باکتری های مشترک مرتبط با STI در زنان و مردان
ژنوتیال میکوپلاسما (MG )، اخیرا به عنوان یک نگرانی مهم در سلامت شناخته شده است. این یک باکتری نسبتا شایع است که در دهه 1980 کشف شد که بعدها به نظر می رسید بی ضرر است، به طور موثر "سوار کردن" در پشت بیماری های دیگر به جای ایجاد بیماری به تنهایی.
این روزها، این دیگر درست نیست MG به عنوان یک علت مهم عفونت های منتقله از راه جنسی (STI) با دانشمندان در نظر گرفته می شود و فقط توجه کامل به آن را جلب می کند.
درک مايکوپلاسما ژنتيکوم
در حال حاضر واضح است که Mycoplasma genitalium علت اصلی بسیاری از عفونتها، از جمله فرمهای واژینوز باکتریایی (BV) و اورتریت غیر غانوکوکال (NGU) است . این نیز با بیماری التهابی لگن (PID) و پیامدهای آن در سایر عفونت هایی که به سایر باکتری ها نسبت داده می شود، مرتبط است.
به طور کلی، اکثر موارد MB بدون علامت هستند. اگر علائم ظاهر شود، آنها به طور غير اختصاصي هستند و به راحتي براي ساير STI ها مانند كلاميديا و گونوره اشتباه مي كنند . آنها نیز به طور قابل توجهی در زنان و مردان متفاوت هستند:
- زنان در معرض ابتلا به خارش واژن، سوزش بر روی ادرار و درد در هنگام مقاربت هستند. MG همچنین با واژینوز باکتریایی همراه است ، نشانه هایی که می تواند بوی ماهیئی بعد از جنس و تغییرات تخلیه واژن را شامل شود.
- از طرف دیگر، مردان ممکن است دچار تخریب مجرای ادرار ، سوختگی در ادرار و درد و تورم مفاصل (آرتریت) شوند. MG شایع ترین علت ابتلا به اوره بدون غربالگری غدد لنفاوی در مردان است.
چالش های تشخیصی مایکوپلاسما ژنتیلیوم
مانع اصلی تشخیص MG این است که هیچ آزمایش خون تایید برای تأیید عفونت وجود ندارد. تشخیص مستقیم نیاز به یک فرهنگ باکتریایی دارد که طول آن تا شش ماه رشد می کند. راه های دیگری برای شناسایی آن وجود دارد، اما این آزمایش ها بیشتر برای تحقیقات محفوظ است.
به همین دلیل، MG اغلب تشخیص داده می شود. به عبارت دیگر، پزشک فرض می کند که MT علت است پس از اینکه تمام گزینه های دیگر را به طور گسترده حذف کرد.
امروزه بیشترین متخصصان بالینی، MG معمولا درگیر در عفونت های BV و NGU می باشد. با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، 15 تا 20 نفر از سازمان های غیردولتی به طور مستقیم توسط MG ایجاد می شوند. MG همچنین در یکی از سه مورد ابتلا به اورتریت مکرر یا مکرر رخ می دهد.
چالش های تشخیصی مایکوپلاسما ژنتیلیوم
ژنیتالوم مایکوپلاسما به طور استاندارد با آنتی بیوتیک ها درمان می شود، بیشتر آن معمولا یک دوز 1 گرم آزیترومایسین است. در حالی که آزیترومایسین ایمن و موثر در نظر گرفته می شود، اکنون شاهد افزایش مقاومت در برابر دارو در جمعیت هایی است که به طور گسترده استفاده می شود.
در حالیکه دیگر آنتی بیوتیک ها جایگزین می شوند، داکسی سایکلین کمتر موثر (گرچه با ریسک کمتری از مقاومت) در نظر گرفته می شود در حالی که مکسیفلوکساسین عمل خوبی را انجام می دهد، اما همچنین دارای خطر مقاومت است.
این موضوع یک مشکل رو به رشد در درمان سندروم STI را نشان می دهد (درمان یک نوع بیماری به همان شیوه). این احتمالا یک فرد را به داروهایی که ممکن است به خوبی یا به طور موثری کار نکند، قرار می دهد. در صورت عفونت باکتریایی، این می تواند به مشکل بزرگی از باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک اضافه شود (همانطور که دیده می شود با بیماری هایی مانند گونوره ).
به همین دلیل توسعه یک آزمایش خون قطعی برای تایید عفونت MG همچنان بسیار مهم است.
> منابع
- > مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC). "دستورالعمل های درمان بیماری های منتقله جنسی در سال 2015" آتلانتا، جورجیا؛ 2015
- > Otieno، F .؛ ندیو، ر. Oswago، R .؛ و همکاران "ارزیابی مدیریت سندرمی عفونت های منتقله از طریق جنسی در مطالعه کوهورتس کوزیو". اینترانت J STD ایدز 2014؛ 25 (12): 851-9.
- > Tosh، A .؛ ون در فیل، ب. Fortenberry، J .؛ و همکاران "جنتامالیوم مکیپلاسما در میان زنان نوجوانی و همسرانشان". J Adolesc Health. 2007؛ 40 (5): 412-7.