درك چيزهايي كه Chemorefractory مي شود

آیا شیمیدرمانی سرطان شما یا شما دوست داشتنی شما شکست خورد؟

اکثر مردم درباره شرایط، "سرطان" و "شیمی درمانی" شنیده اند. اما علاوه بر این واقعیت که شیمی درمانی برای درمان سرطان مورد استفاده قرار می گیرد، اکثر افراد با ظرافت های مرتبط با شیمی درمانی آشنا نیستند، مانند آنچه که اصطلاح "chemorefractory" معنی دارد.

به طور خلاصه، "chemorefractory" با پاسخ به داروهای شیمی درمانی ارتباط دارد. برای بهتر شناخت "chemorefractory"، بیایید با مبانی شیمی درمانی شروع کنیم.

مبانی شیمیدرمانی

بیش از صد نوع شیمی درمانی استفاده شده توسط پزشکان سرطان (به نام انکولوژی) وجود دارد. بسته به نوع خاصی از سرطان و مرحله سرطان فرد، انکولوژی یک یا ترکیبی از داروهای شیمی درمانی را انتخاب می کند.

مدیریت

شیمی درمانی می تواند به روش های مختلفی مورد استفاده قرار گیرد. برخی از داروها را می توان از طریق دهان (به عنوان مثال به عنوان قرص یا مایع) مصرف کرد، در حالی که دیگران به صورت تزریق یا به عضله یا بافت چربی تزریق می شوند.

سایر شیمی درمانی به مایع مغزی نخاعی از طریق یک ضربه ی ستون فقرات (به نام شیمیدرمانی اینتراکتال )، به شکم از طریق یک کاتتر، داخل قفسه سینه از طریق لوله ی قفسه سینه یا حتی موضعی (بالای پوست) تزریق می شود.

با این حال، در کل، اکثریت شیمیدرمانی از طریق ورید فرد داده می شود و این به عنوان تزریق داخل وریدی نامیده می شود.

مکانیسم

شیمی درمانی با کشتن سلول هایی که به سرعت رشد می کنند مانند سلول های سرطانی کار می کند.

بعضی از سلول های سالم و طبیعی نیز به سرعت رشد می کنند مانند سلول های دهان و معده، سلول های تولید کننده خون و سلول هایی که مو را تشکیل می دهند. به همین دلیل است که بعضی از افراد هنگام مصرف انواع خاصی از شیمی درمانی خود، تهوع و زخمهای دهان، آنمی، و / یا ایجاد تعداد کم سلولهای عفونی (به نام سلول های سفید خون)، موهایشان را از دست می دهند.

در حالی که شیمی در اثر کشتن سلول های سرطانی کار می کند، هدف آن ممکن است متفاوت باشد. به عبارت دیگر، هدف یا نتایج منتهی به انجام شیمی درمانی برای هر فرد یکسان نیست.

به عنوان مثال، در حالی که شیمی درمانی به طور سنتی برای درمان سرطان داده می شود، اما می تواند به جای آن برای کاهش تومور به اندازه کافی برای کاهش درد ناشی از سرطان (به نام شیمی پاشی ) یا کاهش تومور قبل از عمل (به نام شیمی درمانی تبدیل شود) استفاده می شود.

واکنش

پاسخ، که در دوره های خاصی اندازه گیری می شود (معمولا پس از دو تا سه دوره شیمیدرمانی)، نشان می دهد که داروهای شیمی در اثر کشتن سلول های سرطانی موثر است.

پزشکان به شیوه های مختلف بر اساس نوع خاص سرطان اندازه گیری می کنند. به عنوان مثال، یک پزشک ممکن است به منظور اندازه گیری یک نشانگر تومور، CT اسکن های مجاز و / یا آزمایش خون را سفارش دهد. این آزمایش ها در دوره های منظم تکرار می شود، بنابراین آنها می توانند مقایسه شوند.

پاسخ و ارتباط آن با "Chemorefractory"

اصطلاح "chemorefractory" یا "chemosensitive" سرطان توصیف واکنش سرطان به داروهای مبارزه با آن است.

اگر سرطان به شیمی درمانی واکنش نشان می دهد، به معنی آن کاهش می یابد یا از بین می رود پس فردی که داروهای شیمیایی دریافت می کند، سرطان به عنوان "حساسیت شیمیایی" توصیف می شود.

در سمت چپ، اگر یک سرطان "chemorefractory" باشد، در پاسخ به داروهای شیمی درمانی کاهش نمی یابد و یا نزول می کند.

گاهی اوقات یک سرطان که شیمیایی شیمیایی است ممکن است به عنوان "شکست شیمی درمانی سرطان" یا "مقاومت در برابر شیمی درمانی" توصیف شود.

مهم است که توجه داشته باشیم که یک سرطان می تواند به زودی شیمی درمانی (مانند شروع درمان) مقاوم باشد یا در طی درمان درمان شود.

به عبارت دیگر، تومور ممکن است در ابتدا به شیمی درمانی پاسخ دهد و کوچکتر شود، فقط برای متوقف کردن پاسخ و تغییر اندازه و یا حتی بزرگتر شدن.

به طور خاص، هنگام توصیف پاسخ (یا عدم پاسخ) به شیمی درمانی، انکولوژی شناسان از این شرایط استفاده می کنند:

• گفته شده است که واکنش کامل زمانی رخ می دهد که تمام سرطان از بین می رود.

• پاسخ نسبی بدین معنی است که سرطان کاهش یافته است اما به طور کامل رفته است.
• یک پاسخ پایدار بدان معنی است که سرطان تا به حال کاهش نیافته است، اما این رشد هم نکرده است.
• اگر سرطان پیشرفت کند، رشد کرده است، به این معنی است که سرطان بیشتر از قبل قبل از شیمیدرمانی است. در این حالت، پزشک ممکن است شیمی درمانی را متوقف کند و یا به شیمی درمانی دیگری تغییر کند.

چرا سرطان شما ممکن است Chemorefractory باشد

دلایل بسیاری وجود دارد که چرا سرطان ممکن است از نظر شیمی درمانی باشد و درک این دلایل کلیدی برای بهبود نتایج درمان است. یکی از دلایل آن این است که سلول های سرطانی می توانند تغییری در آرایش ژنتیکی خود داشته باشند، که باعث می شود آنها به شیمی درمانی مقاوم باشند. یکی دیگر از راه های غیر مجاز که سلول های سرطانی را به عنوان مواد شیمیایی نامرئی تبدیل می کنند، به علت ورود به غشاء آن، داروهای شیمیایی پمپاژ می شود.

راه های دیگر عبارتند از:

• سلول های سرطانی ممکن است یاد بگیرند که چگونه برش های DNA خود را ناشی از مواد شیمیایی خاصی را اصلاح کنند.
• سلول های سرطانی ممکن است یک "پوست ضخیم" ایجاد کنند تا غشاها نفوذ نکنند، بنابراین شیمی درمانی نمی تواند وارد شود.
• سلول های سرطانی حتی ممکن است راهی برای غلبه بر این دارو ایجاد کنند و آن را بی اثر کنند.

این همه گفتند، مهم است که توجه داشته باشید که اگر سرطان شما chemorefractory باشد، تقصیر شما نیست - هیچ کاری انجام نداده یا انجام نداده اید، زیرا سرطان پاسخ نمی دهد.

به حداقل رساندن شانس خود را برای سرطان خود را به عنوان Chemorefractory

به منظور کاهش احتمال ابتلا به سرطان شیمیایی شیمیایی، انکولوژی ها در ابتدا بهترین روش های شیمیدرمانی را به بیماران ارائه می دهند. این به این دلیل است که هنگامی که یک سرطان به یک ماده شیمیایی شیمیایی یا گروهی از داروهای شیمیایی آسیب می رساند، احتمال این که مقاومت در برابر سایر داروهای شیمیایی مقاوم باشد، زیاد است.

علاوه بر این، انکولوژیست ها معمولا ترکیبی از داروهای شیمیایی را برای غلبه بر سرطان قبل از اینکه بتوانند مقاوم شوند، به عبارت دیگر، ابتدا با استفاده از قوی ترین سلاح هایشان، ترکیب می کنند.

علاوه بر انتخاب داروهای شیمیایی که بهترین میزان پاسخ را بر اساس تحقیقات نشان می دهند، انکولوژیست شما همچنین هنگام انتخاب مواد شیمیایی شیمیایی مانند سلامت جسمی شما در خارج از سرطان، و همچنین مشخصات سمیت ( طرف اثرات ) شیمی درمانی.

کلمه ای از

در حالی که گفته می شود که یک سرطان شیمیایی شیمیایی دارید، اضطراب و ناراحتی است، به این معنی نیست که گزینه های دیگری برای مراقبت های سرطان شما وجود دارد. گاهی اوقات، این به معنی تغییر در یک رژیم شیمیایی مختلف یا یک نوع درمان جدید است.

اطمینان حاصل کنید که محققان به طور خستگی ناپذیر کار می کنند تا راه هایی برای بهینه سازی میزان پاسخ سرطان و کم کردن مقاومت شیمی درمانی را بیابند. حتی بیشتر، درمان سرطان در جهت های جدید است، که نشان دهنده ظهور درمان های ایمنی است .

> منابع:

> انجمن سرطان آمریکا. (2017). شیمی درمانی

> درمانگاه Cleveland Chemocare. (2017). شیمی درمانی چیست؟

> Krol M، Pawlowski KM، Majchrzak K، Szyszko K، Motyl T. چرا شیمی درمانی می تواند شکست؟ پلی جات دامپزشکی. 2010؛ 13 (2): 399-406.

> موسسه ملی سرطان تعریف سرطان نسجی

> Sforza V. نتایج کلینیکی بیماران مبتلا به سرطان کولورکتال متاستاتیک Chemofractory درمان با trifluridine / tipiracil (TAS-102): یک برنامه واحد استفاده از موسسات معتبر ایتالیایی. ESMO باز است 2017؛ 2 (4): e000229.