بررسی سرکوب کننده قلبی

سارکوئیدوز معمولا بین 20 تا 40 سالگی در معرض حمله قرار می گیرد

سارکوئیدوز قلبی یک نام پیچیده برای یک بیماری شناخته شده است که می تواند به شدت بر عملکرد قلب تاثیر می گذارد، اگر چه می تواند در تقریبا هر ارگان بدن تشکیل شود.

بیماری التهابی که سبب ایجاد توده های گرانولی از سلول های مشابه بافت زخم می شود، سارکوئیدوز حدود 135،000 آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهد که تقریبا 10 برابر بیشتر از سیاهچاله ها نسبت به سفید پوستان است.

چه سارکوئیدوز قلبی چیست؟

تا کنون، دانشمندان نمی دانند چرا بیماری رخ می دهد، اما آنها معتقدند که یک موقعیت ژنتیکی، مخلوط با نشانه های محیط زیست، بیماری را در حال حرکت می کند.

سارکوئیدوز معمولا بین 20 تا 40 ساله است و زنان بیشتر از مردان آسیب می بینند.

شایع ترین قسمت های آسیب دیده ریه ها و گره های لنفاوی هستند، گرچه سارکوئیدوز نیز می تواند به کبد، پوست، چشم ها، کلیه ها، غدد بزاقی و بسیاری از نقاط دیگر حمله کند.

چگونه تشخیص سارکوئید قلبی است؟

سارکوئیدوز در قلب 5 تا 25 درصد موارد سارکوئیدوز را تحت تاثیر قرار می دهد و موجب بروز علائم متعدد از علائم خونی ناشی از ضربان قلب نامنظم، تنگی نفس، تورم پا و یا در موارد نادر درد قفسه سینه می شود. از آنجایی که تمام این علائم نشان دهنده ی شرایط مختلفی هستند، پزشکانی که احتمالا سارکوئیدوز قلبی را متاثر می کنند، معمولا با آزمایش هایی که ابتدا بیماری های دیگر را حذف می کنند، اجرا می شود.

بیوپسی قلبی یکی از چند راه برای تایید تشخیص است، اگرچه یک MRI قلبی می تواند گاهی اوقات سلول های گرانول را تشخیص دهد که شبیه دانه های شن و یا نمک است و در نهایت بر عملکرد ارگ تاثیر می گذارد.

حدود یک سوم بیماران مبتلا به سارکوئیدوز قلب، اختلالات قابل تشخیص در یک اکوکاردیوگرام قابل مشاهده است. سایر آزمایش های تشخیصی عبارتند از: تصویربرداری هسته ای و اسکن توموگرافی انتشارات مثبت قلب، همچنین به عنوان اسکن PET شناخته می شود.

در بیشتر از یک ارگان اتفاق می افتد

اگر چه سارکوئیدوز می تواند موم و کاهش یابد، دوچرخه سواری از طریق مراحل فعال و غیر فعال، معمولا در بیش از یک ارگان در یک زمان اتفاق می افتد.

اثرات روی قلب می تواند از غیر قابل کشف تا شدید باشد. مشکلات احتمالی شامل ریتم قلب غیر طبیعی، انسداد جریان خون، نارسایی قلبی و سوء عملکرد شیر است.

چگونه سارکوئیدوز درمان می شود؟

شایع ترین درمان برای سارکوئیدوز، از جمله شکل قلب، کورتیکواستروئید پردنیزون، دارو ضد التهابی است. گاهی اوقات دیگر استروئیدها تجویز می شوند، همانند مهار کننده های سیستم ایمنی مانند داروهای ضد مالاریا، متوترکسات و مایکوفنولات. برای مبارزه با ریتم قلب نامنظم، بیماران ممکن است بعضی از داروها را مصرف کنند یا یک دستگاه ضربان ساز قلب یا ایمپلنت تعبیه کرده اند. بیماران مبتلا به سارکوئید قلبی، به ندرت، پیوند قلب را دریافت می کنند.

همانند سایر انواع بیماری های قلبی که با هم بیش از 80 میلیون آمریکایی را تحت تاثیر قرار می دهند، متخصصان پزشکی می دانند که بیماران مبتلا به سارکوئید قلبی موانع عاطفی ای دارند که ممکن است موجب استرس بیشتری در بدن و کاهش قلب شوند. بعضی از بیمارستان ها مشاوره یا کلاس ها را برای کمک به بیماران و خانواده های آنها در معرض تشخیص و یادگیری آرامش و مهارت های مقابله با آنها قرار می دهند.

بنیاد تحقیقات سركوئیدوز همچنین لیستی از گروه پشتیبانی آنلاین را برای ارائه بیماران و خانواده های آنان به شیوه ای برای به اشتراک گذاشتن تجربیات خود با دیگران ارسال می كند.

منابع:

"پزشکی رفتاری قلب." nmh.org بیمارستان یادبود شمال غرب.

"فهرست گروههای پشتیبانی ایالات متحده." sarcoidlife.org Sep 2008. بنیاد پژوهشهای سارکوئیدوز.

گریف، م.، P. Patrakopoulou، M. ویس، C. Reithmann، B. Reichart، M. Nabauer، و G. Steinbeck. "سارکوئیدوز قلبی پنهان شده توسط دیسپلازی بطنی راست / قلب آئروهمی". طب گیاهی بالینی پزشکی قلب و عروق 5 (2008): 231-6. 1

"سارکوئیدوز." nhlbi.nih.gov . ژوئن 2007. موسسه ملی ریه و خون قلب.

"سارکوئیدوز و قلب." stopsarcoidosis.org . بنیاد پژوهشهای سارکوئیدوز.