هنگامی که طبیعی است، ضربان قلب شما خوب و منظم است و فقط نرخ مناسب دارد. اما هنگامی که ضربان قلب شما خیلی سریع، خیلی آهسته یا در ریتم نامنظم ضرب و شتم است، به عنوان یک آریتمی قلبی (ریتم قلب غیرطبیعی) شناخته شده است که یکی از رایج ترین اختلالات قلب است. اکثر مردم، در واقع، آریتمی های قلبی را گاه به گاه تجربه می کنند. آریتمی ناشی از اختلال در سیستم الکتریکی قلب شما است که میزان ضربان قلب و ضربان قلب را تنظیم می کند.
شدت آریتمی قلب ممکن است به شدت متفاوت باشد. اکثر آریتمیها کاملا خوشخیم و نامطمئن هستند، در حالی که دیگران بسیار خطرناک و تهدید کننده زندگی هستند. و بسیاری از آنها، در حالی که به خصوص خطرناک نیستند، نشانه هایی را ایجاد می کنند که می تواند به زندگی شما کاملا مخرب باشد.
انواع آریتمی قلب
انواع مختلفی از آریتمی های قلبی وجود دارد و به طور مناسب برای درمان آریتمی، برای پزشک شما مهم است که کدام نوع خاص داشته باشید. با این حال، همه آرتریتها را می توان به سه نوع کلی تقسیم کرد:
1. ضربان قلب اضافی: همچنین به عنوان ضربان قلب زودرس شناخته می شود، زمانی که این ضربات اضافی در درون قلب شما ایجاد می شود، به عنوان مجاری دهلیزی زودرس (PAC) شناخته می شود . آنها همچنین می توانند در بطن قلب شما ایجاد شوند، به نام کمپلکس های بطنی زودرس (PVCs) . PAC ها و PVC ها معمولا خوش خیم می باشند، اما می توانند باعث افزایش شدید فشار خون شوند که بعضی افراد بسیار دچار اختلال می شوند.
2. برادی کاردی: این آریتمی است که ضربان قلب شما را بسیار کند می کند، که به عنوان ضربان قلب آرام تر از 60 ضربه در دقیقه تعریف شده است. دو علت عمومی برادی کاردی وجود دارد، از جمله:
- سدیم برادی کاردی ، که ناشی از اختلال گره سینوس است . سینوس برادی کاردی، شایع ترین نوع برادی کاردی است و زمانی که علائم ایجاد می کند، این شایع ترین دلیل نیاز به یک ضربان ساز است . با این حال، برادی کاردی سینوسی به ندرت تهدید کننده زندگی است.
- بلوک قلب ، انواع خطرناکی از برادی کاردی، زمانی اتفاق می افتد که بعضی یا همه ی impulses های الکتریکی تولید شده توسط گره سینوس قبل از رسیدن به بطن ها، مسدود می شوند. بلوک قلب اغلب با بلوک شعاعی سمت چپ یا بلوک شاخه راست بسته همراه است .
Tachycardia: این آریتمیها هستند که ضربان قلب را خیلی سریع می کنند، که به عنوان ضربان قلب در حالت استراحت بیش از 100 ضربه در دقیقه تعریف می شود. دو دسته کلی تایليکاردی وجود دارد، از جمله:
- تاکیکاردی سوپراوانتاکتری (SVT) ، که در آن فعالیت الکتریکی غیر طبیعی تولید آریتمی یا در ناحیه پشتی یا در معرض فشارخون قرار می گیرد. انواع بسیاری از SVT وجود دارد، که دارای بسیاری از نامهای پیچیده زبان است. ممکن است سه نفر از شما شنیده باشید که فیبریلاسیون دهلیزی ، فلوتر ریه و سندرم ولپ و پارکینسون وایت است .
- تاکیکاردی بطنی (VT) و فیبریلاسیون بطنی (VF) بیشترین خطر مرگ و میر ناشی از آریتمی قلبی است و اغلب باعث مرگ ناگهانی قلب می شود . اگر بیماران در معرض خطر این آریتمی ها را می توان شناخت، مرگ ناگهانی را می توان با یک defibrillator قابل implantable جلوگیری کرد.
علائم
بسیاری از آریتمیها نشانه ای از علائم را ندارند، بنابراین حتی ممکن است حتی یک بار از آنها اطلاع داشته باشید تا پزشک شما به شما بگوید.
داشتن علائم لزوما به این معنی نیست که شما در معرض خطر آریتمی هستید. علیرغم این که انواع مختلفی وجود دارد، علائم قابل توجه ناشی از آریتمی به طور کلی به چهار دسته عمده تقسیم می شود:
بسته به نوع و شدت آریتمی شما ممکن است نشانه هایی از قبیل عرق شدن را احساس کنید، احساس می کنید که قلب شما مسخره است یا فلاکت می کند، ضربان قلب اضافی را احساس می کند، ضربان قلب شما، درد قفسه سینه یا تنگی نفس است.
علل
بسیاری از علل بالقوه آریتمی قلب وجود دارد ، از جمله:
- حمله قلبی کنونی
- آلزایمر در قلب شما از یک حمله قلبی قبلی
- بیماری قلبی
- سیگار کشیدن
- سوء مصرف مواد مخدر
- قرار گرفتن در معرض آلودگی بیش از حد یا کافئین
- ژنتیک
- فشار خون بالا
- عروق مسدود شده
- دیابت
- اختلالات تیروئید، از جمله کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید
- دیابت
- فشار
- بعضی از داروها و مکملها، چه نسخه و چه غیرمستقیم
تشخیص
تشخیص صحیح آریتمی قلبی به طور کلی نیاز به گرفتن آن بر روی الکتروکاردیوگرام (ECG) یا سایر آزمایشهای کنترل قلب همراه با امتحان فیزیکی و تاریخچه پزشکی کامل دارد. اگر پزشک شما آریتمی را با تست کنترل قلب نداشته باشد، ممکن است از یک آزمایش استرس، یک تست جدول شیب استفاده کند یا یک مطالعه الکتروفیزیولوژیک انجام دهد .
رفتار
همانطور که انواع مختلفی از مشکلات ریتم قلب وجود دارد، بسیاری از گزینه های مختلف درمان در دسترس هستند. تصميم گيری که درمان برای استفاده از آن، آریتمی می تواند حتی برای متخصصین قلب نیز چالش برانگیز باشد. رایج ترین روش های درمان آریتمی های قلبی عبارتند از:
اگر تشخیص درست یا تصمیم گیری در مورد بهترین درمان دشوار باشد، ممکن است به الکتروفیزیولوژیست قلب مراجعه کنید، یک متخصص قلب که متخصص در اختلالات ریتم قلب است.
کلمه ای از
اکثر آریتمیهای قلبی هیچ علتی برای نگرانی نیستند، حتی اگر علایم ایجاد کنند. اگر علائم آریتمی دارید، به پزشک خود مراجعه کنید، اما هراس نداشته باشید. ممکن است برای کمک به کنترل علائم شما نیاز به درمان داشته باشید، اما خبر خوب این است که اکثر افرادی که مبتلا به آریتمی هستند، هیچ مشکلی با فعالیت های روزانه خود ندارند و به طور طبیعی زندگی می کنند. تغییر و تحول شیوه زندگی مانند ورزش، خوردن یک رژیم غذایی سالم و قلب، و تماشای وزن خود میتواند مانع از کنترل بسیاری از آریتمی های علامت گذاری شده و جلوگیری از خطرناک شدن آنها شود.
> منابع:
> کلیولند کلینیک آریتمی به روز شده در تاریخ 8 مارس 2018.
> کارکنان درمانگاه Mayo. آریتمی قلب کلینیک مایو. به روز شده در تاریخ 27 دسامبر 2017.
> موسسه ملی قلب، ریه و خون. آریتمی مؤسسات ملی بهداشت. وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده.