای کوتاه مدت یا بلند مدت بر اساس شدت درمان و همچنین دیگر عوامل پیش از آن برای ناباروری رخ دهد.
چگونه جراحی باعث ناباروری می شود؟
جراحی می تواند ناباروری را از طریق یک مکانیزم متفاوت از شیمیدرمانی و اشعه به وجود آورد. روش جراحی که به احتمال زیاد به ناباروری منجر می شود، روشی است که گره های لنفاوی که باعث تخلیه بیضه ها در شکم می شوند در یک عمل جراحی شناخته شده به عنوان تخریب گره لنفاوی مجرای صفراوی حذف می شوند. ناباروری زمانی اتفاق می افتد که عصبی که عضله اسفنکتر را کنترل می کند، مانع اسپرم از عقب رفتن مجرای مجرای مثانه به سمت تخمک، مجروح شدن و غیرفعال شدن می شود.
در نتیجه، اسپرم در مسیر مثانه در مجرای ادرار قرار می گیرد و به مثانه منتهی می شود تا به خارج از آلت تناسلی اخراج شود. این وضعیت به عنوان انزال رتروگراد شناخته می شود و باعث ناباروری می شود، حتی اگر اسپرم به اندازه کافی وسیع و کاربردی باشد.
بانکداری اسپرم چیست و چگونه انجام می شود؟
بانکداری اسپرم روند جمع آوری و حفظ اسپرم است که می تواند در آینده برای تلقیح و بارداری مورد استفاده قرار گیرد. اسپرم معمولا از طریق استمناع جمع آوری می شود، اگرچه گزینه های جراحی وجود دارد. به طور معمول باید حدود 48 ساعت قبل از جمع آوری نمونه برای انزال به حداکثر رساندن تعداد اسپرم واقعی اجتناب شود.
اسپرم به طور معمول با استفاده از نیتروژن مایع منجمد می شود و ممکن است برای سال های استفاده در سال نیز مناسب باشد. نمونه های اسپرم حتی برای مدت 20 سال پس از انجماد نمونه ها به طور موفقیت آمیزی مورد استفاده قرار گرفتند. گاهی اوقات یک نمونه برای تشخیص شانس نمونه برداری قابل قبول پس از انجماد، بلافاصله جوش می آید. برای جزئیات خاص، دستورالعمل ها و هزینه ها، لطفا با موسسه خود تماس بگیرید.
آیا گزینه هایی برای سپردن اسپرم وجود دارد؟
تلاش هایی برای جلوگیری از اسپرماتوژنز قبل از شیمی درمانی و پرتودرمانی با داروها به منظور امداد رساندن اسپرماتوگونیا و حفظ اسپرماتوژنز انجام شده است. این تلاش ها با موفقیت قابل ملاحظه ای صورت نگرفته و در حال حاضر توصیه نمی شود.
آیا بانکداری اسپرم در حال کاهش است؟
هزینه ها و هزینه های جمع آوری و ذخیره سازی اسپرم وجود دارد. بانكدار اسپرم قادر به تضمین مفهوم و حاملگی در آینده نیست. همچنین باید دانست که فقط حدود 10٪ از مردان که اسپرم را در بانک گذاشته اند، در واقع برای استفاده از آن در آینده به پدر فرزند خود می اندیشند.