آیا شما نیاز به جایگزین تامپون های معمولی خود را با فوق العاده و یا فوق العاده به علاوه؟
آیا شما شروع به خیس کردن از طریق پد های نیمه شبانه خود کرده اید؟
آیا شما از محصولات بهداشتی بیشتر از معمول استفاده می کنید، زیرا بیشتر آنها را در حال تغییر آنها یا خونریزی می کنید؟
اگر به هر یک از این سوالات پاسخ مثبت دادید، احتمال دارد که دورههایتان بیشتر (بیش از هفت روز) یا سنگینتر یا هر دو باشد.
مهم است که با متخصص زنان صحبت کنید.
هنگامی که دوره شما هر ماه در همان زمان می آید، حتی اگر خونریزی شما تغییر کرده باشد، هنوز هم تخمک گذاری می شود. برای داشتن یک دوره زمانی منظم، باید تخمک گذاری کنید. اصطلاح قدیمی برای این نوع خونریزی غیر طبیعی رحم، منوراژی است که از یک پایه یونانی به معنای انفجار است . (من مطمئن هستم که برای برخی از خوانندگان یک تصویر بسیار دقیق ایجاد می شود!)
چرا مهم است که آیا تخمک گذاری می کنم یا نه؟
هنگامی که چرخه های شما در فواصل منظم می آیند بدین معنی است که شما تخمک گذاری می کنید. این بدان معنی است که تخمدانها باعث تولید پروژسترون هورمون و تخلیه رحم (اندومتریوم) در زمان عادی می شوند. این مهم است چرا که هر دو این چیزها از پوشش رحم شما جلوگیری می کنند و یک فرایند به نام هیپرپلازی اندومتر ایجاد می شود . این نوع تغییر در پوشش رحم شما می تواند خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش دهد.
اگر خونریزی شدیدتر دارید، اما با فواصل منظم، احتمال اینکه تغییرات پیشآگهی در رحم شما ایجاد شود، حداقل است.
وقتی متخصص متخصص زنان می بینم چه اتفاقی خواهد افتاد؟
هنگامی که شما به متخصص زنان می روید، او از شما سوالاتی را مطرح خواهد کرد که تعیین می کند که خونریزی غیر طبیعی رحم را تخمک گذاری کرده اید.
شما احتمالا یک معاینه فیزیکی و معاینه لگن دارید.
طبق این تاریخ و معاینه لگن شما متخصص زنان می تواند سفارشات زیر را در نظر بگیرد:
تست حاملگی:
اگر چه احتمال دارد که شما باردار نباشید زیرا دورههایتان به طور مرتب در حال انجام است، ممکن است آزمایش بارداری ادرار انجام شود. این ساده، ارزان و غیرشفاف است.
شمارش کامل خون (CBC):
این یک آزمایش خون است. اگر دوره های شدید داشته باشید، مهم است که بررسی کنید که آیا کم خونی ایجاد کرده اید. این آزمون همچنین بررسی می کند که آیا پلاکت های پائین یا ترومبوسیتوپنی ایجاد کرده اید
هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH):
اختلالات تیروئید شما ممکن است بر دوره شما تأثیر بگذارد. هیپوتیروئیدیسم یا تریروئید ضعیف به احتمال زیاد با این نوع خونریزی غیر طبیعی رحم است. متخصص زنان شما تصمیم خواهد گرفت که آیا این آزمون برای شما مناسب است یا نه.
سایر آزمایشات خون:
بر اساس تاریخچه و امتحان فیزیکی، متخصص زنان ممکن است تست های اضافی را برای جلوگیری از سایر علل خونریزی غیرطبیعی که ممکن است خونریزی قاعدگی شما سنگین تر یا طولانی تر باشد، سفارش دهید. این آزمونها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
آزمایش کبد برای از بین بردن بیماری کبد
تستهای اختلالات خونریزی ارثی رایج ترین بیماری Von Willebrand (vWD)
تست کلامیدیائی:
Chlamydia trachomatis یک بیماری مسری است. این می تواند باعث التهاب پوشش رحم شود که باعث خونریزی شدید در دوره شما می شود. اگر متخصص زنان شما فکر می کند شما در معرض خطر ابتلا به کلامیدیا هستید، ممکن است توصیه کنید که آزمایش کنید.
سونوگرافی لگن:
تغییرات ساختاری در رحم علت شایع خونریزی شدید قاعدگی است. این تغییرات ساختاری عبارتند از:
فیبروئید رحم
پولیپ آندومتر
آدنومایوز
متخصص زنان شما احتمالا یک یا هر دو نوع اولتراسوند لگن زیر را سفارش می دهد:
سونوگرافی ترانس واژینال
تزریق سالین با استفاده از هیستروسوگرافی سونو
بعد چه؟
متخصص زنان شما همچنین ممکن است بیوپسی اندومتری را به عنوان بخشی از ارزیابی تشخیصی ارائه دهد.
بر اساس نتایج تاریخچه، امتحان فیزیکی و آزمایش های اضافی، متخصص زنان شما قادر خواهند بود که اگر علت اصلی خونریزی غیرطبیعی رحم را داشته باشید. او گزینه های درمان را برای علت اصلی توصیه می کند. گاهی اوقات تمام آزمایشات تشخیصی طبیعی است و علت اصلی آن مشخص نیست. این در واقع نسبتا رایج در زنان مبتلا به خونریزی رحم غیرطبیعی تخمک گذاری است. اما نگران نباش فقط به این دلیل که یک شرایط اساسی برای درمان مثل پولیپ یا بیماری تیروئید وجود ندارد، گزینه های درمان وجود دارد که متخصص زنان شما با آن درگیر خواهد شد.