وزن کردن گزینه ها، اولویت ها و احساسات شما
اگر متوجه شدید که سرطان سینه دارید، ممکن است سعی کنید بین یک ماستکتومی یا یک لامپکتومی را انتخاب کنید . بسیاری از زنان مبتلا به سرطان پستان در اوایل مراحل اولیه انتخاب می شوند که برای جراحی سرطان پستان انتخاب شوند. اما این تصمیم آسان نیست زیرا زندگی و بدن شما را برای همیشه تغییر می دهد. این تصمیم شدید شخصی است که تنها شما می توانید تصمیم بگیرید. گرفتن مسئولیت در مورد احساسات و اولویت های شما می تواند به شما در تصمیم گیری کمک کند.
در هنگام انتخاب بین ماستکتومی یا لومپلکتومی، برخی از سوالاتی که در مورد آنها مطرح است، در نظر گرفته شده است.
چگونه می توانم در مورد از دست دادن پستان خود احساس کنم؟
برای بسیاری از زنان، بدون در نظر گرفتن اندازه پستان، سینه بخش ذاتی خود تصویر و هویت جنسی می باشد. داشتن هر دو سینه ممکن است برای زندگی شخصی شما یا روابط آینده شما بسیار مهم باشد. برای زنان دیگر، از دست دادن یک سینه و بازسازی سینه یا استفاده از پروتز سینه یک راه حل خوب است.
چگونه ممکن است یک ماستکتومی بر زندگی جنسی شما تأثیر بگذارد؟
برای برخی از زنان و شرکای خود، از دست دادن یک سینه مهم نیست زمانی که نگرانی های بهداشتی شما در مرکز قرار بگیرد. اما برای دیگر زوج ها، از دست دادن یک یا هر دو سینه ممکن است یک معاملهگر باشد. قبل از تصمیم گیری در مورد جراحی، یک بحث خصوصی در مورد این موضوع داشته باشید.
اگر میخواهید لامپکتومی را انتخاب کنید آیا میخواهید درمانهای پرتو را انجام دهید؟
ممکن است لازم باشد پس از یک لامپکتومی، شش و یا بیشتر هفته را برای تابش پستان بگذارید. این شامل زمان سفر، برنامه ریزی قرار ملاقات ها و مراقبت های اضافی در مورد پوست شما می شود. شما از یک کار به موقع نیاز دارید، مراقبت از کودک را مرتب کرده و حمل و نقل قابل اعتماد را انجام دهید.
آیا شما دسترسی محلی به درمانگاه رادیواکتیو دارید؟
اگر نه، آیا شما مجبور به سفر بیش از یک فاصله معقول برای درمان هستید؟ برخی از زنان مایل هستند در شش هفته تابش در شهر دیگری باقی بمانند و بعضی از آنها تمایلی به این کار ندارند. تو چگونه از پس آن بر میایی؟
آیا شما باید درمان های رادیویی قفسه سینه قبلی را داشته باشید؟
در صورت داشتن، ممکن است شما قبلا حداکثر دوز تابش برای سینه خود را داشته باشید. این را با دکتر خود بحث کنید تا ببینید آیا می توانید نامزد تظاهرات بالینی بیشتری شوید.
آیا میخواهید جراحی بیشتری پس از Mastectomy برای بازسازی انجام دهید؟
بیشتر روش های بازسازی نیاز به بیش از یک سفر اضافی به بیمارستان برای تکمیل سینه جدید. با ارائه دهنده بیمه درمانی خود، برای بررسی نحوه انجام آن برای شما، بررسی کنید.
بالا بودن اضطراب شما در مورد عود سرطان پستان چیست؟
اگر شما یک لامپکتومی و تابش را انتخاب کنید، ممکن است بتوانید با هر گونه ترس از تجویز سرطان زندگی کنید. با این حال، اگر تصور یک تکرار موجب ترس شما شود، یک ماستکتومی ممکن است به کاهش ترس شما کمک کند.
آیا سابقه خانوادگی سرطان پستان یا تخمدان دارید؟
اگر چنین است، خطر ابتلا به عود بیماری ممکن است بالا باشد و این به تصمیم شما بستگی دارد. در نظر بگیرید که یک آزمایش ژنتیکی داشته باشید تا ببینید آیا جهش ژنتیکی را در BRCA1 یا BRCA2 حمل می کنید و سپس یک مشاور ژنتیک برای بحث در مورد نتایج آزمایش خود را ببینید. شناخت مزاحمت های ژنتیکی شما ممکن است به شما کمک کند تصمیم بگیرید که کدام روش بهترین کار برای شما باشد.
اگر سابقه خانوادگی سرطان سینه داشته باشید یا بدانید که فردی در خانواده دارای جهش ژنتیکی در BRCA1 یا BRCA2 است، این ممکن است بر انتخاب لوپمتکتومی یا ماستکتومی نیز تأثیر بگذارد.
آیا شما احساس تهاجمی به سمت تومور دارید؟
اگر چنین است، ممکن است بخواهید هر چه زودتر از شر سرطان احتمالی خلاص شوید و بعدا با سایر مسائل کنار بیایید. بسته به اندازه تومور شما نسبت به اندازه سینه شما، یک ماستکتومی یا یک لامپکتومی ممکن است برای شما کار کند.
چه نتایج آرایشی شما می تواند محتوای پس از عمل جراحی سرطان پستان باشد؟
برای برخی از خانمها یک لامپکتومی حداقل مهاجم است و فقط یک سینه کوچک در سینه دارد. اما برای دیگران، یک لامپکتومی ممکن است باعث تغییر در اندازه یا تحریف شکل پستان شود. شما می توانید از پروتز جزئی استفاده کنید تا تفاوت را جبران کند یا شما می توانید طبیعی را انتخاب کنید. شما همچنین می توانید سینه های دیگر خود را تغییر دهید تا تقارن خود را بازگردانید. اگر شما انتخاب کنید که یک ماستکتومی داشته باشید، همچنین ممکن است در مورد چگونگی تعادل ظاهر خود پس از جراحی فکر کنید. فکر کنید که چه گزینه هایی برای شما تجدید نظر می کنند.
زمان را برای تصمیم گیری ات بخواه
تحقیقات نشان داده است که اگر شما این چهار مورد را داشته باشید، سرطان پستان در اوایل مرحله اول، تنها یک تومور، تومور کمتر از چهار سانتی متر و حاشیه جراحی روشن است ، سپس یک لامپکتومی و پرتو به شما یک شانس برای بقا را به عنوان یک ماستکتومی به شما می دهد. با این حال، این سینه شما، تصویر بدن شما، زندگی شما و احساسات شماست. اگر انتخابی بین لامپکتومی و ماستکتومی وجود دارد، مطمئن شوید که وقت خود را برای ارزیابی اولویت ها و احساسات خود می گیرید. تصمیم خود را با خانواده و دکتر خود بحث کنید. انتخاب کنید که احساس اعتماد به نفس و راحتی می کنید.
> منابع
> جراحی سرطان پستان انجمن سرطان آمریکا.
> دستورالعمل های درمان بالینی برای مراقبت و درمان سرطان پستان: 3. Mastectomy یا lumpectomy؟ انتخاب عمل برای مراحل بالینی I و II سرطان پستان. هیو Scarth، ژاک Cantin، مارک لوین، برای کمیته هدایت دستورالعمل های درمان بالینی برای مراقبت و درمان سرطان پستان. مجله پزشکی انجمن کانادا، 2002 به روز رسانی.