رباط متقاطع قدامی (ACL) یکی از چهار رباط اصلی زانو است. اشک های ACL یک آسیب جسمی مرتبط با ورزش هستند و اغلب نیاز به بازسازی جراحی دارند. بدون جراحی، ورزشکاران مبتلا به پارگی ACL ممکن است مشکلات تکراری با بی ثباتی زانو داشته باشند . ورزشکاران مبتلا به ACL پاره شده اغلب علائم لرزیدن یا راه رفتن مفصل زانو را تجربه می کنند، مخصوصا هنگام ورزش کردن که نیاز به برش دادن مانورهای شیب دار مانند فوتبال، بسکتبال یا فوتبال دارد.
روند آسیب و بازیابی
پس از یک پارگی ACL، زانو معمولا متورم و دردناک است. بیمارانی که این آسیب را حفظ می کنند، ناراحت کننده هستند و می دانند که آنها دچار مشکل جدی در مفصل زانو هستند. درد اغلب فوری است و بسیاری از ورزشکاران می توانند به خاطر شنیدن پاپ که هنگام زانوی خود و پاره شدن رباط ها اتفاق می افتند، به یاد می آورند. تورم به طور معمول در عرض چند ساعت اتفاق می افتد به طوریکه زانو از آسیب به رباط پاره شده خون می شود.
این بیماران اغلب توسط پزشک خود دیده می شود، که آسیب ACL را تشخیص می دهد و به درمان علائم حاد کمک می کند. هنگامی که تورم بهبود می یابد و درد کاهش می یابد، بیماران ممکن است شروع به احساس بهتر کنند. درد زخم اولیه کاهش می یابد، تورم مفصل شروع به پایین می کند و زانو شروع به احساس عادت بیشتر می کند. همانطور که ارتقاء جابجایی می شود، بسیاری از بیماران شروع به راه رفتن بیشتر به طور طبیعی می کنند و حتی ممکن است وسوسه شوند که سعی کنند به فعالیت های ورزشی بازگردند.
عوامل در نظر گرفتن
بیمارانی که پارگی ACL را پشت سر می گذارند و سپس شروع به احساس بهتر می کنند اغلب تعجب می کنند که آیا هنوز به بازسازی جراحی رباط نیاز دارند. اگر زانو دوباره احساس خوبی داشته باشد، ممکن است دشوار باشد که نیاز به توانبخشی بعد از عمل جراحی ACL باشد. مردم اغلب تعجب می کنند که آیا ممکن است آسیب جدی به نظر نمی رسد و احتمالا می تواند با درمان غیر جراحی درمان شود.
متأسفانه، اگر ACL به طور کامل پاره شود، شانس صحیح بهبود التهاب وجود ندارد. در حالی که هر کس به یک ACL کارکردی نیاز ندارد تا فعالیت های مورد نظر خود را انجام دهد، ورزشکاران که در ورزش های خاصی نیاز دارند که نیاز به چرخش دارند، بعید به نظر می رسند بدون ACL درست کار کنند.
بنابراین، در حالی که زانوی ممکن است شروع به احساس بهتر کند، تصمیم گیری برای مرحله بعدی درمانی بایستی بر اساس عوامل دیگر، از اینکه چگونه زانو احساس می کند. مهمتر از همه، یافته های معاینه، نتایج MRI و گفتگو با جراح شما در مورد انتظارات شما از درمان است. در حالی که درمان غیر جراحی قطعا در درمان ACL نقش دارد، این واقعیت که زانو شروع به احساس بهتر می کند نباید در فرآیند تصمیم گیری دخالت کند.
منبع:
Tambe AD، et al "نارسایی رباطهای متقابل قدامي: تأخیر در جراحی شاخص باعث تأثیر نتیجه در ورزشکاران تفریحی می شود." Int Orthop. 2006 آوریل؛ 30 (2): 104-9.