اطلاعات برای جلوگیری و درمان کودکان و نوجوانان با آکنه
آکنه یک مشکل رایج در کودکان، به ویژه نوجوانان است. از آنجایی که آکنه معمولا به عنوان یک مشکل پزشکی جدی نیست، اغلب نادیده گرفته می شود و تحت درمان قرار می گیرد. با این حال، آکنه کاملا یک مشکل جدی است و برای اغلب نوجوانان بسیار پرخاشگر و استرس آور است .
بخشی از مشکل که به طور موثر به درمان آکنه منجر می شود این است که والدین اغلب به اشتباه تصور می کنند که نیاز به یک متخصص پوست برای درمان دارند.
در واقع، اغلب متخصصان اطفال می توانند کودکان مبتلا به آکنه خفیف یا متوسط را درمان کنند. به عنوان یک پزشک متخصص اطفال، از هر بازدیدکننده ای با یک نوجوان مبتلا به آکنه به عنوان فرصتی برای بحث در مورد گزینه های درمان استفاده می کنم، اما بهتر است که با پزشک متخصص اطفال برنامهریزی کنید تا درباره آکنه کودکتان صحبت شود.
آکنه نوجوان چیست؟
آکنه معمولا هنگامی شروع می شود که کودک شما شروع به بلوغ می کند زمانی که هورمون ها سبب پوسته شدن چربی پوست می شوند. این ممکن است به روغن و باکتری ها منجر شود که منافذ پوست او را مسدود می کند و موجب ایجاد سفره های سفید و سیاه و سفید آکنه می شود.
برخی از افسانه های رایج در مورد آکنه این است که از طریق غذا خوردن شکلات یا غذاهای چرب و یا به اندازه کافی شستشو ایجاد نمی شود. این معمولا درست نیست شستن صورت شما بیش از حد می تواند پوست شما را تحریک، منافذ خود را آلوده و آکنه را بدتر کند.
پیشگیری و درمان آکنه خانه
برای جلوگیری از آکنه، بهتر است از مواردی که به نظر می رسد باعث آکنه کودک شما یا بدتر شدن آن می شود، جلوگیری شود.
او را تشویق کنید دو بار در روز با یک صابون ملایم شستشو دهید و از پاک کردن یا خراشیدگی یا صابون های خشن استفاده کنید، از لوازم آرایشی، مرطوب کننده ها و غیره استفاده کنید که غیرممکن هستند (باعث ایجاد جوش نمی شوند) و از جوش های ظریف جلوگیری کنید.
درمان های اصلی برای آکنه شامل استفاده از داروهای بدون نسخه با پراکسید بنزوئیل می باشد که می تواند باکتری ها را از بین ببرد، منافذ را از بین ببرد و جوش های جالبی را درمان کند.
مارک های مختلف و فرم های پراکسید بنزوئیل، از جمله کرم ها و ژل ها، وجود دارد. به طور کلی، شما باید از بالاترین قدرت پراکسید بنزوئیل استفاده کنید که چهره کودک شما بتواند تحمل کند.
اگر پوست کودک شما در عرض 4 تا 6 هفته بهبود نیافته یا آکنه متوسط یا شدید داشته باشد، باید متخصص اطفال خود را برای بحث در مورد درمان با داروهای تجویزی ببینید .
داروهای تجویزی برای درمان آکنه
داروهای تجویزی برای آکنه معمولا یک آنتی بیوتیک موضعی مانند کلیندامایسین (Cleocin T) یا اریترومایسین را شامل می شود. Benzamycin، ترکیبی از اریترومایسین و بنزوئیل پراکسید است که احتمالا بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد. به یاد داشته باشید که این داروها را سرد نگهدارید و اگر لباسهایتان را حفظ کنید، ممکن است باعث سفید شدن شود. نسخه جدید این دارو، Benzaclin، راحت تر است، زیرا لازم نیست یخچال باشد. Duac یک دارو مشابه است که همچنین نیازی به یخچال ندارد.
Retin A داروی دیگری است که توسط نسخه تجویز می شود و اغلب در ترکیب با یک آنتی بیوتیک موضعی استفاده می شود. همچنین در فرم ها و نقاط قوت مختلف موجود است. برای جلوگیری از تحریک، معمولا بهتر است شروع به درمان با فرم کم Retin A مانند کرم 0.025٪ یا 0.05٪ شود.
اگر خوب تحمل شود، پس از آن می تواند به تدریج به 0.1٪ کرم و یا یک ژل افزایش یافته است.
برای جلوگیری از تحریک بیشتر، بهتر است یک مقدار بسیار کمی از دانه نخودچی Retin-A را به منطقه آسیب دیده حدود 20 تا 30 دقیقه پس از اینکه کودک شما چهره اش را شستشو می دهد، اعمال کنید. اعمال آن به پوست مرطوب می تواند تحریک را افزایش دهد. نسخه جدیدتر Retin A Microsphere Gel معمولا توسط نوجوانان با پوست حساس قابل تحمل است. دیگر داروهای جدید که بسیار مؤثر هستند و موجب تحریک کمی می شوند عبارتند از: Differin، Azelex و Tazorac.
نوجوانانی که با داروهای فوق بهبودی نداشته و یا کسانی که دارای آکنه کیستیک متوسط یا شدید هستند ممکن است نیاز به درمان با آنتی بیوتیک خوراکی روزانه داشته باشند.
تتراسیکلین و Minocycline (Minocin) آنتی بیوتیک ها هستند که اغلب مورد استفاده قرار می گیرند. آنها اغلب برای 3-6 ماه طول می کشد و سپس به تدریج کاهش می یابد. قرصهای کنترل قند نیز گاهی می توانند در دختران استفاده شوند که به درمان های سنتی پاسخ نمی دهند.
پوستی کودک پس از شروع یک دارو جدید آکنه، ناخوشایند نیست. برای جلوگیری از تحریک، گاهی اوقات یک ایده خوب برای شروع یک دارو جدید به تدریج است. من اغلب توصیه می کنم که کودکان هر روز یا حتی هر روز سوم از دارو جدید استفاده کنند. پس از چند هفته، این می تواند پس از آن افزایش می یابد و به استفاده روزانه به عنوان تحمل نقل مکان کرد.
به یاد داشته باشید که پس از شروع درمان برای آکنه، می تواند 3 تا 6 هفته طول بکشد. همچنین در نظر داشته باشید که آکنه معمولا قبل از اینکه بهتر شود، بدتر می شود.
آیا شما نیاز به یک متخصص پوست دارید؟
به طور کلی هیچ اکثر متخصصان اطفال قادر به درمان کودکان مبتلا به آکنه خفیف و متوسط هستند. اگر کودک شما این درمان را ناکام بگذارد، عوارض جانبی قابل توجهی دارد و نمی تواند درمان های سنتی را تحمل کند و یا اگر آکنه شدید کیستیک داشته باشد که ممکن است منجر به زخم شود، ممکن است شما یک متخصص پوست را بخواهید. علاوه بر درمان های مورد بحث در بالا، یک متخصص پوست می تواند Accutane را که یک دارو بسیار موثر برای آکنه شدید و ماندگار است، تجویز کند. با این حال، Accutane با بسیاری از عوارض جانبی جدی همراه است ، از جمله نقص های زایمان، افسردگی و خودکشی، به طوری که هنگام استفاده از Accutane ، کودک شما باید دقیقا دنبال شود.
یادآوری های مهم
- صبور باش. این می تواند 3-6 هفته طول بکشد تا بهبود یابد و پوست کودک شما قبل از شروع بهتر شدن پوست ممکن است بدتر شود.
- از داروهای خود استفاده کنید هر روز. اگر پوست شما بیش از حد تحریک شده، قرمز یا خشک شود، سپس هر روز دیگر از آنها استفاده کنید. برای پوست شما برای تطبیق با داروهای جدید نیاز به زمان دارد.
- Accutane می تواند نقایص جدی زایمان را ایجاد کند و هرگز نباید توسط فردی که ممکن است باردار شود، انجام شود. همچنین ممکن است ارتباط با افسردگی و خودکشی در نوجوانان با استفاده از Accutane وجود دارد.
- از دست ندهید! اسکراب کردن پوست و یا استفاده از بیش از حد از این داروها می تواند پوست شما را تحریک و خشک کرده و جوش های شما را سریعتر از بین ببرد.
- محافظت از پوست خود را از خورشید. این داروها پوست شما را به اثرات خورشید حساس تر می کند و منجر به آفتاب سوختگی شدید می شود.
- اگر در هفته 4 تا 6 هفته با رژیم کنونی خود بهبود نیافتید، با پزشک خود تماس بگیرید