بررسی اجمالی از واژینوز باکتریایی

آمار هر زن باید بداند

واژینوز باکتریایی یک بیماری رایج، اما خسته کننده است که در آن اختلال طبیعی فلور واژن ایجاد شده و منجر به رشد بیش از حد باکتری های مضر می شود. علائم شامل خارش، تخلیه واژن و بوی ناخوشایند است.

در حالی که BV به راحتی با آنتی بیوتیک ها درمان می شود، عود عفونت معمولا در عرض 12 ماه از درمان است.

BV تمایل دارد زنان را در سالهای تولد خود تحت تاثیر قرار دهد و اغلب با دوزخ شدن، رابطه جنسی بدون محافظت، شرکای جنسی متعدد و سایر عوامل خطر مرتبط است.

علائم

از 21 میلیون زن آمریکایی که هر سال تحت تأثیر واژینوز باکتری قرار می گیرند، تنها حدود 3 میلیون نفر در معرض علائم هستند. وقتی که رخ می دهد، علائم BV علائم خفیف و پایدار دارند و ممکن است شامل موارد زیر باشند:

به طور معمول، عفونت BV ممکن است منجر به مشکلات ادراری، درد در هنگام رابطه جنسی و بیماری التهابی لگن (PID) شود.

در حالی که نشانه های BV به ندرت جدی هستند، می توانند یکپارچگی بافت های واژن را تضعیف کنند و آسیب پذیری شما را نسبت به بیماری های منتقله از راه جنسی (STDs) مانند گونوره ، کلامیدیا ، تریکومونیس و HIV افزایش دهند .

علاوه بر این، اگر عفونت در دوران بارداری رخ دهد، ممکن است خطر ابتلا به زایمان زودرس، وزن کم هنگام تولد و در موارد نادر، سقط جنین در سه ماهه دوم افزایش یابد.

علل

واژینوز باکتریایی STD در نظر گرفته نمی شود زیرا این عفونت توسط یک بیماری دیگر مانند اچ آی وی یا سیفلیس ایجاد نمی شود.

در عوض، BV هنگامی رخ می دهد که باکتری سالم در مهبل (واژن) دچار کمبود شود، به این ترتیب افراد ناسالمی را قادر می سازد که غلبه و عفونت را ایجاد کنند. Gardnerella vaginalis یکی از رایج ترین این باکتری های "بد" است، اما بعضی دیگر نیز می توانند باعث عفونت شوند.

این عدم تعادل می تواند ناشی از تغییرات اسیدیته واژینال یا مشکلات پاسخ ایمنی باشد که هر دو توانایی بدن را برای کنترل رشد بیش از اندازه باکتری ها کاهش می دهند. اغلب جنین می تواند یک عفونت را با معرفی میکروب های جدید و یا بیش از حد به واژن تحریک کند.

خطر ابتلا به BV در زنان 15 تا 44 بیشتر است. به طور کلی زنان آفریقایی آمریکایی دو برابر احتمال ابتلا به BV کمتر از زنان سفید پوست است.

بعضی از علل رایجتر این بیماری عبارتند از:

همچنین به نظر می رسد که ژنتیک نقش مهمی را ایفا می کند، یا از طریق ترویج التهاب و یا ایجاد سطوح پایین تر از انتظارات Lactobacilli در مهبل (واژن).

تشخیص

از آنجایی که واژینوز باکتریایی توسط یک عامل خاص ایجاد نمی شود، تشخیص بر اساس ارزیابی نشانه های شما و نتایج مختلف آزمایش آزمایشگاهی شما ساخته می شود. این به طور کلی شامل موارد زیر است:

امتحان میکروسکوپی یا «سلول های سرطانی» (سلول های واژنی که با باکتری ها خزنده شده اند) یا از لکه های گرم استفاده می کنند تا به تمایز انواع باکتری ها و اندازه گیری باکتری های "خوب" به "بد" ها کمک کنند. بر اساس بررسی معیارها، پزشک میتواند تشخیص را تایید کند یا سایر آزمایشها را انجام دهد تا اطمینان حاصل شود که بیماری دیگر (مانند عفونت مخمر یا تبخال تناسلی ) نیست.

آزمایشات مبتنی بر صفحه اصلی نیز در دسترس هستند، اما تمایل دارند که به مراتب کمتر دقیق باشند.

رفتار

درمان استاندارد برای واژینوز باکتریایی یک دوره کوتاه داروهای آنتی بیوتیک است.

انواع مترونیدازول و کلیندامایسین که در درمان اول درمان استفاده می شوند، در درمان BV بسیار موثر هستند و اثرات جانبی نسبتا ملایم دارند.

رژیمهای خط اول ترجیح داده شده عبارتند از:

گزینه های جایگزین شامل شیاف واژینال کلیندامایسین یا قرص تینیدازول است. علیرغم اثربخشی درمان، عود مجدد رایج است و ممکن است برای کنترل بیشتر نیاز به درمان های دیگر یا حتی چندگانه داشته باشد. عوارض جانبی رایج شامل تهوع، درد معده، سرفه، گلودرد، آبریزش بینی و طعم فلزی در دهان است.

علاوه بر آنتی بیوتیکهای تجویزی، تعدادی از داروهای خانگی و حمایتی نیز وجود دارد که ممکن است به آنها کمک کند. آنها شامل پروبیوتیک ها (که در مکمل های تغذیه ای و غذاها مانند ماست یافت می شوند) که ممکن است به جلوگیری از عود و اسید بوریک کمک کند، یک درمان قدیمی که در حال تجدید حیات در منافع پزشکی است.

جلوگیری

همانطور که واژینوز باکتریایی است، چیزهایی است که می توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید . آنها شامل شیوه های خطرناک جنسی برای جلوگیری از قرار گرفتن در معرض باکتری های مضر و تمرین بهداشت خوب واژن برای کاهش احتمال بروز عفونت می باشند.

برای جلوگیری از واژینوز باکتریایی:

کلمه ای از

حتی با بهترین اقدامات پیشگیرانه، ممکن است گاهی واژینوز باکتریایی رخ دهد. سعی نکنید از تنش خارج شوید در عوض، به دنبال درمان باشید و هر کاری را برای جلوگیری از تشدید شرایط انجام دهید.

اگر علائم شما را به حواس پرتی رانندگی دهد، زندگی خود را با شلوار شلوار تنگ و پوشیدن لباس های شلوغ یا دامن آسان تر کنید. برای درمان خارش، یک پارچه سرد را به طور مستقیم به واژن بمالید یا با آب سرد در حمام چلپ چلوپ کنید. خراش تنها چیزهای بدتر می شود.

در نهایت، اگر شما با آنتی بیوتیک ها درمان می شوید، حتی اگر نشانه های شما ناپدید شوند، نیمه راه را متوقف نکنید. انجام این کار می تواند خطر مقاومت آنتی بیوتیکی را افزایش دهد و در صورت بازگشت عفونت، درمان بیشتر می شود.

> منابع:

> Allworth، J. and Peipert، J. "شدت واژینوز باکتریایی و خطر ابتلا به عفونت های منتقله از راه جنسی." Am J Obste Gynecol. 2011؛ 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.

> Bagnall، P. و Rizzolo، D. "واژینوز باکتریایی: یک بررسی عملی." J Am Acad کمک فیزیکی. 2017؛ 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.f.

> مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. "2015 دستورالعمل های درمان بیماری های منتقله از راه جنسی: واژینوز باکتریایی". آتلانتا، جورجیا؛ به روز شده در تاریخ 4 ژوئن 2015.

> CDC "Vaginosis باکتریایی (BV) آمار: واژینوز باکتریایی شایع ترین عفونت واژن در زنان سنین 14-44 سال است." به روز شده 2015 دسامبر 2015.

> هینر، B. و Gibson، M. "واژینیت: تشخیص و درمان." پزشک Am Fam. 2011؛ 83 (7): 807-815.