Brachytherapy پستان MammoSite یک نوع از درمان سریع ترویج پستان است. بعضی مواقع به عنوان تابش کاتتر بالون، MammoSite از 5 روز در معرض سکته شما قرار می گیرد و عوارض جانبی کمتری نسبت به شش یا هفت هفته استاندارد پرتو پرتوهای خارجی دارد .
تابش پستان پس از لامپکتومی
پرتو درمانی ممکن است برای درمان سرطان پستان استفاده شود پس از اینکه تومور با یک لامپکتومی برداشته شد.
درمان های رادیویی برای جلوگیری از عود بیماری با اطمینان از اینکه هر سلول سرطانی که ممکن است در ناحیه تومور باقی بماند، نابود می شود.
پرتودرمانی MammoSite، نوعی Brachytherapy Intracavity، متفاوت از پرتوهای پرتوهای خارجی است؛ پرتوی از داخل پستان خود را فراهم می کند و تنها بخش کوچکی از بافت سالم را تحت تاثیر قرار می دهد.
Brahytherapy پستان MammoSite
MammoSite FDA در سال 2002 برای درمان سرطان پستان پس از لوپکتومی تأیید شد. در سال 2009 یک بالون چند لومنی تأیید شد. سیستم رادیوتراپی MammoSite با استفاده از یک کاتتر بالون خاص، در حفره لامپکتومی خود قرار داده و با محلول نمک تزریق می شود. جراح شما می تواند یک کاتتر بالون MammoSite را در زمان لامپکتومی خود قرار دهد، یا ممکن است در زمان بعد وارد شود.
مزایای بالقوه
- درمان با Brachytherapy MammoSite می تواند در پنج تا هفت روز کامل شود ، در مقایسه با شش تا هفت عدد از تابش خارجی استاندارد. این بدان معنی است که اختلال در برنامه شما، زمان سفر کمتر و هزینه های کمتری را کاهش می دهد.
- پستان شما یک جراح جراحی دارد، اما در غیر این صورت هیچ کدام از پوست سوز نمی شود و یا ضخیم شدن بافتی که ممکن است با تابش استاندارد رخ دهد.
- بخش بسیار کوچکی از پستان شما توسط تابش درمان می شود و بافت سالم تحت تاثیر قرار نخواهد گرفت.
- تابش استاندارد می تواند خستگی ایجاد کند، اما با براکیوتراپی، شما می توانید به طور معمول زندگی کنید.
معایب
- بیماران می گویند که نیاز به اجتناب از دوش برای یک هفته، یک ضرر است.
- احساس داشتن یک بالون پر از سالین در داخل پستان ممکن است عجیب و غریب باشد.
- عفونت ها می توانند در اطراف محل قرار دادن کاتتر رخ دهند
- از آنجا که یک خط کاتتر از سینه شما در حالی که دستگاه در جای خود قرار دارد، باید سینه بند ورزشی یا یک سینه بند بسیار راحت را برای جابجایی آن بپوشانید
- شما ممکن است نیاز به تنظیم موقعیت خواب خود را برای راحتی.
چه اتفاقی می افتد در طول درمان
درمان MammoSite انجام می شود دو بار در روز برای پنج روز متوالی انجام می شود. انتصاب درمان شما حدود 30 دقیقه طول خواهد کشید.
در طی درمان های پرتو، متخصص رادیوتراپی خود، خطوط کاتتر MammoSite خود را با یک دستگاه پرتوی متصل می کند و یک دانه کوچک رادیواکتیو را از طریق کاتتر به داخل بالون قرار می دهد، که در آن دوز تابش شما را منتشر می کند. شما در طول درمان احساس گرما یا لرزش نخواهید کرد. در انتهای هر جلسه درمان، دانه برداشته می شود و شما در میان تداخلات با تابش در اطراف خود قرار نمی گیرید. اگر هر سلول سرطانی در بافت اطراف حاشیه جراحی قرار دارد، باید اشعه را از بین ببرد.
بعد از 5 روز، کاتتر بالون از نمک فاضلاب خارج می شود و سپس از طریق یک برش کوچک که با پانسمان بسته شده است، برداشته می شود.
بهبود
ممکن است بعضی از عوارض جانبی در طول درمان یا بعد از درمان با Brachytherapy MammoSite داشته باشید. این ها با مراقبت های مناسب روشن می شوند، اما اطمینان حاصل کنید که به قرار ملاقات های پیگیری خود بروید و پزشک خود را بشناسید اگر نگران بهبودی هستید.
شما می توانید کمی قرمزی یا کبودی در اطراف محل قرار دادن کاتتر انتظار داشته باشید. ممکن است بعضی از درد یا زهکش از زخم قبل از بهبودی وجود داشته باشد. مراقب باشید این منطقه تمیز و خشک شود. برخی از زنان ممکن است واکنش پوستی یا بثورات ایجاد کنند.
اگر قرمزی پوست ادامه پیدا کند یا ناحیه پف کرده یا به نظر می رسد ملتهب شده است، بلافاصله به پزشک خود مراجعه کنید تا مشخص کنید که آیا ممکن است عفونت داشته باشید.
MammoSite دارای یک رکورد خوب است
بر اساس یک مطالعه سال 2014 در مجله بین المللی انکولوژی رادیولوژی، که بیش از 100 زن را تحت درمان با براکیوتراپی بالون MammoSite انجام داد، نتایج کنترل تومور عالی را بیش از میانگین پیگیری 5/5 ساله نشان داد.
یکی دیگر از مطالعات 2011 در Annals of Oncology جراحی نزدیک به 200 زن که MammoSite را تحت تاثیر قرار دادند، شبیه تابش نسبی پستان (APBI) برای درمان کارسینوم داکتال در محل (DCIS) پس از لومپلکتومی قرار گرفت. این قابل تحمل بود و میزان عود مجدد بعد از 5 سال 3.39 درصد بود.
الزامات
MammoSite به طور کلی برای درمان سرطان تخمدان در محل (DCIS)، کارسینوم مجاری تهاجمی (IDC) و یک تومور اولیه است که اندازه 3 سانتی متر یا کوچکتر است.
جراح شما باید قادر به ترک حداقل هفت میلی متر بافت بین پوست خود و بالون کاملا بالغ شده باشد. همچنین، حفره لومپکتومی شما باید به اندازه کافی بالغ باشد تا بالون را جایگزین کند. در غیر این صورت درمان به درستی کار نخواهد کرد.
در برخی موارد، دستگاه MammoSite باید برای نتایج مطلوب جایگزین شود. یک جراح را انتخاب کنید که در قرار دادن دستگاه MammoSite بسیار با تجربه است و بپرسید که آیا بیمارستان دارای تجهیزات مناسب برای کاشت و قرار دادن کاتتر است.
منابع:
Bensaleh S، Bezak E، & Borg M. نقد و بررسی شبیه سازی MammoSite: مزایا، معایب و نتایج بالینی. Acta Oncol. 2009؛ 48 (4): 487-94.
Jeruss JS et al نتایج اولیه برای بیماران درمان شده در انجمن آمریکایی جراحان پستان MammoSite کارآزمایی بالینی برای کارسینوم داکتال در محل سینه. ان Surg Oncol، 2006. 13 (7): ص. 967-76.
Jeruss JS، Kuerer HM، Beitsch PD، Vicini FA، & Keisch M. به روز رسانی نتایج DCIS از انجمن جراحان پستان ایالات متحده دادگاه ثبت ریزش پستان پرده تسریع شده است. ان Surg Oncol. ژانویه 2011؛ 18 (1): 65-71.
وارگا و همکاران نتایج 5 ساله افزایش تابش نسبی شتاب دهنده با استفاده از برسیتراپی بالون MammoSite: الگوهای شکست، انتخاب بیمار و همبستگی دزیمتری برای سمیت دیررس (5 ساله). اینترانت J Radiat Oncol Biol Phys. 2014 فوریه 1؛ 88 (2): 285-91.