چگونه IBS تشخیص داده می شود؟
اگر فکر می کنید ممکن است سندرم روده تحریک پذیر (IBS) داشته باشید، یادگیری نحوه برخورد پزشکان با تشخیص IBS به شما اطمینان می دهد که پزشک شما شما را در یک دوره مناسب هدایت می کند.
چه نوع دکتر باید ببینم؟
اگر علائم مکرر درد شکم ، اسهال و یا یبوست را تجربه می کنید، بسیار توصیه می شود که با پزشک خود مراقب باشید.
در حالی که شما منتظر قرار ملاقات خود هستید، شروع به نگه داشتن یک نشانه علامت ساده می کنید.
پزشک شما احتمال دارد که برخی از کارهای خون را انجام دهد و خون را در مدفوع آزمایش کند. آنها همچنین باید خون خود را آزمایش کنند تا ببینند که آیا بیماری سلیاک دارید. در غیاب علائم قرمز پرچم (مانند خونریزی مجدد ران، تب، کم خونی)، پزشک مراقبت های اولیه شما ممکن است شما را به عنوان داشتن IBS بدون هیچ آزمایش دیگری تشخیص دهد.
اگر پزشک شما معتقد است که تحقیق دقیق تر لازم است، ممکن است به متخصص گوارش مراجعه کنید. یک متخصص گوارش، که معمولا به عنوان یک ژن GI شناخته می شود، متخصص در تشخیص و درمان اختلالات گوارشی است. متخصصان گوارش از آگاهی خود نسبت به عملکرد کل سیستم گوارش و تجربه خود در اختلالات مختلف سیستم گوارش، برای پیشبرد برنامه تشخیص و درمان جامع استفاده می کنند.
امتحانات من احتمالا وجود دارد؟
در بیشتر موارد، IBS را می توان با حداقل روش های تشخیص تشخیص داد:
- کار روزمره خون
- خونریزی مخفیانه مدفوع (آزمایش خون برای مدفوع)
آیا آزمایشهای دیگری وجود دارد؟
اگر تصویر علائم شما حاکی از آن است، پزشک ممکن است یکی از این روش های معمول GI (گوارش) را توصیه کند:
- کلونوسکوپی: محدوده کل روده بزرگ شما. این آزمون به طور معمول برای تمام افراد بالای 50 سال توصیه می شود.
- سیگموئیدوسکوپی: بررسی مستقیم رکتوم و کمترین قسمت کولون، نامیده می شود کولون سیگموئید.
- آندوسکوپی بالایی: محدوده دستگاه گوارش فوقانی، از جمله مری، معده و دوازدهه است.
- باریم انما: اشعه ایکس روده بزرگ با باریم مورد استفاده برای کنتراست.
- سری GI بالا : اشعه ایکس سیستم فوقانی دستگاه گوارش با باریم مورد استفاده برای کنتراست.
- تست ناتوانی لاکتوز
- آزمون مدفوع برای جلوگیری از انگل های روده ای
چگونه می توانم دکترم مطمئن باشد IBS آن است؟
از آنجایی که IBS یک اختلال عملکردی در نظر گرفته شده است ، در این صورت هیچ فرایند بیماری قابل مشاهده نیست، پزشکان از یک استاندارد معیار رم III برای تشخیص IBS استفاده می کنند. با توجه به این معیارها، اگر علائمی برای حداقل شش ماه وجود داشته باشد، IBS تنها می تواند تشخیص دهد. علائم باید حداقل سه روز حداقل سه ماه تجربه داشته باشد. به طور خاص، علائم باید شامل درد یا ناراحتی مکرر شكم با دو یا چند مورد زیر باشد:
- درد از طریق روده تحریک پذیر است
- شروع درد با تغییر در فراوانی مدفوع مرتبط است
- شروع درد به تغییر در ظاهر مدفوع بستگی دارد
اگر تمام شرایط دیگر رد شده و شرایط معیشت رم 3 برآورده شود، پزشک شما با اطمینان شما را به عنوان IBS تشخیص می دهد.
آیا من جراحی خواهم کرد؟
به استثنای تست تشخیصی یک بیماری جدی تر پزشکی را نشان نمی دهد، بیماران مبتلا به IBS نیازی به انجام هرگونه اقدام جراحی ندارند. تحقیقات نشان می دهد که بیماران مبتلا به IBS در معرض خطر بیشتری برای برداشتن کیسه صفرا ، آپاندکتومی ، هیسترکتومی و جراحی کولون هستند و نیازی به تجویز قابل توجهی از علائم IBS ندارند. با توجه به خطرات ذاتی جراحی، به شدت توصیه می شود که بیمار IBS قبل از هر گونه عمل جراحی به دنبال نظر دیگری باشد.
منابع:
اختلالات روده ای عملکردی (2006) Longstreth، GF، et.al. گاستروانرژی، 130: 1480-1491.
هزینه های روش های پزشکی و جراحی در بیماران مبتلا به سندرم روده تحریک پذیر. (2007) Gamen، A. مسائل مربوط به سلامت گوارش ، 16: 3-6.