باند فشار

زمان و چگونگی اعمال فشار به زخم با استفاده از باند

موثرترین روش کنترل خونریزی ، استفاده از فشار است. هنگامی که شما در مورد فشار دادن فکر می کنید، احتمالا فکر می کنید که دست با دست خود را روی یک زخم نگه دارید (امیدوارم هنگام پوشیدن دستکش).

مشکل داشتن فشار مستقیم به صورت دستی این است که شما همیشه دست آزاد ندارید. زمان هایی وجود دارد که آسیب بر روی یک دست باشد یا شما باید از دستان خود برای انجام کاری مهم مانند ایمنی استفاده کنید. شما نیاز به گزینه درمان دست آزاد دارید که هنوز مشکلی را حل می کند.

یکی از گزینه های تورنیکت است ، که به درستی اعمال می شود، به طور کلی سریع ترین و کامل ترین دستگاه کنترل خونریزی در دسترس است. با این حال تورنیک محدودیت دارد. این کار فقط در صورتی انجام خواهد شد که آسیب در اندام باشد و گردش خون را به کل اندام برساند، به طور بالقوه بیضه اندام و کمتر مفید است.

مخلوط فشار یک جایگزین امن برای نگه داشتن فشار به صورت دستی است. با استفاده از پانسمان فشار، کنترل خونریزی به متوقف کردن خونریزی به طور مستقیم بر روی زخم متمرکز شده است و نه از طریق حذف جریان خون به کل اندام. بر خلاف تورنیکت، سیلندرهای فشار را می توان به زخم بر تنه بدن و یا بر روی سر اعمال کرد.

هنگامی که استفاده از پانسمان فشار

Sunitha Pilli / Getty Images

هنگامی که شما مجبور به استفاده از دست ها و پاها خود هستید، پانسمان فشار ممکن است گزینه ای بهتر از تورنیک باشد یا از فشار مستقیم به صورت دستی. آنها همچنین بهتر از دست شما هستند که ممکن است برای مدت طولانی تحت فشار قرار گیرند، مانند شرایط سخت (کمپینگ یا کوله پشتی، آخرالزمان زامبی، بلایای طبیعی، و غیره) و در شرایطی که کمک را تاخیر می دهد (تیرانداز فعال حوادث)

پانسمان فشار در تمام اشکال و اندازه ها می آید، اما برخی از سونا های ساخته شده از پیش ساخته که دارای جنس های بزرگ هستند وجود دارد. لیست زیر از مواد مخدر و مواد مخدر برای کمک به توقف خونریزی، افزودن بزرگ به کیت کمک های اولیه شماست. اینها محصولات ضروری هستند، به ویژه اگر از هر زمان برای کمک به دیگران کمک بخواهید.

باند اسرائیلی

باند های اسرائیلی پدربزرگ تمام دستگاه های مدرن پانسمان است. آنها در سرتاسر جهان استفاده می شوند و در ارتش ایالات متحده مورد علاقه هستند. این تسمه توسط یک پزشک ارتش اسرائیل اختراع شد و هنوز هم در اسرائیل تولید می شود و از این رو نام مستعار است.

این باند ها از یک قاب پلاستیکی کوچک (به نام نوار فشار) برای فشار مستقیم به زخم استفاده می کنند. نجات دهنده باند را در اطراف اندام (یا سر) و از طریق قاب با نوار مستقيما بر روی صدمه قرار می دهد. سپس، مسیر باند برگشت داده می شود و نوار بر روی زخم استوار می شود.

مانند یک تورنیک، یک باند اسرائیلی فقط در صورتی مناسب است که دستگاه با فشار کافی به درستی اعمال شود.

برای رسیدن به یک باند اسرائیلی، تمرین لازم است، بنابراین اگر شما آن را خریداری کنید، برای انجام تمرین بیشتر استفاده کنید.

عوامل هموستازی

برخی از پانسمان ها با مواد افزودنی به نام عوامل هضم کننده می آیند. این مواد افزودنی باعث القای لخته شدن از طریق فرمول های مختلف (بسته به عامل). این مواد در اوایل اعتبار نامی بدست آوردند زیرا واکنش خفیفی بسیار شدید دارند (آنها خیلی داغ بودند). در نهایت، فرمول ها بهبود یافت و عوامل در حال حاضر قادر به تشعشع لخته شدن بدون ایجاد گرما هستند.

عوامل هموستاتیک به عنوان مواد شل و دانه ای موجود می باشند که می توانند به طور مستقیم به زخم ریخته شوند. بسیاری از آنها شبیه بستر گربه (که کار نمی کند). مواد شل خوب است اگر شما می خواهید آن را به طور جداگانه حمل. توصیه می کنیم یک باند با عامل هموستاتیک در مواد باند وارد شده باشد.

استفاده از باند آسان تر است، فقط آن را در اطراف اندام قرار دهید و زخم را پوشش دهید. مانند دیگر دستگاه های کنترل خونریزی، آن را تنگ نگه دارید. قبل از گرفتن بیمار به پزشک، باند را از آسیب نرسانید. کشیدن پانسمان می تواند لخته را برداشته و خونریزی را دوباره شروع کند. اگر خون از طریق باند هر گونه نفوذ کند، یک باند دیگر یا یک لایه دیگری از کنترل خونریزی اضافه کنید.

اگر توانایی دارید و لازم است این کار را انجام دهید: یک تورنی را اعمال کنید.

بسته شدن یک زخم

یکی از انواع پانسمان فشار که کاملا متفاوت است، بسته شدن زخم است. این هنوز فشار است، اما به زخم از داخل و خارج از آن اعمال می شود. ایده این است که زخم را با گاز پاشید، که همانطور که خون در دسترس است، گسترش می یابد.

در بسیاری از موارد، یک باند طراحی شده برای بسته بندی دارای بسیاری از پانسمان آزاد است که می تواند به یک زاویه گلوله یک انگشت در یک زمان پر شود، یا به عقب و جلو به عنوان طول زدن به عنوان ز "تا زمانی که گاز با فلاشینگ پوست در باز شدن زخم.

هنگامی که زخم بسته بندی شده باشد، آن را با یک باند ساده پوشانید تا ماده بسته بندی را در داخل آسیب نگه دارد.

چندین نسخه از مواد بسته بندی زخم در حال حاضر با مواد شیمیائی تزریق می شود. این یک لایه محافظتی اضافه می کند.

باند های فشرده سازی خود چسبی

باند های چسبنده به طور معمول به عنوان سموم کنترل خونریزی شناخته نمی شوند. این باند اغلب به عنوان باند فشرده سازی برای استفاده از ارتوپدی (مانند RICE ) مورد استفاده قرار می گیرد. شایعترین مثال استفاده از آنها برای کنترل خونریزی، استفاده از آنها در اشک های پوست است .

با این حال، باند های چسبنده به خوبی به عنوان سوزن های فشار کار می کنند، به ویژه اگر شما یک رول (یا پشته کوچک) از گاز را درست در بالای زخم قرار دهید و سپس آن را با این باند های قوی و کشیدنی تزیین کنید.

> منابع:

> روز MW کنترل خونریزی شدید ترومای. مراقب پرستار مراقبت 2016 فوریه؛ 36 (1): 40-51. doi: 10.4037 / ccn2016871.

> Drew B، Bennett BL، Littlejohn L. استفاده از تکنیک های کنترل خونریزی در حال حاضر برای مراقبت از پشت بام: قسمت اول، تورنیکت و adjuncts کنترل خونریزی. محیط زیست بیابان 2015 ژوئن؛ 26 (2): 236-45. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.016.

> Littlejohn L، Bennett BL، Drew B. استفاده از تکنیک های کنترل خونریزی در حال حاضر برای مراقبت از پشت صحنه: قسمت دوم، سموم متخلخل و سایر لوازم جانبی. محیط زیست بیابان 2015 ژوئن؛ 26 (2): 246-54. doi: 10.1016 / j.wem.2014.08.018.

> Navarro A، Brooks A. استفاده از عوامل موضعی غير هموگلوبین موضعی برای کنترل درون حفره خونریزی پس از ضربه. Eur J Trauma Emerg Surg . 2015 اکتبر؛ 41 (5): 493-500. doi: 10.1007 / s00068-014-0441-4