درمان Neuromodulation برای درد مزمن پشت

تعریف

Neuromodulation یک دسته از درمان های درد است که به منظور تغییر فعالیت هایشان به اعصاب وارد می شود. Neuromodulation اصطلاح چتر است که شامل دو نوع اصلی درمان است (بحث شده در زیر). هر دو نوع انواع بیماری ها و علائم را در بر می گیرند.

طیف گسترده ای از بیماری ها که با نورومودولسیون می تواند مورد توجه قرار گیرد شامل موارد زیر می باشد: آسیب نخاعی، درد مزمن پشت، سردرد، و سایر انواع بیماری های درد مزمن مانند سندرم درد پیچیده منطقه ای، بیماری پارکینسون، آنژین و حتی ناشنوایی نیز در این لیست .

انواع

• عصب سیاتیک سیگنال های الکتریکی را به مغز، نخاع یا اعصاب منتقل می کند. کلمه در خیابان (انجمن های اینترنتی و گروه های رسانه های اجتماعی) این است که بسیاری از افراد با کمترین عوارض با این مسیر امداد رسانی می کنند. همچنین، همان طور که در بالا ذکر شد، مطالعات نشان می دهد که از این نوع نورموادولاسیون می تواند نتایج مطلوب داشته باشد
• پمپ های مجهز به مواد مخدر : گاهی اوقات بعنوان آخرین راهکار در درمان درد درمانی برای افراد مبتلا به سندرم های شدید درد مزمن استفاده می شود. یک مزیت بزرگ پمپ های مواد مخدر این است که دارو به طور مستقیم به ناحیه ای که به آن نیاز دارد تحویل داده می شود، که اجازه می دهد تا مقدار بسیار کمتری مصرف شود.

آیا Neuromodulation امن و موثر است؟

Neuromodulation به عنوان یک درمان امن در نظر گرفته شده است، به طور عمده به این دلیل که نصب تجهیزات و نظارت بر آن، یک روش حداقل تهاجمی است، طبق کمیته انطباق پذیری مناسب Neuromodulation در اوت 2014 دستورالعمل. (این دستورالعمل در مجله Neuromodulation منتشر شد.)

اکثر بیماران که به تسکین درد مراجعه می کنند، از طریق مراقبت های پزشکی محافظه کارانه با کم و یا بدون شانس بوده اند. گفته می شود یک مشکل بالقوه یک عارضه مربوط به دستگاه است. خبر خوب این کمیته گزارش می دهد که شیوع چنین مسائلی کم و بیش در حال افزایش است، زیرا پیشرفت های تکنولوژی و مهارت های پزشکان با استفاده از neuromodulation همچنان بهبود می یابند.

کمیته همچنین گزارش داد که مطالعات پزشکی برای حمایت از اثربخشی neuromodulation برای سندرم شکستگی برگشت پذیر (FBSS).

در سال 2012، Rigoard، et. آل، 11 بیمار برگشت دهنده جراحی که داروی تحریک کننده نخاعی داشتند برای تسکین درد کاشته شدند. محققان میخواستند ببینند که آیا نوع جدیدی از محرکهای نخاعی منجر شده است که چند ستون، سه قطره ای بودند، به طور کامل درد بیماران را از بین می برد. آنها نتیجه گرفتند که، در واقع، عصب تحریک کننده قادر به ایجاد اطمینان پوشش و نتایج خوب در زمینه امداد برای بیماران مبتلا به مزمن پشت.

مطالعهی 2016 که در Neuromodulation منتشر شد، نتایج را تایید کرد و دریافت کرد که تحریک نخاعی برای کاهش درد، نه تنها ناتوانایی، کیفیت زندگی و رضایت از درمان، بلکه از جمله موارد دیگر نیز موثر است. نویسندگان نتیجه می گیرند که یافته های این مطالعه بیشتر از ایمنی و اثربخشی تحریک نخاعی به عنوان یک درمان پزشکی برای درد مزمن پشتی حمایت می کند.

_منبع:

> گوزن T.، et. آل نتایج از مشارکت برای پیشرفت در Neuromodulation رجیستری: پیگیری 24 ماهه. Neuromodulation. فوریه 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015

> Deer TR، Mechail N، Provenzano D، Pope J، Krames E، Leong M، Levy RM، Abejon D، Buchser E، Burton A، Buvanendran A، Candido K، Caraway D، Cousins ​​M، DeJongste M، Diwan S، Eldabe S، Gatzinsky K، Foreman RD، Hayek S، Kim P، Kinfe T، Kloth D، Kumar K، Rizvi S، Lad SP، Liem L، Linderoth B، Mackey S، McDowell G، McRoberts P، Poree L، Prager J، Raso L، Rauck R، Russo M، Simpson B، Slavin K، Staats P، Stanton-Hicks M، Verrills P، Wellington J، Williams K، North R؛ کمیته انطباق مناسب بودن مجدد انعطاف پذیری. استفاده مناسب از عصبی حرکتی نخاع و سیستم عصبی محیطی برای درمان درد مزمن و بیماری های ایسکمی: کمیته انطباق مناسب بودن Neuromodulation. Neuromodulation. اوت 2014

> Rigoard P1، Delmotte A، D'Houtaud S، Misbert L، Diallo B، Roy-Moreau A، Durand S، Royoux S، Giot JP، Bataille B. درد پشت: یک هدف واقعی برای تحریک نخاع؟ جراحی مغز و اعصاب مه 2012