اگر مبتلا به شیمی درمانی برای سرطان پستان هستید، ممکن است انکولوژیست شما توصیه های Neupogen را توصیه کند. هدف از این تزریق ها، چگونگی انجام آنها و اثرات جانبی آن چیست؟
بررسی اجمالی
Neupogen (داروی فیلگراستیم) داروهایی است که به افرادی که از شیمی درمانی دریافت می کنند، دارای تعداد کم نوتروفیل ( نوتروپنی ناشی از شیمی درمانی ) هستند. نوتروفیل ها یک نوع از سلول های سفید خون هستند که به جلوگیری از عفونت کمک می کند.
Neupogen با تحریک مغز استخوان به منظور افزایش تولید گلبول های سفید کار می کند. مایع روشن است که به طور معمول به عنوان یک شات (تزریق) داده می شود.
Neupogen ممکن است به طور پیشگیرانه پس از شیمیدرمانی به شما داده شود که احتمالا به میزان قابل توجهی تعداد دفعات ناتوفیل شما را کاهش می دهد) مثل دوز دو سایتوکسان و آدریامایسین. در سایر موارد ممکن است به شما داده شود که آیا آزمایشات خون شما نشان می دهد که تعداد گلبول های سفید شما، مخصوصا تعداد دفعات ناتوفیل، به اندازه کافی کم است که شما را در معرض خطر جدی عفونت قرار دهد.
Neupogen در افراد مبتلا به سرطان پستان
شیمیدرمانی برای سرطان سینه بر تمام سلولهای به سرعت در حال تقسیم بدن شما، از جمله سلول های مغز استخوان که سلول های سفید خون، گلبول های قرمز و پلاکت ها را تشکیل می دهد، تاثیر می گذارد. هنگامی که تمام این سلول های خونی کاهش می یابد، آن را به عنوان سرکوب مغز استخوان از شیمی درمانی معرفی می شود.
در حالی که افراد ممکن است سطح خون کمتری از خون ( کم خونی ناشی از شیمی درمانی ) و پلاکتها (ترومبوسیتوپنی ناشی از شیمیدرمانی) ایجاد کنند، معمولا میزان پایین نوتروفیل ها (نوتروپنی ناشی از شیمیدرمانی) است که بیشترین خطر را ایجاد می کند.
در طول شیمی درمانی، انکولوژی شما اغلب CBC خود را بررسی می کند.
چگونه Neupogen کار می کند
معمولا بدن شما یک پروتئین تولید می کند که باعث تولید نوتروفیل ها در فرایند هماتوپوئیز می شود . اما در طی شیمیدرمانی برای سرطان پستان، بدن شما ممکن است به اندازه کافی از این پروتئین ایجاد نکند. CBC شما ممکن است نشان دهد که شمارش خون نوتروفیل شما کم است و شما نوتروپنی هستید.
تزریق Neupogen باعث افزایش تولید نوتروفیل ها می شود. در حالی که این دارو در حال کار است، ممکن است احساس درد و درد داشته باشد، اما ممکن است به تصور اینکه سیستم ایمنی بدن خود را دوباره بازسازی کرده و در حفظ سلامت خود قوی تر شود، کمک می کند.
مدیریت
شما تزریق Neupogen یک بار در روز انجام خواهد داد تا تعداد گلبولهای سفید خونتان به سطح نرمال بازگردد. هنگامی که به درستی داده شده، این تزریق نمی شود صدمه دیده است. این دارو همچنین می تواند از طریق تزریق داخل وریدی (IV) داده شود.
اثرات جانبی
هر کس عوارض جانبی در Neupogen داشته باشد، اما درد استخوانی و تب کاملا شایع است. درد معمولا در مناطقی از بدن شما که بیشتر سلول های خونی شما ایجاد می شود مثل درد کمر، پاها و لگن شما ایجاد می شود.
معمولا درمان برای درد استخوان لازم نیست، اما قبل از وقت با پزشک خود صحبت کنید. او ممکن است توصیه کند که Tylenol (استامینوفن) یا Advil (ایبوپروفن) را مصرف کنید، اما از زمانی که داروها می توانند در صورتی که کبد یا کلیه ها به درستی کار نکنند، با آنها ارتباط برقرار می کنند و یا مشکلات ایجاد می کنند، مهم این است که قبل از وقت روشن شود. بسیاری از افراد متوجه می شوند که غوطه ور شدن در حمام گرم کمک می کند تا بیشتر از درد استخوان را کاهش دهد.
هنگامی که باید با پزشک تماس بگیرید
ممکن است بعضی از واکنش ها رخ دهد و اگر شما باید توسعه دهید، باید با پزشک خود تماس بگیرید:
- واکنش آلرژیک (کندو، مشکلات تنفسی، تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو، بثورات پوستی بر بدن شما)
- درد شکم
- درد شانه
اگر دچار درد قفسه سینه، دلتنگ شدن قلب، یا خستگی غیرمعمول یا بی حالی باشید، باید با پزشک خود تماس بگیرید.
خطرات
Neupogen یک دارو بسیار امن برای بسیاری از انواع نوتروپنی است. معمولا این اثر بد و یا دائمی از این دارو وجود ندارد. هرگونه عوارض جانبی که تجربه می کنید، هنگامی که از گرفتن عکس های Neupogen جلوگیری می کنید، از بین می رود. مواردی از پارگی طحال که منجر به مرگ می شوند وجود دارد، اما این بسیار نادر است.
چه کسی باید از این دارو اجتناب کند
این دارو را مصرف نکنید:
- شما حامله یا شیردهید
- شما به Neupogen آلرژی دارید
توصیه ها
قبل از اولین تزریق Neupogen، پزشک شما CBC های منظم را برای دریافت پلاکت ها ، گلبول های قرمز و سفید و نوتروفیل ها سفارش می دهد. همانطور که درمان پیشرفت می کند، با پیگیری های توصیه شده آزمایش خون ادامه یابد. این ها مهم هستند زیرا آنها اثربخشی Neupogen را بررسی می کنند و شما دوز مناسب دریافت می کنید.
اگر پرستار هستید یا حامله هستید، قبل از مصرف Neupogen، با پزشک خود صحبت کنید. مطالعات کافی برای تعیین تأثیر این دارو بر روی شیر مادر یا جنین انسان انجام نشده است.
خط پایین
Neupogen (یا Neulasta ) می تواند برای افزایش سطح نوتروفیل ها در بدن شما برای کاهش خطر ابتلا به عفونت بسیار موثر باشد. با این حال هنوز مهم است که مراقب باشید و اقداماتی را انجام دهید که خطر ابتلا به عفونت را در طول شیمی درمانی کاهش می دهد، از قبیل شستن دست ها و جلوگیری از تماس با بیماران.
> منابع:
> لی، K.، Kim، J.، لی، M. و همکاران. یک مطالعه تصادفی، چند کانونی، فاز II / III برای تعیین دوز مطلوب و ارزیابی اثربخشی و ایمنی پگتئوگراد در کموتراپی ناشی از شیمیدرمانی نسبت به پگفیل گراستم در بیماران مبتلا به سرطان پستان: KCSG PC10-09. مراقبت حمایتی در سرطان . 2016. 24: 1709-1717.