علائم و نشانه های بیماری کلیوی بسیار دشوار است، مگر اینکه از نقش کلیه در بدن ما قدردانی کنیم. این مقاله به بررسی کلیه ها و نحوه عملکرد آنها می پردازد.
اصلاح شرایط: کلیه؟ نفرولوژی ؟
بیایید دستور زبان را از ابتدا دریافت کنیم. وقتی که پزشکان درباره کلیه صحبت می کنند، ممکن است اصطلاحات "کلیوی"، "نفرولوژیک" و غیره را شنیده باشید.
اصطلاح "کلیوی" به معنای جایگزینی برای اشاره به کلیه است. این کلمه از کلمه لاتین برای کلیه ها، رنه می آید .
به همین ترتیب، " نفس " اصطلاح یونانی برای کلیه ها است، در حالی که "آرم" به مطالعه می پردازد. از این رو، نفرولوژی بخش تخصصی پزشکی است که با مدیریت بیماری های کلیوی مواجه است. و نفرولوژیست ها پزشکان متخصص هستند که با مدیریت پزشکی بیماری کلیوی، پیوند کلیه و فشار خون بالا مقابله می کنند.
کلیات چیست؟
یک جفت ارگان شکم شکل، کلیه ها در طرفین نشسته، نزدیک به ستون فقرات نسبت به شکم شما. آنها فقط در زیر دیافراگم و قفسه سینه قرار دارند. آنها معمولا به اندازه 8 تا 14 سانتیمتر (یا 5/5 تا 5 اینچ) میباشند. هر کلیه بین 120 گرم (حدود ¼ پوند) تا 170 گرم (0.4 پوند) وزن می کند. این اعداد متفاوت است بر اساس اندازه شخص و کلیه های غیر طبیعی ممکن است نشانه بیماری کلیوی باشد.
حدود 380 گالن (1440 لیتر) خون از طریق کلیه ها هر روز جریان دارد.
چه کلیه ها انجام می دهند
کلیه های شما استخوان های خاموش شما هستند که 24 ساعته کار می کنند تا خون ناخالصی و سموم خود را که از متابولیسم بدن تشکیل می شود، پاک کنید. این مایع زباله، که ما به عنوان ادرار آن را بهتر می شناسیم، دفع می شود.
با این حال، نقش کلیه ها به فراتر از «ادرار کردن» گسترش می یابد. آنها آزمایشگاه های بسیار بدن شما هستند که به طور مداوم "خون" خود را آزمایش می کنند تا اطمینان حاصل شود که هر غلظت الکترولیت در محدوده خاصی است که برای عملکرد بدن شما ضروری است.
به عنوان مثال، اجازه دهید یک الکترولیت در خون شما، مانند پتاسیم را در نظر بگیریم. پتاسیم یک الکترولیت است که غلظت آن باید در محدودهی تنگی برای قلب شما باشد تا بتواند نیروهای الکتریکی طبیعی خود را تولید کند. این ضربه ها باعث می شوند که قلب در یک ریتم یا پالس تنظیم شود. پتاسیم پتاسیم بالا یا پایین می تواند با تولید برق مواجه شود و باعث می شود قلب شما به ریتم غیر طبیعی برسد. این ریتم غیر طبیعی که آریتمی نامیده می شود ، تهدید کننده حیات است و می تواند موجب مرگ فردی در عرض چند ثانیه شود. با این حال، این اتفاق نمی افتد در شرایط عادی، چون لحظه ای که کلیه ها افزایش غلظت پتاسیم خون را تشخیص می دهند، پتاسیم اضافی را به ادرار می دهند، بنابراین سطح پتاسیم در خون ثابت می شود. اگر برای کلیه های شما نبود، یک وعده غذایی معمولی که می خورید ممکن است به دلیل محتوای پتاسیم آن یک تجربه خطرناک باشد.
یکی دیگر از اهمیتی که کلیه ها دارند، حفظ غلظت خون است.
کلیه ها این را با حفظ / دفع مقدار آب در خون خود انجام می دهند. ممکن است متوجه شده باشید که اگر یک روز در حال ورزش گلف تحت یک آفتاب داغ باشید و آب کافی نداشته باشید، ادرار شما تمایل دارد تاریک و متمرکز شود.
برعکس، اگر خارج از حد سرد باشد، مقدار آب در عرق از بین می رود و میزان ادرار به مراتب پایین می آید. حجم ادرار نیز افزایش می یابد. این تغییرات در غلظت و حجم ادرار شما توسط کلیه های شما تنظیم می شود. توانایی کلیه برای ایجاد این تغییرات یکی از دلایلی است که زندگی را قادر می سازد از اقیانوس ها به زمین، قبل از اواخر، سازگار باشد.
(برای هر کسی که علاقه مند به خواندن بیشتر درباره نقش کلیه ها در تکامل است، یک قطعه علمی از Fish From Fish به فیلسوف را بخوانید. این کتابی است که توسط فیزیکدان برجسته کلیه Homer Smith، MD که پروفسور فیزیولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه نیویورک. متن کامل این کتاب در دسترس است).
در اینجا برخی از نقش های دیگر که کلیه ها در خدمت هستند:
- آنها یک هورمون تولید می کنند که ضروری است برای ساخت گلبول های قرمز، به نام "اریتروپویتین"
- آنها اطمینان حاصل می کنند که استخوان های شما با تولید یک فرم ویتامین D سالم می مانند
- آنها اسید اضافی را که از متابولیسم طبیعی ساخته شده اند، از سیستم شما تولید می کنند
- بسیار مهم است که آنها فشار خون شما را کنترل می کنند
همانطور که ممکن است تصور کنید تمام این توابع می توانند به بیماری های کلیوی مبتلا شوند و از این طریق علائم و نشانه های معمولی را در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه مشاهده می کنند.
> منبع:
کتاب راهنمای فیزیک پزشکی گایتون و هال