آنچه در ابتدای مرحله سرطان ریه دیده می شود و چه چیزی باید بدانید؟
منظور شما این است که اگر به شما گفته شد سرطان ریه اولیه است؟ علائم شایع و آزمایشات چیست؟ بهترین درمان ها چیست و پیش آگهی شما چیست؟
در حالی که احتمالا احساس ترس و تشویش می کنید، مهم است بدانید که درمان سرطان ریه در حال بهبود است و میزان زنده ماندن بهبود می یابد.
و از آنجاییکه بسیاری از پیشرفت های درمان در چند سال گذشته اتفاق افتاده است، مهم نیست که در مورد داستان هایی که افراد ممکن است با آنکه از تشخیص شما می شنوند، به ناخوشایند نباشند.
تعریف
پزشک شما ممکن است ذکر کند که شما "سرطان ریه اولیه" دارید یا ممکن است در مورد درمان برای "مرحله اولیه" سرطان ریه را بخوانید اما این بدان معنی است؟ چه مراحل در نظر گرفته می شود در اوایل؟
به طور کلی، تفاوت اغلب در توصیف سرطان ریه به عنوان مرحله اولیه یا پیشرفته، این است که با سرطان ریه اولیه، جراحی ممکن است گزینه ای برای درمان بیماری باشد. به عبارت دیگر، هدف درمان اغلب "درمانی" است، نه "تسکین دهنده" که به جای تمرکز بر طول عمر و کاهش علائم، اما درمان سرطان نیست.
مراحل سرطان
مراحل اولیه در نظر گرفته می شوند به نوع خاص سرطان بستگی دارند.
سرطان ریه سلول های غیر سلولی شایع ترین نوع سرطان ریه است که حدود 85 درصد از سرطان های ریه را تشکیل می دهد.
این سرطان ها به آدرنوکاردینوم ریه، کارسینوم سلول سنگفرشی ریه ها و سرطان های ریه سلولی بزرگ تقسیم می شوند. مراحل اولیه در نظر گرفته شده (یا قابل اجرا) عبارتند از:
سرطان سلول کوچک سلول دومین نوع شایع سرطان ریه است و تنها به 2 نوع تقسیم می شود و محدود است.
- با وجود این که این تومورها در مراحل اولیه هستند، سرطان ریه سلول کوچک سلول محدود به مرحله اولیه می تواند اشاره شود، با این حال، عمل جراحی برای سرطان سلول های کوچک سلول انجام نمی شود.)
اگر بدانید که آیا چیزی درباره "مرحله اولیه سرطان ریه" در مورد وضعیت خاص خود صحبت می کنید، سوالات خود را با متخصص انکولوژی خود تقسیم کنید.
علائم
در اوایل اوایل مرحله سرطان ریه ممکن است علائم نداشته باشد. این سرطان ها ممکن است بر روی غربالگری سرطان ریه یافت شوند یا "به طور تصادفی" یافت می شوند زمانی که یک اسکن برای یک دلیل دیگر انجام می شود.
وقتی علائم سرطان ریه وجود دارد، ممکن است شامل یک سرفه مزمن، سرفه خون، ضعف نفس یا فقط احساس خوبی نباشند. در سال های اخیر علائم سرطان ریه تغییر کرده است و مانند بیماری های قلبی علائم سرطان ریه در زنان ممکن است متفاوت از مردان باشد. با آدنوکارسینوم ریه - نوعی از سرطان بیشتر در زنان، جوانان و غیر سیگاری ها یافت می شود - تومورها اغلب در مناطق بیرونی ریه ها از راه های هوایی بزرگ رشد می کنند. به همین علت، افراد مبتلا به این سرطان ممکن است علائم "معمولی" مانند سرفه ندارند، اما اغلب علائم مبهم، مانند کاهش تحمل ورزش، را ذکر می کنند.
تشخیص
چندین آزمایش و روش برای تشخیص سرطان ریه وجود دارد.
آزمایش های تصویربرداری مانند CT اسکن ممکن است برای تجسم تومور انجام شود و به دنبال گسترش تومور به سایر نقاط بدن باشد. بیوپسی ریه معمولا برای تأیید تشخیص و تعیین نوع سرطان انجام می شود. مهم است که همه افراد مبتلا به آدنوکارسینوم ریه، و به طور مطلوب همه سرطان های ریه، مشخصات مولکولی روی تومور خود را انجام دهند . اگر این آشنایی خوب نیست، با متخصص انکولوژی خود درباره این آزمایش صحبت کنید.
درمان سرطان
برای درک بهتر درمان های سرطان ریه کمک می کند تا این درمان ها را به دو دسته تقسیم کنید
- درمان های محلی درمان هایی هستند که سرطان را در محلی که سرچشمه می گیرد را درمان می کند. هر دو جراحی و پرتودرمانی در نظر گرفته می شود
- درمان های سیستماتیک سلول های سرطانی ریه را در هر کجا که ممکن است در بدن باشد، درمان کنید - مثلا سرطان است که به استخوان گسترش یافته است
با ابتلا به سرطان ریه، درمان محلی اغلب با یک هدف درمانی انجام می شود که هدف آن درمان بیماری است. با سرطان ریه بسیار زودرس، درمان موضعی با جراحی یا پرتودرمانی (مانند SBRT) ممکن است همه چیز مورد نیاز باشد.
درمان سیستمیک اغلب علاوه بر جراحی برای سرطان ریه در اوایل مرحله انجام می شود. در این مورد، مطالعات تصویربرداری ممکن است شواهدی از گسترش را نشان ندهند، اما در مورد هر سلول سرطانی گسترش یافته است. ما می دانیم که سرطان های ریه در اوایل مراحل اولیه اغلب تجدید می شوند و این عود به نظر می رسد به علت این سلول های متاستاز - با این حال کشف نشده است.
عمل جراحي - جراحی اغلب درمان انتخاب برای سرطان ریه در مرحله اولیه است. چندین نوع جراحی وجود دارد که ممکن است بسته به اندازه و محل تومور شما انجام شود. جراحی ممکن است از طریق یک برش بزرگ قفسه سینه انجام شود اما به طور فزاینده ای در یک روش کمتر تهاجمی به نام عمل جراحی توراکوسکوپی با کمک ویدیو انجام می شود (VATS ) . همه جراحان این روش را انجام نمی دهند. علاوه بر این، برخی تومورها وجود دارند که با این روش قابل دسترسی نیستند. از آنجا که نتایج عمل جراحی در هنگام مراجعه به مراکز سرطانی که حجم بیشتری از این جراحی ها را انجام می دهند، بهتر است، ممکن است بخواهید بازدید کنید یا حداقل نظر دوم را در یکی از مراکز سرطانی تعیین شده توسط موسسه ملی سرطان داشته باشید.
رادیوتراپی / SBRT - بعد از عمل جراحی می تواند در معرض تابش درمانی باشد. برای تومورهایی که در مراحل اولیه هستند، اما به دلایلی غیر قابل استفاده هستند، رادیوتراپی بدن سترونوتاکتیک (SBRT) ، همچنین به عنوان "Cyberknife" شناخته می شود، ممکن است با هدف جسمانی انجام شود. مطالعات نشان داده اند که در افرادی که نامزد خوبی برای این درمان هستند، نتایج می تواند شبیه به نتایج جراحی باشد.
شیمی درمانی - شیمیدرمانی برای سرطان ریه ممکن است بعد از جراحی به عنوان یک درمان کمکی استفاده شود. شیمیدرمانی به این شیوه مورد استفاده قرار می گیرد تا به هر سلول سرطانی که ممکن است در خارج از تومور گسترش یافته است، حمله کند اما هنوز نمی توان با آزمایش های تصویربرداری که ما داریم، تشخیص داده شود.
درمان هدفمند - مشخصات مولکولی اجازه خواهد داد که انکولوژیست خود را بشناسید اگر جهش های ژنتیکی یا تغییرات ژنتیکی داشته باشید که قابل هدف هستند. به عبارت دیگر، اگر یک داروی تایید شده وجود داشته باشد یا در یک آزمایش بالینی قرار دارد که "هدف" یک تغییر ژنتیکی خاص در تومور شما است. این درمان ها اجازه می دهد تا متخصصان انکولوژی برای درمان سرطان بسیار دقیق تر، از طریق آنچه که "پزشکی دقيق" نامیده می شود.
ایمونوتراپی - ایمونوتراپی یک نوع جدید هیجان انگیز از درمان سرطان با اولین دارو در این کلاس است که در سال 2015 برای سرطان ریه تایید شده است. با کمک سیستم ایمنی بدن خود در تشخیص و حمله به سلول های سرطانی بدن شما کار می کند.
مقابله
تشخیص سرطان ریه حیرت انگیز است که آیا در مرحله اولیه یا مرحله پیشرفته است. اگر اخیرا متوجه شده اید که شما یا یکی از عزیزان مبتلا به سرطان ریه هستید، این مراحل اول را دنبال کنید، زمانی که به تازگی با سرطان ریه آشنا هستید .
زندگی با سرطان ریه یک روستا است. بیماران به نحوی که در حال حاضر "تصمیم گیری مشترک" شده اند، بسیار نزدیکتر به انکولوژی کار می کنند. اما چگونه می توانید به اندازه کافی در مورد سرطان خود به این تصمیمات مهم دست یابید؟ در اینجا چند نکته درباره نحوه تحقیق در مورد سرطان آنلاین و همچنین نحوه اداره خود در مراقبت های بهداشتی شما وجود دارد.
من نتایج مطالعاتی را برای پشت سر گذاشتن آن ندارم، اما "خلط" من به من می گوید که افرادی که بهترین را با سرطان ریه می کنند، کسانی هستند که بیشترین حمایت و ارتباطات را دارند. یک انجمن سرطان ریه بسیار فعال است - جایی که می توانید از هر نوع حمایت و یادگیری در مورد نوع خاصی از سرطان مطلع شوید. این اطلاعات را در مورد گروه های حمایتی آنلاین در زمینه استفاده از سرطان آنلاین و راهنمایی ها در مورد نحوه پیوستن به آن ها بررسی کنید.
برای دوستداران
اگر این دوست عزیز شما تشخیص داده شود، احتمالا احساس ترس و اضطراب خواهید کرد و علاوه بر این باید با احساسات بی نظمی که با مراقبت های سرطان همراه است، کنار بیایید. این مقاله در مورد " هنگامی که شما عزیزان شما مبتلا به سرطان ریه هستید " می گوید که بیماران مبتلا به سرطان ریه آرزو کرده اند که دوستان و خانوادهشان در مورد زندگی با این بیماری آگاه باشند. همچنین لازم است مطمئن شوید که از خود مراقبت می کنید. این نکات را در مورد مراقبت از خود به عنوان مراقبین بررسی کنید .
منابع:
Dziedzic، D.، و T. Orlowski. نقش VATS در جراحی سرطان ریه: وضعیت فعلی و چشم انداز توسعه. جراحی حداقل تهاجمی . 2015. 2015: 938430.
Eberhardt، W.، De Ruysscher، D.، و W. Weder. دومین کنفرانس انطباق ESMO در سرطان ریه: مرحله III سرطان ریه غیر سلولی پیشرفته. سالانه انکولوژی 2015. 26 (8): 1573-88.
سفید، A.، و S. سوانسون. جراحی در برابر رادیوتراپی abeliary stereotactic (SABR) برای سلول های سرطانی غیر سلولی در مرحله اولیه: کمتر است. مجله بیماریهای قفسه سینه . 2016. 8 (عرضه 4): S399-405.