روشهای درمان با فیبروآدنوم پستان
چگونه فیبروآنتیومای سینه درمان می شود؟ آیا فرصت وجود دارد که دوباره برگردد؟ و آیا می توانند شانس ایجاد سرطان سینه را افزایش دهند؟ اگرچه آنها سرطان سینه نیستند، فیبروآدنومها اضطراب را تولید می کنند اگر در حال حاضر دردناک نیستند. به علاوه آنها می توانند بسیار گیج کننده باشند هنگامیکه سعی می کنید امتحانات خودسرانه خود را انجام دهید. بیایید به گزینه های درمان برای خلاص شدن از fibroadenomas نگاه کنید تا بتوانید با پزشک خود کار کنید تا تصمیمات آگاهانه در مورد مراحل بعدی خود را بپذیرید.
بررسی اجمالی
فیبروآدنومای پستان تومورهای سرطانی غیر سرطانی است که از استروما (بافت همبند فیبرینی که از غدد شیری پشتیبانی می کند) و آدنوز (لوب هایی که هیپرپلازی را ایجاد کرده اند) تشکیل شده است.
فیبروآئروآنومها می توانند در طول امتحان ماهانه سینه خود احساس کنند و در ماموگرافی و اولتراسوند نشان داده شوند. زنان 20 یا 30 سالگی خود بیشترین احتمال ابتلا به فیبروآدنوم پستان را دارند که ممکن است در دوران بارداری یا شیردهی (شیردهی) بزرگتر شود.
انواع
دو نوع مختلف از فیبرودروآنوم ها وجود دارد و مهم است که در انتخاب بهترین گزینه های درمان بین این ها متمایز باشید. اغلب افراد در مورد اینکه آیا داشتن فیبروآدنوم خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش می دهد یا خیر با رایج ترین انواع، جواب هیچ است انواع fibroadenomas عبارتند از:
- ساده. اغلب fibroadenomas انواع ساده هستند - معمولا تنها در سینه خود، یکی از آنها در یک مرز مشخص و یک سلول بسیار ساده است. فیبروآدنوم ساده خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش نمی دهد.
- مجتمع فیبروآدنومهای پیچیده کمتر رایج هستند و در حالی که ممکن است مرز مشخصی داشته باشند، این چیزی است که در داخل این نوع fibroadenoma وجود دارد که آن را متفاوت می کند. یک فیبروآدنوم پیچیده به نظر می رسد یک فیبروآنتیوم ساده و یکنواخت نیست. حتی اگر فیبروآدنومهای پیچیده سرطانی نباشند، ممکن است شامل مجموعه ای از کیست های کوچک، کلسیفیکس ، لوبول های پستان بزرگ، پاپیلوم ها و انواع مختلف هیپرپلازی باشد. با این حال، هنگامی که هیپرتروزی غیرطبیعی اتفاق می افتد، می تواند خطر ابتلا به سرطان سینه را افزایش دهد.
تشخیص
فیبروآنتیومای سینه معمولا صاف، نرم و قلیایی است. این ممکن است در زمانی که شما انجام خودسوزی سینه خود را انجام می دهید، در بافت پستان خود حرکت کنید و احتمالا احساس درد یا ناراحتی نکنید. اکثر این توده های خوشخیم بین یک تا سه سانتی متر (½ تا 1 ˝ اینچ) است، اما برخی ممکن است به اندازه پنج سانتی متر (حدود 2 ˝ اینچ) رشد کنند.
رادیولوژیست شما قادر به دیدن فیبروآدنوم در ماموگرام غربالگری شما خواهد بود و یک سونوگرافی کمک خواهد کرد که آن را از یک کیت مایع پر شده تشخیص دهید. اما روش دقیق تر برای تشخیص fibroadenoma با بیوپسی پستان است .
احتیاط
مهم است که چند مورد هشدار را با فیبروآدنوم ها ذکر کنید. این توده های خوش خیم پستان در زنان زیر 35 سال رایج هستند. در زنان بالای 35 سال، تشخیص قطعی مهم تر است. بیوپسی پستان یک راه برای انجام این کار است، اگرچه یک نمونه بیوپسی پستان تنها یک قسمت از یک توده را نمونه می کند. اکنون می دانیم که بسیاری از ضایعات پستان، هر دو خوش خیم و سرطانی ناهمگن هستند. این بدان معنی است که سلولهای یک قسمت از تومور ممکن است متفاوت از سایر قسمتهای تومور باشند. مواردی وجود دارد که در آن یک بیوپسی پستان یک فیبروآدنوم را نشان داده است، اما پس از خارج شدن، زمانی که کل آسیب توسط یک آسیب شناس ارزیابی می شود، سرطان نیز وجود داشته است.
درمان ها
اگر پزشک شما یک تشخیص فیبرادینوما را تأیید کرده باشد، گزینه های مختلف درمان وجود دارد. اینها طیف را از مشاهده ریز فیبروآدنوم، به لومپلکتومی رد می کنند. عوامل متعددی وجود دارد که ممکن است انتخاب شما را تحت تاثیر قرار دهد. یکی این است که آیا یک فیبروآدنوم ساده یا پیچیده دارید؟ علائم شما نیز مهم هستند. آیا ناراحتی دارید؟ یا به جای آن، شما ناراحتی احساسی دارید به دلیل اینکه تعجب می کنید که احتمالا چیزی از دست رفته است. آنچه احساس عاطفی می کنید به همان اندازه مهم است که در بیشتر قسمت های بدن احساس جسمی می کنید.
اطمینان حاصل کنید که پزشک شما آنچه را که تجربه می کنید را درک می کند تا شما در یک صفحه قرار بگیرید. نمی گویم همه چیز خوب است به خانه و لعنتی. گزینه های درمان عبارتند از:
- تماشا و منتظر یک رویکرد است. از آنجا که فیبروآدنومها همیشه مشکل نیستند و گاهی اوقات به خودشان کوچکتر میشوند، فقط نگاه کردن به پیشرفت آنها، حداقل راه تهاجمی برای رسیدگی به آنها است.
- لامپکتومی یا حذف جراحی فیبروآدنوم، اگر شما نگران نگه داشتن آن در سینه خود هستید، می توانید انجام دهید. بسته به اندازه نسبی این توده و سینه شما، لومپکتومی ممکن است تغییر اندازه یا شکل سینه شما را تغییر دهد. فیبروآنتیوم های جدید ممکن است در محدوده توده ی اول رشد کنند، بنابراین باید بدانید که جراحی تضمین نمی کند که شما هرگز فیبروآدنوم دیگری نخواهید داشت. از سوی دیگر، فیبروآدنوم شما می تواند با آزمایشگاه آسیب شناسی دقیقا مورد بررسی قرار گیرد تا اطمینان حاصل شود که تشخیص صحت داشته باشد (بیوپسی 100٪ موثر در تشخیص است زیرا فقط نمونه یک قسمت از توده است) و سرطان پستان می تواند رد شد
- برطرف کردن لیزر یک راه غیر جراحی برای خلاص شدن از فیبروآدنوم است. در دفتر جراحان، یک دستگاه لیزر هدایت شده توسط دستگاه سونوگرافی برای تخریب فیبروآدنوم استفاده می شود و تنها یک اسکار کوچک، بدون سایش و هیچ تغییری در شکل پستان وجود ندارد. هیچ بیهوشی عمومی مورد نیاز وجود ندارد و معمولا می تواند به عنوان یک عمل جراحی یک روز انجام شود.
- Cryoablation یک روش سریع و کارآمد برای فیبروآدنوم است. در یک دیدار اداری، cryoablation به راحتی انجماد می کند به طوری که بافت سالم می تواند بیش از. این روش طول می کشد کمتر از 30 دقیقه و در نتیجه یک اسکار کوچک است.
- ردیابی رادیوفرنسی (RFA) حذف فیبروآنتیوم ها راه دیگری برای برداشتن یک توده ی ناخواسته از سینه ی خود است بدون استفاده از یک لامپکتومی. با استفاده از بی حسی موضعی و هدایت سونوگرافی، برش شش تا هشت میلیمتر از فیبرودنومای ساخته می شود. از طریق این برش، یک جراحی جراحی وارد شده و سپس با یک چاقو که توسط جریان رادیویک حرارت داده می شود، بریده می شود. این کمک می کند تا از طریق بافت پستان بدون ایجاد خونریزی زیاد، برداشته شود. هنگامی که هدف قرار می گیرد، سیم های کوچک و سلاح های روباتیک فیبروآدنوم را جذب می کنند و استخراج می کنند.
- سیستم بیوپسی پستان ماموتوم اکنون می تواند به عنوان یک روش نسبتا غیر تهاجمی برای حذف فیبرادینوم ها مورد استفاده قرار گیرد. در کمتر از یک ساعت و تحت بیهوشی موضعی، یک فنجان شش میلیمتر (1/4 اینچ) بر روی فیبروآدنوم ایجاد می شود. سپس با هدایت سونوگرافی، یک پروب ماموتومی به توده ریخته می شود که بخش هایی از بافت را تخلیه می کند. بازیابی سریع و اسکار شما بسیار کوچک است.
- سونوگرافی متمرکز با فرکانس بالا (HFU) من درمان نسبتا جدید است که برای fibroadenomas، و گاهی حتی برای سرطان پستان استفاده می شود. HFU ظاهرا می تواند تخریب انتخابی بافت های عمیق را بدون آسیب رساندن به بافت اطراف سالم انجام دهد.
- درمان های هومیوپاتی نیز برای جلوگیری یا درمان فیبروآدنوم های پستان استفاده می شود، هرچند تعداد کمی از مطالعات کنترل شده در این روش ها وجود دارد. تونیک گیاهی، چای، پماد، و یا قرص های هومیوپاتی در فرهنگ های سنتی فیبروآنتیوم ها مورد استفاده قرار گرفته اند. فشردهای داغ از آب، روغن کرچک یا چای زنجبی نیز برای تسکین حساسیت پستان که ممکن است یا ناشی از فیبروآدنوم باشد، محاکمه شده است. مهم است که توجه داشته باشید که بدون بیوپسی و احتمالا حذف fibroadenoma، همیشه احتمال وجود دارد که سرطان سینه از دست رفته باشد، و به همین دلیل درمان به تعویق افتاد.
یک کلمه از گزینه های درمان برای Fibroadenomas
از لیست گزینه های درمان بالاتر از آن است که گزینه های مختلفی برای درمان فیبروآنتیوم پستان وجود دارد. فیبرنوردیوم ها نسبتا متنوع هستند، و این ممکن است مسئول برخی از انواع است.
به طور کلی، اکثر فیبروآدنوم ها خطر ابتلا به سرطان پستان را افزایش نمی دهند، اگرچه فیبروآدنوم های پیچیده کمتری می توانند با افزایش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط باشند. بعضی از "توده ها" نیز ممکن است ترکیبی از بیش از یک شرایط، به عنوان مثال، fibroadenoma به علاوه یک سرطان پستان، و این باید در ذهن داشته باشد.
تنها راه برای تشخیص قطعی fibroadenoma با بیوپسی پستان است. در حالی که این امر می تواند موجب اضطراب شود، ممکن است بهترین راه برای کاهش اضطراب نیز باشد، زیرا تشخیص بافت می تواند شما را از آنچه که واقعا با آن برخورد می کنید اطمینان دهد.
در نظر داشته باشید که انواع مختلفی از پستان های پستان وجود دارد که تنها یکی از آنها فیبروآنتیوم است. اگر یک پستان پستان دارید، حتی اگر احساس کنید که فقط یک فیبروآدنوم است، آن را چک کنید. متاسفانه متاسفانه بسیاری از افرادی که یک پستان پستان را "تنها" فیبروآمینوما انداختند، تنها بعدا متوجه شدند که در واقع سرطان سینه داشتند.
> منابع:
> کاوالو مارینکلا، B.، Pediconi، F.، Anzidei، M. و همکاران. سونوگرافی متمرکز شده با شدت بالا در آسیب شناسی پستان: درمان غیراستخوجی برای ضایعات خوش خیم و بدخیم. بررسی تخصصی کارکنان پزشکی . 2015. 12 (2): 191-9.
> لی، P.، Xiao-Yin، T.، Cui، D. و همکاران. ارزیابی ایمنی و اثربخشی تخفیف رادیوفرکوویسی پوستی برای درمان فیبروآدنوم چند ساله پستان. مجله تحقیقات و درمان سرطان . 2016. 12 (مکمل): C138-C142.