چه چیزی باید انتظار داشته باشید قبل، در طول و بعد از آزمایش pH
اگر پزشک شما توصیه آزمون رفلکس اسفن را برای رفلکس اسید توصیه کرده است، چه چیزی می تواند انتظار داشته باشد؟ چه اتفاقی می افتد قبل، در طی و پس از عمل، و چه معنی آن این است که اگر نتایج شما غیر طبیعی باشد؟
تست pH برای رفلکس اسید
تست pH برای ریفلاکس اسید ( بیماری ریفلاکس معده یا GERD ) اندازه گیری می کند که چگونه اغلب و چه مدت اسید معده به مری وارد می شود و چگونه مری را پاک می کند.
با یک لوله نازک و پلاستیکی که با یک حسگر مسلح شده است، انجام می شود و مقدار اسید پشتیبان را به مری می رساند.
این روش اغلب زمانی انجام می شود که علائم GERD وجود دارد اما آزمایش Endoscopy هیچ گونه شواهدی از بیماری ریفلاکس را تشخیص نمی دهد. همچنین ممکن است برای ارزیابی علائم رایج GERD مانند درد قفسه سینه، آسم، خستگی و غیره انجام شود.
تست های تشخیصی برای ریفلاکس اسید (GERD)
قبل از انجام هر آزمایش، دکتر شما از شما در مورد علائم GERD شما سوال خواهد کرد. شایعترین آنها سوزش سر دل است. علائم دیگر ممکن است تهوع یا درد شکم، بلع مشکل یا سرفه مزمن باشد. او همچنین درباره عوامل خطر ابتلا به GERD از جمله اینکه آیا شما یک فتق هیاتال دارید، اگر سیگار می کشید، یا از داروها یا خوردن غذاهایی که می تواند به ریفلاکس منجر شود، بخواهید.
اغلب تشخيص GERD تنها بر علائم (تشخيص بالينی) انجام می شود. اگر تشخيص نامعلوم باشد يا علائم شما مزمن باشد و نگرانی شما در مورد عوارض GERD وجود دارد ، تست های بيشتر توصیه می شود.
آزمایش اغلب انجام می شود و اگر شما موفق به پاسخ به تغییرات شیوه زندگی و داروها نیست. در حال حاضر، شایعترین آزمایش آندوسکوپی بالایی است . این یک روش است که در آن یک لوله از طریق دهان و به مری و معده شما منتقل می شود. بیوپسی از هر گونه ناهنجاری می تواند گرفته شود.
در صورت عدم وجود اختلالات، پزشک ممکن است پس مانیتورینگ PH را توصیه کند (تمرکز این مقاله.)
تست های دیگری که کمتر انجام می شود ممکن است شامل فرو رفتن باریم یا مانومتری مری باشد.
چه چيزي را ميتوان در طول تست pH اسيد شما انتظار داشت؟
اگر پزشک شما آندوسکوپی را توصیه می کند، او را برای انجام این روش، معمولا در مجموعه اندوسکوپی در بیمارستان یا در یک درمانگاه آندوسکوپی آزاد، تنظیم می کنید. او به شما توصیه می کند که این روش می تواند کمی ناراحت کننده باشد، اما معمولا کاملا تحمل می شود.
شما باید قبل از انجام اعمال جراحی به پزشک خود بپردازید، زیرا بعضی از این ها ممکن است با نتایج شما مواجه شوند. برای افرادی که روز پروسه را نشان می دهند، بسیار رایج است، اما باید از زمانی که این داروها برگزار نشده بود، مجددا برنامه ریزی شده باشند. اطمینان حاصل کنید که در مورد داروها مانند مهار کننده های پروتون پمپ (مانند Prilosec یا اومپرازول)، مسدود کننده های H2 (مانند Zantac یا رانیتیدین)، آنتی اسیدها، استروئید ها، مسدود کننده های کانال کلسیم و نیترات صحبت کنید. گاهی اوقات دارو را می توان ادامه داد، اما پزشک شما باید از این ها آگاه باشد، زیرا ممکن است نتایج آزمایش pH را تحت تاثیر قرار دهد.
قبل از آزمون اسیدی رفلکس شما
شما باید چهار تا شش ساعت قبل از عمل خود غذا بخورید.
همانطور که اشاره شد، شما نباید داروهای رفلاکس اساسی خود را مانند پروتئین مهار کننده های پمپ یا آنتی اسیدها قبل از آزمایش استفاده نکنید.
روش تست pH مری
اگر شما همزمان با یک اندوسکوپی آزمایش تست PH را انجام دهید، معمولا پزشک شما IV را جایگزین می کند و به شما دارو می دهد تا شما را آرام کند. او همچنین ممکن است با استفاده از دارو به پشت گلو خود اسپری کند. هنگامی که شما آرام هستید، دو راه وجود دارد که می تواند پروب را در بدن خود قرار دهد. اولین راه کمی کم تکنولوژی است: دکتر یک لوله پروب را از طریق بینی و به مری شما وارد می کند. این لوله فقط بالای اسفنکتر مری (LES) متوقف می شود. این ممکن است در طی آندوسکوپی بوسیله متصل کردن یک دستگاه نظارت بر pH به پوشش مری به وجود آید.
سپس لوله به مدت 24 ساعت جایگزین می شود. در آن زمان شما تشویق می شوید که فعالیت های عادی را درگیر کنید.
راه دوم کمی با تکنولوژی پیشرفته تر است: با استفاده از آندوسکوپ، پزشک یک کپسول یکبار مصرف را در پوشش مری از مری قرار می دهد. این بی سیم اطلاعات مربوط به علائم را ثبت می کند و هنگامی که شما غذا می خورید یا به یک واحد که با لمس یک دکمه در کمربند خود می گذرد، می خوابید.
در هر صورت، شما یک رکورد از مسائل مربوط به ریفلاکس مشکوک اسید و سایر علائم مانند سرفه و خس خس سینه خواهید داشت. این می تواند به پزشک کمک کند که آیا ریفلاکس اسید با آسم غیر قابل توضیح یا سایر علائم تنفسی مرتبط است یا خیر.
در حالی که شما نظارت pH مری را داشته اید، به شما دستور داده خواهد شد که غذاهای منظم بخورید و فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. با این حال، تا زمانی که شب بخوابید، معمولا نباید دراز بکشید.
پس از آزمایش تست مری به شما: بازیابی
پس از آزمون، گلو شما ممکن است یک روز یا بیشتر احساس درد کند. مکیدن لوزی یا آبنبات سخت ممکن است آرامش بخش باشد. بعدا، در انتصاب دکتر بعدی خود، باید نتایج آزمایش مری را دریافت کنید.
نتایج تست PH شما
اغلب مردم بعد از آزمون به خانه می روند و یک قرار ملاقات در نظر گرفته می شود که در آن زمان آنها درباره نتایج آزمایش pH می گویند.
نظارت بر pH شما ممکن است نشان دهد که pH شما طبیعی است و در این صورت ممکن است نوع دیگری از آزمایشات توصیه شود. اگر در مری شما اسید افزایش پیدا می کنید، می تواند به علت چند چیز متفاوت باشد: از GERD به مریض ، به ترس (فیبروز)، و مری بافت . در هنگام بازدید، دکتر شما به این معنی که برای شما تعریف می کند بحث می کند و در مورد اینکه آیا برای تعیین شرایط لازم است آزمایش بیشتری لازم است بحث شود.
با توجه به نتایج خود، پزشک شما ممکن است توصیه هایی را به تغییرات شیوه زندگی او توصیه کند و همچنین داروها برای تسکین علائم و جلوگیری از عوارض.
خط پایین در تست PH مری شما
تست pH مری برای بررسی وجود رفلکس اسید انجام می شود، اغلب هنگامی که نتایج آندوسکوپی بالایی طبیعی است. این روش بسیار شبیه آندوسکوپی است و معمولا به خوبی تحمل می شود. برای اینکه نتایج آزمایش دقیق باشد، مهم است که با پزشک خود در مورد تمام داروهایی که استفاده می کنید صحبت کنید و بعضی از آنها مانند مهارکننده های پروتئین پمپ و آنتی اسیدها قبل از آزمایش قطع شود.
> منابع:
> کاستر، دنیس L ..، آنتونی S. Fauci، و استفان L .. Hauser. اصول پزشکی داخلی هریسون. نیویورک: آموزش مک گرول هیل، 2015. چاپ.
> روم، S.، Gyawali، C.، Savarino، E. و همکاران. نظارت رفلکس آمبولانس برای تشخیص بیماری ریفلاکس معده: به روز رسانی کنوانسیون و توصیه های پورتو از یک گروه بین المللی انضباطی > Neurogastroenterology and Motility . 2017. 29 (10): 1-15.