اهمیت پیش آگهی با سرطان

ممکن است دکتر شما درباره پیش آگهی سرطان (یا سایر شرایط پزشکی) صحبت کرده باشد. تعریف پیش آگهی چیست و چه چیزی نیاز به دانستن در مورد پیش آگهی برای تصمیم گیری بهتر برای مراقبت های بهداشتی خود دارید؟ بیایید بحث کنیم چگونه پیش آگهی تعیین می شود و محدودیت آمار استفاده شده، به خصوص در این دوره زمانی که درمان بهبود می یابد.

پیش آگهی: تعریف

پیش آگهی پیش بینی یا برآورد احتمال بهبودی یا بقاء از یک بیماری است. اکثر پزشکان مبتلا به پیش آگهی مبتنی بر آمار از نحوه بیماری در مطالعات در مورد جمعیت عمومی هستند. این به این معنی است که پیش آگهی شما چیزی در سنگ نوشته نشده است. این یک برآورد یا حدس زدن در مورد چگونگی انجام این کار است، اما به طور کلی، بعضی از مردم خیلی بهتر عمل خواهند کرد و بعضی افراد بدتر از آنچه که «متوسط» هستند انجام خواهد شد. چند نفر هستند که در مورد سلامت خود "به طور متوسط" هستند.

پیش آگهی با سرطان می تواند به چندین عامل بستگی دارد مانند مرحله بیماری در تشخیص، نوع و زیر نوع سرطان، مشخصات مولکولی تومور و حتی جنسیت.

پیش بینی یک آمار است

بیشتر اطلاعاتی که شما درباره پیش آگهی بیماری خود می شنوید و خواندن آن را مطالعه می کنید براساس آمار آماری از مطالعات انجام شده در مورد افراد دیگر است. مهم است که توجه داشته باشید که این اعداد تنها اعداد هستند و به تغییرات فردی نگاه نمی کنند.

بیشتر آمارها نیز تا حدودی تاریخ هستند به عنوان مثال، آمار مربوط به میزان بقاء 5 ساله برای یک بیماری خاص ممکن است چندین سال باشد - و از زمان گزارش آنها، درمان های جدید و بهتر ممکن است در دسترس باشند. سرطان ریه یک مثال است که "پیش آگهی" بیماری ممکن است بسیار دقیق نباشد.

بسیاری از آمارهایی که ما از آن صحبت می کنیم درباره بقای چند ساله هستیم. با این وجود، داروهای جدید جدید برای درمان سرطان ریه در پنج سال گذشته تا 40 سال قبل از آن زمان تایید شده است.

پیش آگهی برای همه مبتلا به سرطان متفاوت است

هر سرطان متفاوت است. اگر 200 نفر مبتلا به سرطان ریه سلول های غیر سلولی مرحله 2A در یک اتاق وجود داشته باشد، 200 سرطان وجود دارد که در پروفایل های مولکولی و دیگر انواع مهم وجود دارد. در بالای این، هر فرد تفاوتهای مهمی که بر پیش بینی ها تاثیر می گذارد، مانند سن، سلامت عمومی، شرایط پزشکی مشترک موجود و توانایی تحمل درمان. نگاهی به برخی از عوامل بسیاری که می تواند بر میزان بقای برای افراد مبتلا به سرطان ریه تاثیر می گذارد .

شرایط استفاده برای توصیف پیش آگهی با سرطان

شرایط بسیاری وجود دارد که پزشک شما ممکن است در مورد پیش آگهی شما صحبت کند. بعضی از این ها به احتمال زیاد بیشتر از بقیه بر اساس بقای مورد انتظار با سرطان بیشتر می شود. اصطلاحات دیگر بیشتر به عنوان بخشی از آزمایشات بالینی استفاده می شود. برخی از این شرایط عبارتند از:

میزان بقا: میزان بقاء "طول مدت زمانی است که فرد انتظار دارد که در معرض سرطان قرار گیرد و معمولا بر اساس یک دوره زمانی، به عنوان مثال،" نرخ بقای 5 ساله "است.

میزان بقای متوسط: متوسط ​​میزان بقاء یک عدد است که زمانی را تعیین می کند که پس از آن نیمی از افراد با نوع خاصی از مرحله سرطان زنده می مانند و 50 درصد آنها فوت کرده اند. با تومورهای پرخاشگر مانند سرطان ریه، پیش آگهی اغلب به این طریق توصیف می شود.

بقاء بدون پیشرفت : بقای پیشرفت بدون عارضه یا PFS معمولا برای توصیف پاسخ به درمان سرطان استفاده می شود و به میانگین زمانی که سرطان رشد نمی کند یا پایدار است، اشاره می کند. برای درمان هایی که سرطان را کنترل می کنند، بجای درمان این بیماری، زنده ماندن بدون پیشرفت می تواند اندازه گیری شود تا زمانیکه یک درمان ممکن است کار کند (قبل از اینکه سرطان به درمان برسد).

PFS اغلب در هنگام توصیف درمان مانند درمان های هدفمند برای سرطان استفاده می شود.

بقاء بدون بیماری : بقاء بدون بیماری، به مدت زمانی است که فردی بدون سرطان مشخص می شود.

بقای کلی: بقای کلی به میانگین طولانی مدت زمانی که فرد بعد از تشخیص سرطان قبل از مرگ از هر علت از جمله سرطان زنده ماند، اشاره دارد.

بهبود پیش آگهی شما

به غیر از درمان، دکتر شما توصیه می کند، مواردی وجود دارد که می توانید خود را برای پیش آگهی خود بهبود بخشید . به یاد داشته باشید که با وجود تلاش برای مبارزه با آن، برخی افراد ممکن است به بیماری مبتلا شوند، در حالی که دیگران تقریبا بدون تلاش تلاش می کنند. گفتم، بعضی چیزهایی که افراد می توانند برای افزایش شانس خود انجام دهند وجود دارد. پیدا کردن حمایت از دوستان و یا در یک جامعه سرطانی و یا مشارکت در ورزش منظم هر دو برای بهبود برخی از افراد مبتلا به برخی از انواع سرطان بهبود یافته است.

کلام احتیاط

مهم است که دوباره توجه کنید که پیش آگهی چیست؟ از آنجایی که یک آمار است، برآوردی است که چگونه فرد بر اساس نتیجه میانگین یک گروه از افراد انجام خواهد داد. همانطور که می دانیم همه قد و وزن همان نیستند، ما می دانیم که میانگین ها گاهی برای فرد فردی کمی می گویند. با این حال، با سرطان، متغیرهای دیگری بیشتر از آنهایی است که ارتفاع را تعیین می کنند. این نیز آمار آموخته شده از تجربه گذشته است. آمار ممکن است به شما بگوید که چگونه "متوسط" فرد با سرطان مشابه شما (اما البته مولکولی متفاوت) در زمانی که درمان ممکن است متفاوت از امروز است.

اگر با سرطان تشخیص داده شده است، پس از فهم محدودیت ها در برآورد پیش آگهی، یک گام دیگر وجود دارد که برخی از آنها مفید واقع شده اند. سعی کنید آمار را در ذهن داشته باشید. به عنوان مثال، به جای اینکه فکر کند که 40 درصد از مردم طی پنج سال با سرطان خاصی زنده ماندند، متوجه می شوند که 60 درصد مردم زنده ماندند. و در نظر داشته باشید که آمار - آن دسته از اعداد که ما برای ارزیابی پیش آگهی استفاده می کنیم - پنج سال متفاوت از امروز خواهد بود.

همچنین شناخته شده به عنوان: نرخ بقا

مثال: Jill پیش بینی خوبی برای بهبودی از سرطان ریه اش بود از آن که در چنین مراحل اولیه یافت شد .

> منابع:

> انجمن آمریکایی انکولوژی بالینی Cancer.net. درک آمار استفاده شده برای پیشگویی راهنمای و ارزیابی درمان. به روز رسانی 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluationat- treatment

> موسسه ملی سرطان درک پیش آگهی سرطان به روز شده 11/14/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis