تیروگلوبولین، همچنین به عنوان Tg شناخته می شود، یک پروتئین تولید شده در تیروئید است که سپس به هورمون های تیروئید T3 و T4 تبدیل می شود که به بدن کمک می کند تا سوخت و ساز بدن را تنظیم کند. تیروگلوبولین توسط سلول های فولیکولی غده تیروئید ساخته شده است که در قسمت پایین گردن گردن قرار دارد. این توسط هر دو سلول های تیروئید طبیعی و سرطانی تولید می شود.
اگر غده تيروئيد شما در تيروئيدکتومي برداشته شود، ديگر نميتوانيد تيروئيگلوبولين را انجام دهيد. این بدان معنی است که حضور آن می تواند به عنوان نشانگر تومور برای انواع خاصی از سرطان پاپیلر تیروئید و سرطان تیروئید فولیکول استفاده شود. اگر یافت می شود، به این معنی است که بافت بافتی یا تومور باقی می ماند یا دوباره برمی گردد.
تیروگلوبولین توسط آنتیبادی های autoantibodies در برخی از اختلالات autoimmune مورد حمله قرار می گیرد، منجر به شرایط تیروئید می شود که می تواند منجر به تیروئید شدید ( هیپرتیروئیدیسم ) و یا تیروئید کم ( تیروئید ) شود.
تست تشخیصی
طبیعی است مقدار کمی از تیروئروگلوبولین در جریان خون کشف شود، اما تمرکز بالا می تواند به شرایط بیماری های مختلف اشاره کند، که نه همه آنها به علت سرطان است.
پزشک شما ممکن است تریروئلاگلولین را آزمایش کند اگر تیروئید بیش از حد فعال باشد در مواردی نظیر پرکاری تیروئید، بیماری گریوز یا تیروئیدیت. اگر شما با یک دارو ضد تیروئید درمان میشوید، ممکن است سطح تیروئروگلوبولین خود را دنبال کنید تا ببینید آیا آن موثر است یا نیاز به تنظیم دارد.
استفاده به عنوان نشانگر تومور
یک دلیل رایج برای تيروئيگلوبولين در سرطان تيروئيد است. آزمایش تيروئيگلوبولين برای تشخيص يا تشخيص سرطان به خودی خود استفاده نمی شود، اما بعد از آنکه بيوپسی تشخيص داده شد، آن به عنوان نشانگر تومور استفاده می شود. اگر سطح قبل از برداشتن تیروئید بالا باشد، احتمالا به دلیل سلولهای سرطانی تولید کننده بیش از حد است.
پس از برداشتن تیروئید، سطوح تیروئلوبولین در فواصل اندازه گیری می شود تا اطمینان حاصل شود که آن سقوط می کند و در نهایت قابل شناسایی نیست.
اگر تست پیگیری شما دوباره تریگرولوبولین را تشخیص داده و غلظت افزایش یابد، ممکن است به این معنا است که سرطان دوباره به سر برده است. اگر یک بافت باقی مانده فعال تیروئید یا تومور وجود داشته باشد که همچنان تریرولوبولین تولید می کند، ممکن است آزمایشات شامل اسکن رادیواکتیو ید، PET یا سایر اسکن ها انجام شود. درمان های بعدی مانند جراحی، ید رادیواکتیو یا تابش می تواند برای کشتن سلول های باقی مانده انجام شود.
تست تيروئيگلوبولين يک آزمايش خوني است که روي نمونه خوني از وريد انجام مي شود. سپس برای آزمایش و گزارش دادن به یک آزمایشگاه فرستاده می شود.
آزمایش آنتیبادی
گاهی اوقات بدن آنتی بادیهای تیروئروگلوبولین را ایجاد می کند که به آنتی بادی های Tg شناخته می شود. این آنتیبادیهای خودکار حمله به تیروئلوبولین و غده تیروئید خود را از بین می برند. تست آنتی بادی تیروئروگلوبولین برای تشخیص مشکلات تیروئید از جمله تیروئیدیت حشیموتو ، بیماری گریوز و بیماری خود ایمنی تیروئید - هر دو بیماری هیپوتیروئید و بیماری های تیروئید می باشد. اگر مشکوک به اختلال تیروئید هستید، پزشک شما این تست را انجام می دهد. این آزمایش خون روی خون ریخته شده و به آزمایشگاه ارسال می شود.
اگر خون آنتی بادی تیروئروگلوبولین وجود نداشته باشد، نتایج آزمایش منفی خواهد بود. یک آزمایش مثبت بدین معنی است که آنتی بادی تیروئروگلوبولین در خون شما وجود دارد. این نشان می دهد که ممکن است شما با غده تیروئید مشکل داشته باشید. ممکن است این بدان معنا باشد که آزمون نادرست باشد و ممکن است لازم باشد تکرار شود. اگر شما دارو هورمون تیروئید دارید ، می توانید نتایج آزمایش را تحت تاثیر قرار دهید.
منابع:
تیروگلوبولین، LabTestsOnline.org، انجمن آمریکایی شیمی بالینی، 2015 فوریه 24.
آنتیبادی های تیروئید، LabTestsOnline.org، انجمن آمریکایی شیمی بالینی، 26 فوریه 2016.