تشدید درام گوش و سازه گوش میانی
میرینو اسکلروز و فشارخون چیست؟
میرینو اسکلروز و تیمپانوسکلروزیس شرایط مشابهی دارند که بر گوش میانی اثر می گذارند و باعث می شود که درام گوش داخلی به رنگ سفید روشن باشد. سفید شدن ناشی از رسوبات کلسیم است که بر روی غشای تمپانیک شکل می گیرد، که معمولا به نام درام گوش می شود. تنها تفاوت میان میرنسکلروزیس و تمپانوسکلروزیس این است که در مریگنسکلروزیس، رسوبات کلسیم، کلسیم تنها بر روی درام گوش سپرده می شود.
Myringosclerosis هیچ نشانه ای مانند در تیمپانوسکلروزیس ندارد، جایی که کلسیم نه تنها بر روی درام گوش، بلکه بر روی ساختار گوش میانی قرار می گیرد. تناسلی اسکلروز می تواند علائمی مانند کاهش شنوایی را ایجاد کند . در حالی که بافت اسکار میتواند ظاهر مشابهی با این شرایط داشته باشد، این همان نیست.
چه علت میرینو اسکلروز و فشارخون چیست؟
در myringosclerosis و tympanosclerosis، رسوب های کلسیم زمانی تشکیل شده است که واکنش طبیعی عضلات بدن به درستی صورت می گیرد. در واقع، برخی از محققان پزشکی میرانسکلروزیس و بیماریهای خودایمنی تمپانوسکلروز را در نظر می گیرند. علاوه بر تشکیل رسوبات کلسیم، درپوش گوش، که به طور معمول نازک و شفاف است، ممکن است ضخیم شود، سخت شود، و شفافیت و تحرک آن را از دست می دهد. به نظر می رسد این امر بواسطه التهاب مزمن در گوش میانی ایجاد می شود که سلول های بافت اضافی را تولید می کند. شرایط شناخته شده برای کمک به توسعه myringosclerosis و tympanosclerosis شناخته شده عبارتند از:
- مایع مزمن در گوش ، همچنین به نام اوتیسم با فتوس (OME)، اوتیت (SOM) و گوش چسب
- رسانه اوتیاتیک
- عفونت های بدون عارضه یا مزمن گوش میانی
- قرار دادن جراحی لوله های تهویه (همچنین لوله های مرینگوتومی یا گومموت گوش ها نامیده می شود )
- در موارد نادر از قبیل ضرب و شتم شدید یا تکرار درام گوش
علائم
Myringosclerosis باعث نشانه ای نیست. شایعترین علامت تیمپانوسکلروزز، افت شنوایی هدایت کننده است . بسته به وضعیت، کاهش شنوایی اغلب می تواند به طور کامل معکوس شود و یا حداقل با درمان بهبود یابد.
چگونه میرینواسکلروزیس و تمپانوسکلروزی تشخیص داده می شوند؟
این شرایط بهترین تشخیص داده شده توسط دکتر به نام متخصص گوش و حلق و بینی است که متخصص در تشخیص و درمان اختلالات گوش، بینی و گلو است. پزشک شما سابقه پزشکی خود را، از جمله هر گونه سابقه مایع در گوش، عفونت ها و یا جراحی ها که ممکن است در ایجاد میرنسوسلر یا تنگناسکلروزیس نقش داشته باشد، در نظر بگیرید. بعد، دکتر شما به احتمال زیاد گوش خود را با استفاده از اتوسکوپ بررسی خواهد کرد. یک اتوسکوپ یک ابزار است که به کانال گوش شما وارد می شود و اجازه می دهد تا دکتر را به درام گوش خود مشاهده کنید. این ناراحت کننده نیست اگر تکه های سفید یا ضخیم گوش پرده بینی دیده شوند، ممکن است از برخی از تست های زیر برای تأیید تشخیص استفاده کنید:
- تست شنوائی - افت شنوایی هدایت کننده ممکن است نشان دهنده تناسلی اسکلروز باشد.
- Tympanometry - این تست با استفاده از یک دستگاه به نام تامپنومتر انجام می شود. تمپانومتر به نظر می رسد مانند یک اتوسکوپ، اما بر خلاف یک اتوسکوپ، آن برای انتقال امواج صوتی به گوش میانی استفاده می شود. این امواج صوتی باید از درام گوش بیرون بیایند و بازگشت آنها به عنوان یک نمودار به نام تام پانوگراف نشان داده شده است. تامپنوگرافی مسطح می تواند یک درام گوش نرمال و متحرک نشان دهد. این آزمون می تواند در صورت تکل دادن، بلعیدن، خارش، عطسه کردن یا دهان شما در حین آزمون، نتایج نادرستی به شما بدهد.
رفتار
از آنجا که myringosclerosis بدون علامت است، نیاز به هیچ درمان ندارد. فشارخون ممکن است نیاز به درمان داشته باشد، اگر از دست دادن شنوایی قابل توجه باشد. تنها درمان با تیمپانوسكلروز، جراحی برای تعمیر درام گوش و سایر سازه های گوش میانی است. در طی جراحی، جراح شما قسمت های سخت (اسکلروتیک) درون گوش را برداشته و ممکن است مجبور باشد عمل جراحی بر روی هر یک از استخوان های گوش میانی (زنجیر ossicular) انجام دهد.
یک مشکل بالقوه ثابت استپ ها (سوم استخوان در گوش میانی) است که بدون حرکات صدا ایجاد نمی شود. در این شرایط، یک پات پلاسک یا قرار دادن یک پروتز مصنوعی انجام می شود.
اگر پس از عمل جراحی به طور کامل از بین برود، دستگاهی مانند شنوایی مفید باشد.
منابع:
دفتر یادداشت خانوادگی سرطان اسکلروز. دسترسی: 2014 ژانویه 27 از http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm
مجله شنوایی از طریق اتوسکوپ: جدپلژیک اسرار آمیز. دسترسی: 2014 ژانویه 27 از http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx
Medscape. فشارخون و نتایج جراحی ما. دسترسی: 2014 ژانویه 27 از http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442
Otologytextbook.com فشارخون دسترسی: 2014 ژانویه 27 از http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm
Gurr، A.، Hildmann، H.، Stark، T. & Dazert، S. درمان تمپانوسكلروز. دسترسی: 2014 ژانویه 27 از http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716