تجزیه و تحلیل برنامه هزینه

قسمت 6: شناسایی فرصت ها برای بهبود

برنامه پرداخت یکی از مهمترین ابزارهای مالی مورد استفاده در دفتر پزشکی است. این پرونده نه تنها ارزش خدمات ارائه شده توسط پزشکان را نشان می دهد بلکه پایه ای برای سودآوری نیز ایجاد می کند. به روز رسانی برنامه هزینه خود را حداقل یک بار در سال، و اگر نه بیشتر، اجازه می دهد تا دفتر پزشکی به تغییر در بازار مراقبت های بهداشتی است.

همانطور که برنامه هزینه خود را تجزیه و تحلیل می کنید، سه حوزه عمده وجود دارد که باید مورد ارزیابی قرار گیرند:

• هزینه های کلی
• هزینه های کنونی و پرداخت
• بانک UCR

هزینه های خود را تعیین کنید

قبل از هر گونه تغییر در برنامه هزینه فعلی خود، برای هر هزینه ای که از طریق عمل پزشکی خود شامل هزینه های لازم برای ارائه محصولات و خدمات با کیفیت به بیماران خود است، به دقت حساب کنید. تعیین ارزش واقعی هزینه های خود، پایه گذاری یک برنامه هزینه سودمند است. هنگام محاسبه هزینه های خود، عامل در:

• اجاره یا پرداخت اجاره
• خدمات رفاهی
• لوازم اداری و تجهیزات
• لوازم پزشکی و تجهیزات
• هزینه وام
• هزینه نگهداری
• کارمند کارمند
• اشتغال و / یا بیمه مسئولیت
• بیمه درمانی و سایر هزینه های مزایای

مقایسه بیمه های پرداخت با جدول هزینه

یک روش ساده برای تعیین اینکه آیا برنامه پرداخت شما نیاز به به روز رسانی دارد، مقایسه آن پرداخت هایی است که از پرداخت کنندگان دریافت می کنید. اگر پرداختکنندگان دولت شما، مانند Medicare یا Medicaid، هزینه خود را برای هر یک از خدمات خود را به طور کامل پرداخت می کنند، بنابراین شما واقعا باید برای خدمات خود بیشتر شارژ کنید. حتی اگر این بدان معنی است که پرداخت کنندگان قرارداد شما تخفیف های عمیقتری دریافت می کنند، سود کلی شما و درآمد بیشتر خواهد بود.

• با ایجاد یک لیست از کدهای CPT که بیشترین استفاده را دارند، یک صفحه گسترده ایجاد کنید و مبلغ مربوط به آن برای هر کدام. کد های اغلب استفاده شده زیر را مشاهده کنید .
• اضافه کردن ستون های اضافی برای هر پرداخت کننده و بازپرداخت به طور متوسط ​​آنها در CPT.
• هنگامی که صفحه گسترده شما کامل است، مقادیر پرداخت را با مبلغ مورد نظر برای هر سرویس مقایسه کنید.
• شما می توانید با افزودن یک ستون برای تعیین هزینه برآورد شده برای هر سرویس بر اساس کل هزینه های دفتر پزشکی، یک گام بیشتر ببرید. تصمیم بگیرید که آیا می خواهید سودآوری خود را ماهانه یا سالیانه مشخص کنید و تعداد خود را مطابق با آن تنظیم کنید.

پایگاه داده UCR را مرور کنید

UCR (معمول، معمول و منطقی) پایگاه داده یک ابزار آنلاین رایگان است که به بیماران و ارائه دهندگان اجازه می دهد اطلاعات مربوط به هزینه های برآورد شده خدمات برای روش های پزشکی. نام رسمی FH Consumer Look Up توسط FAIR Health ایجاد شده است. FAIR Health یک سازمان غیر انتفاعی است که محصولات و منابع داده های مصرف کننده را برای هدف "آوردن عدالت و شفافیت برای اطلاعات بیمه درمانی" فراهم می کند.

FH Consumer Cost Look UCR اطلاعات مربوط به خدمات پزشکی و دندانپزشکی را برای هر کدپستی در ایالات متحده فراهم می کند که داده های ارائه شده توسط بیمه گران برای سیاست های بیمه خارج از شبکه. اگر چه هدف این است که مصرف کنندگان تصمیم های مهم در مورد مراقبت های بهداشتی خود را بگیرند، این ابزار بسیار عالی است که ارائه دهندگان می توانند به عنوان یک راهنما برای ایجاد برنامه هزینه استفاده کنند.

* کدهای CPT اغلب استفاده شده

کدهای CPT توسط انجمن پزشکی آمریکایی برای شناسایی کدها که اغلب توسط پزشکان ارائه خدمات در دفتر پزشکی استفاده می شود، توسعه یافته است. کد های اغلب استفاده شده عبارتند از کدهای ارزیابی و مدیریت (E / M) پزشکی.

1. 99201-05: دفاتر دفتر بیمار جدید
2. 99211-15: دفاتر دفتر بیمارستانی تاسیس شده
3. 99221-23: مراقبت اولیه بیمارستان برای بیمار جدید یا مبتنی بر تشخیص
4. 99231-23: مراقبت بعد از بیمارستان
5. 99281-85: دفاتر اورژانس بازدید می کنند
6. 99241-45: مشاغل اداری

طیف کاملی از کدهای CPT عبارتند از:

00000-09999: خدمات بیهوشی
10000-19999: سیستم انعطاف پذیر
20000-29999: سیستم عضلانی اسکلتی
30000-39999: دستگاه تنفسی، قلب و عروق، همیک، و لنفاوی
40000-49999: دستگاه گوارش
50000-59999: ادرار، ناحیه تناسلی مرد، دستگاه تناسلی زن، مراقبت از مادران و سیستم تحویل
60000-69999: غدد درون ریز، عصبی، چشم و آدنکس چشم، سیستم شنوایی
70000-79999: خدمات رادیولوژی
80000-89999: خدمات آسیب شناسی و آزمایشگاهی
90000-99999: خدمات ارزیابی و مدیریت

بیشتر