یبوست یک مشکل بسیار رایج است، بنابراین شما تنها نیستید (یا یکی از عزیزان) آن را تجربه می کنید. همچنین، برای تسکین ذهن خود، می دانید که بیشتر افراد مبتلا به یبوست سرطان روده بزرگ را ندارند.
با این وجود، مهم است که به علت یبوست خود دست یابید - فقط آن را نادیده نگیرید، همانطور که در مواردی اتفاق می افتد که چیزی جدی تر (مانند سرطان روده بزرگ یا یکی دیگر از شرایط بهداشتی درونی) وجود دارد، تشخیص زودتر از بعد همیشه بهتر
درک یبوست
در حالی که یبوست به طور سنتی به عنوان داشتن کمتر از 3 حرکت روده در هر هفته توصیف شده است، کارشناسان توصیه می کنند که حرکت بیش از این تعریف شود. این بیشتر به این دلیل است که یبوست معانی منحصر به فردی برای افراد مختلف دارد.
به عنوان مثال، برخی افراد حرکات روده روزانه خود را دارند، اما آنها یبوست را به عنوان فشارهای مزمن یا احساس تخلیه ناقص مدفوع توصیف می کنند.
در حال حاضر پزشکان اغلب از مجموعه معیارهای معروف رم برای تشخیص یبوست استفاده می کنند. با این معیارها، شخص باید حداقل دو مورد از علائم زیر را برای سه ماه گذشته داشته باشد:
- تنش در حداقل 25 درصد از حرکات روده
- مدفوع انحصاری یا سختی در حداقل 25 درصد حرکات روده
- احساس تخلیه ناقص برای حداقل 25 درصد حرکات روده
- احساس انسداد / انسداد (در پایین) برای حداقل 25 درصد از حرکات روده
- مانور دستی برای حذف مدفوع حداقل 25 درصد از زمان (به عنوان مثال، با استفاده از انگشت خود برای حذف مدفوع)
- کمتر از سه مدفوع در ماه
علاوه بر این، با توجه به این معیارها، یک فرد نباید مدفوع شسته (مگر اینکه از داروهای ملین) استفاده کند و آنها نمیتوانند تشخیص سندرم روده تحریک پذیر داشته باشند .
علل یبوست
روده بزرگ (روده بزرگ) تشکیل و عبور مدفوع از بدن را با جذب آب از زباله های جامد و انتقال زباله به رکتوم و عضله کنترل می کند.
بنابراین هر چیزی که توانایی کولون را برای تنظیم میزان آب در مدفوع تغییر می دهد یا بر عضلات و اعصاب کولون تاثیر می گذارد و باعث جابجایی زباله به سمت راست و انقباض می شود، منجر به یبوست می شود.
با این وجود دلایل مختلفی وجود دارد که چرا یبوست رخ می دهد. علل شایع یبوست گاه به گاه، "تنوع باغی" که بسیاری از افراد از آن زمان به بعد تجربه می کنند عبارتند از:
- فیبر غذایی رژیم غذایی به اندازه کافی نخورد
- نوشیدن آب کافی و مایعات دیگر
- کمبود ورزش
- نادیده گرفتن تمایل به دفع کردن تا زمان مناسب تر
- متوقف کردن ملین پس از استفاده از یک اغلب
- بارداری
- با استفاده از داروهای خاص، به خصوص آهن، برخی از داروهای شیمی درمانی و داروهایی که برای درمان درد (مهلک)، حالت تهوع و افسردگی استفاده می شود
شایعتر، یک مشکل بهداشتی در معرض خطر یبوست شماست. بعضی از نمونه ها عبارتند از:
- یک مشکل عصبی (به عنوان مثال، مولتیپل اسکلروز یا بیماری پارکینسون)
- یک مشکل روانپزشکی (به عنوان مثال، anorexia nervosa)
- اختلال متابولیک (به عنوان مثال دیابت، تریروئید کم و یا سطح بالای کلسیم)
- چیزی که دستگاه گوارش را مسدود می کند (به عنوان مثال، سرطان روده بزرگ)
یبوست به عنوان نشانه سرطان کولون
وقتی مدفوع وارد کولون می شود، مایع ضخیم است که می تواند در اطراف انسداد جزئی یا از طریق مناطق باریک جریان یابد. همانطور که از طریق کولون پیشرفت می کند و آب بیشتری از بین می رود، ضخیم تر می شود. این مانع از توانایی آن در جلوگیری از انسداد و محدود کردن مناطق می شود. به همین دلیل است که تومور در وسط به قسمتهای پایین روده بزرگ یا راست روده می تواند برای مدفوع از بین برود، بنابراین منجر به یبوست می شود.
علائم دیگر سرطان کولون
البته، علاوه بر یبوست، بسیاری از علائم بالقوه سرطان کولون نیز وجود دارد.
در واقع، در انتهای دیگر طیف، اسهال می تواند نشانه سرطان روده بزرگ باشد.
به همین دلیل است که اگر شما تغییرات در عادات روده خود را متوجه شوید، با پزشک خود صحبت کنید. در بسیاری از موارد شما متوجه خواهید شد که سرطان روده بزرگ را ندارید و چیزی کمتر جدی باعث یبوست می شود. اما بهتر است در مورد احتیاط گمراه شوید و آن را چک کنید.
در این یادداشت، علاوه بر تغییر در عادات روده شما، سایر علائم سرطان روده بزرگ نیز ممکن است عبارتند از:
- خونریزی از مقعد خود را با خون قرمز روشن
- خون در مدفوع شما (توجه داشته باشید که خون می تواند مدفوع شما را سیاه کند)
- درد شکمی یا گرفتگی یا درد رکتوم
- خستگی غیرمعمول
- کاهش وزن ناخواسته است
پیدا کردن علت علائم شما
هنگامی که پزشک خود را برای یبوست مشاهده می کنید، او به شما سوالاتی در رابطه با داروها، رژیم غذایی و سابقه خانوادگی شما می دهد. او همچنین ممکن است معاینه رکتوم و همچنین آزمایش خون برای بررسی کم خونی، بیماری تیروئید یا سطح بالای کلسیم انجام دهد.
اگر علت مشخصی برای یبوست شما وجود نداشته باشد یا اگر پزشک شما برای سرطان مشکوک باشد، به دکتر متخصص بیماری های دستگاه گوارش مراجعه می کنید (به نام متخصص گوارش).
یک متخصص گوارش می تواند کولونوسکوپی را انجام دهد تا به تعیین علت علائم شما کمک کند. گاهی اوقات، آزمایشات پیچیده تر برای نابودی علت یبوست شما ضروری است.
کلمه ای از
تصویر بزرگ در اینجا این است که یبوست یک مشکل رایج است و اکثریت، یبوست به علت سرطان روده بزرگ نیست. با این حال، مطمئن باشید که به پایین یبوست خود برسید - شما سزاوار احساس خوب هستید، و سلامت روده شما در کیفیت زندگی روزمره شما نقش مهمی دارد.
به علاوه، در صورتی که با سرطان کولون تشخیص داده شده، هرچه زودتر تشخیص دهید بهتر است. در واقع، به گفته انجمن سرطان آمریکا، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، میزان بقا برای سرطان روده بزرگ حدود 90 درصد است. اگر سرطان پیشرفته تر است و فراتر از کولون گسترش یافته است، میزان بقا به طور چشمگیری کاهش می یابد.
> منابع:
> انجمن سرطان آمریکا. (2017). آیا می توانم Piolyps Coloectal و Cancer Early را پیدا کنم ؟: چرا زود هنگام سرطان کولورکتال مهم است؟
> Mearin F و همکاران اختلالات روده گوارش 18 فوریه 2016
> Namirah J، Zone-En L، Olden KW. روشی تشخیصی برای یبوست مزمن در بزرگسالان. پزشک فامیلی 1 آگوست 2011؛ 84 (3): 299-306.