چگونگی عمل جراحی باند لاپ

جراحی بارداری یک اصطلاح است که برای تعدادی از روش های جراحی که برای درمان چاقی ایجاد شده اند و جراحی باعث کاهش وزن می شود، اعمال می شود. یکی از این روش ها باندینگ معده است.

چگونه کار می کند

معاینه معده - معمولا زمانی که به صورت لاپاروسکوپی انجام می شود، به عنوان یک گروه "لپ تاپ" شناخته می شود - یک نوع از عمل جراحی برازیلی است. با روش روده معده، که معمولا لاپاروسکوپی انجام می شود ، یک باند در اطراف معده قرار می گیرد و شکم را به دو دسته تقسیم می کند: یک کیسه فوقانی بالای بالای باند و یک کیسه پایین تر زیر باند.

کیسه کوچکی مقدار غذا را که می توانید در هر نشست صرف غذا بخورید محدود می کند و به همین دلیل سبب کم شدن غذا می شود.

باند را می توان با تزریق یا از بین بردن شور از آن تنظیم کرد، در نتیجه کاهش یا افزایش اندازه باز شدن بین دو قسمت معده را افزایش می دهد. باند قابل جابجایی است و به طور دائمی آناتومی معده یا دستگاه گوارش را تغییر نمی دهد.

معاینه معده تحت دسته "جراحی محدود" از دست دادن در معرض قرار می گیرد، زیرا باعث کاهش یا محدود کردن ظرفیت مؤثر معده برای دریافت غذا می شود.

اثربخشی

در یک بررسی سیستماتیک از مطالعات که تا به امروز منتشر شده است، یک گروه از محققان دریافتند که گزارش شده از دست دادن وزن بیش از حد با باندینگ معده به طور متوسط ​​45٪ بود، با کاهش میزان دیابت نوع 2 در 6/28٪. کاهش میزان فشار خون بالا (فشار خون بالا) در گروه گوارشی 17.4٪ بود و کاهش میزان هیپرلیپیدمی (کلسترول بالا) به ترتیب 22.7٪ بود.

این تعداد کمتر از مواردی بود که با بایپس معده و آستین معده دیده می شد.

به رغم شواهد تاكنون، مطالعات پيگيري طولاني مدت نياز است، زيرا مطالعات انجام شده در مورد جراحي بافتي نشان داده اند كه گزارشات بعد از پنج سال گزارش شده است. بنابراین، اگر چه تعداد ابتلا به کاهش وزن شناخته شده است، مشخص نیست چه مقدار از دست دادن وزن در طول هفت یا ده سال یا حتی بیشتر طول می کشد.

اثرات جانبی

به گفته انجمن آمریکایی متابولیسم و ​​جراحی Bariatric، برخی از اثرات پس از آن، مانند "سندرم داون" و اسهال، در ارتباط با سایر روش های جراحی بایوگرایی مانند بایپس معده ، انتظار نمی رود که با لایه بردار لاپاروسکوپی قابل تنظیم باشد. یبوست، با این حال، بیشتر احتمال دارد رخ دهد.

بیماران مبتلا به کمردرد معده ممکن است دیسفاژی (بلع دشواری) را تجربه کنند، به خصوص پس از اینکه باند شدید یا «تنظیم» شد.

با استفاده از روشهای محدود کننده از دست دادن وزن مانند سونوگرافی معده، سندرم مضر جذب نمی شود، به همین علت که غذا که در نهایت خورده می شود، از کیسه های بالا به کیسه های پایین تر می رود، جایی که پس از آن به طور معمول از طریق عبور می یابد روده کوچک و بقیه دستگاه گوارش.

با این حال، با توجه به کاهش مصرف غذا (که بعد از همه، نقطه ای از این روش است)، کمبود های تغذیه ای ممکن است رخ دهد، و حداقل توصیه می شود که بیماران باندینگ معده هر روز یک مولتی ویتامین کامل دریافت کنند. سایر مکمل های غذایی ممکن است بر اساس نیازهای فردی توصیه شود و پیگیری دقیق با پزشک خود ضروری است.

_منابع:

_{انجمن آمریکایی کمیته آموزش عمومی / حرفه ای جراحی Bariatric. جراحی Bariatric: نگرانی های بعد از عمل. انتشار فوریه 2008.}

_{Arteburn DE، Fisher DP. وضعیت کنونی شواهد جراحی بارداری. سرمقاله JAMA 2014؛ 312: 898-899.}

_{Puzziferri N، Roshek TB، Mayo HG، و همکاران. پیگیری طولانی مدت پس از جراحی بارداری: یک بررسی سیستماتیک. JAMA 2014؛ 312: 934-942.}