عفونت پس از عمل جراحی ACL

عفونت مفصل زانو یک عارضه جدی اما نادر از جراحی ACL است

یکی از مشکلات بالقوه ای که ممکن است در زمان عمل جراحی ACL رخ دهد ، عفونت گرافت ACL است. درمان جراحی یک پارگی ACL شامل قرار دادن یک رباط جدید است، و پس از چندین ماه توانبخشی .

عفونت پس از جراحی بازسازی ACL یک عارضه نادر است. مطالعات برآورد احتمال ایجاد یک عفونت مفصلی، به نام یک جراحی سپتیک ، پس از عمل جراحی بازسازی ACL کمتر از 1٪ است (0.3٪ در بزرگترین مطالعه).

رباط متقاطع قدامی یا ACL یکی از چهار رباط های بزرگ زانو است. ACL برای پایداری زانو بسیار حیاتی است و افرادی که ACL آسیب می زنند، اغلب از نشانه های زانو خود از زیر آنها شکایت دارند. بنابراین، بسیاری از بیماران که پارگی ACL را پشت سر می گذارند، تصمیم به جراحی برای این آسیب می کنند.

علل عفونت پس از عمل جراحی ACL

عفونت ها زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها قادر به رشد درون بدن شما باشند. سیستم ایمنی بدن شما می تواند عفونت را هنگامی که کوچک است مبارزه کند، اما برخی از عفونت ها ممکن است برای سیستم ایمنی بدن شما به شدت ریشه کن کنند.

عفونت ها پس از عمل جراحی ACL به دلیل دو دلیل وجود دارد:

• اتصالات حساس به عفونت: اتصالات هستند فضایی که توسط مایع جذب شده است که دارای سیستم ایمنی ضعیفی است. بنابراین، هنگامی که عفونت داخل مفصل می شود، بدن دفاعی محدودی نسبت به عفونت دارد. جراحی برای تمیز کردن مفصل برای درمان عفونت ضروری است.

• پیوند ACL بدون خونریزی دارد: پیوند استفاده شده برای عمل جراحی ACL، تخلیه طبیعی خون آن است. این درست است برای هر دو پیاز که از بدن شما برداشت می شود و یا پیوند قرنیه از دست رفته است. پیوند بدون خون رسانی است و بنابراین آنتی بیوتیک ها هیچ راهی برای رسیدن به بافت پیوند ندارند.

عرضه خون برای مبارزه با عفونت ها بسیار مهم است زیرا جریان خون شامل ایمنی و آنتی بیوتیک ها می باشد.

این یک مشکل با عفونت در مفاصل و یا عفونت های پیوند است. پس از عمل جراحی ACL، عفونت ها توانایی رشد را دارند زیرا شما دارای ضایعات ایمنی کم در مفصل و بدون خونریزی به پیوند ACL است.

درمان عفونت پس از جراحی ACL

عفونت های مشترک پس از جراحی ACL با جراحی و آنتی بیوتیک ها درمان می شوند. درمان جراحی برای تمیز کردن مفصل باکتری ضروری است و آنتی بیوتیک ها برای جلوگیری از عود عفونت است.

هنگامی که عفونت در اوایل شروع به وجود می آید، یک روش جراحی برای تمیز کردن مفصل ممکن است برای درمان مناسب باشد. با این حال، هنگامی که این عفونت طولانی تر شده است، برای انتقال عفونت باید کلیه پیوند ACL را حذف کرد.

هنگامی که این مرحله تهاجمی تر لازم است، پیوند ACL برداشته می شود، عفونت ریشه کن می شود و چند ماه بعد یک عمل جراحی بازسازی ACL انجام می شود. تصمیم گیری در مورد اینکه پیوند می تواند حفظ شود بستگی به ظاهر پیوند ACL در زمان عمل جراحی و پاسخ به درمان دارد. اگر جراحی های متعدد بدون بهبود در عفونت انجام شود، احتمالا باید پیوند را حذف نماید.

آیا می توانید از عفونت ACL اجتناب کنید؟

بله و خیر. ما می دانیم گام هایی وجود دارد که می توان برای کاهش خطر ابتلا به عفونت اقدام کرد، اما ما راهی برای ایجاد عفونت 0٪ پیدا نکردیم.

مراحل که می توان انجام داد عبارتند از: اطمینان از عمل sterile در اتاق عمل بیمارستان، دادن آنتی بیوتیک ها در زمان عمل جراحی، و عقیم سازی مناسب زانو آسیب دیده. از مراجعه به پزشک خود در مورد اقداماتی که می توانید انجام دهید اطمینان حاصل کنید که کمترین احتمال ابتلا به عفونت را دارید.

_منابع:

_{Burks RT و همکاران "درمان عفونت های عروق کرونر قدامی بعد از عمل با برداشتن پیوند و ریمپل شدن زودهنگام". J. Sports Med.، May 2003؛ 31: 414 - 418.}

_{Schulz AP و همکاران "آرتریت روماتوئید زانو پس از عمل جراحی عروق کرونر قدامی: یک روش درمان مرحله ای اقتباس شده" آم. J. Sports Med.، Jul 2007؛ 35: 1064 - 1069.}

_{ویلیامز ریج و همکاران "آرتریت سپتیک پس از بازسازی آرتروسکوپیک روده قدامی: تشخیص و مدیریت" آم. J. Sports Med.، Mar 1997؛ 25: 261 - 267.}