سرطان تخمدان در زنان جوان

انواع درمان و پیش آگهی

سرطان تخمدان در زنان جوان اتفاق می افتد، با این حال چندین راه از زنان مسن متفاوت است.

زنان جوانتر و زنان مسن تر

اگر چه سرطان تخمدان اپیتلیال در زنان زیر 40 سال نادر است، اما در زنان جوان می تواند رخ دهد. هنگامی که در 40 سالگی زن یا قبل از رسیدن به آنها یافت می شود، اغلب به عوامل ارثی و BRCA1 یا BRCA2 مربوط می شود (ژن هایی که خطر ابتلا به سرطان تخمدان و سرطان را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد).

حتی در سن های زودتر، به خصوص زمانی که سابقه خانوادگی این سرطان ها وجود دارد، توجه به علائم مداوم شکم و لگن مهم است.

انواع معمول سرطان تخمدان در زنان جوان

سرطان تخمدان در واقع یک طیف بیماری است و بیش از 30 زیرمجموعه شناخته شده وجود دارد. هر نوع می تواند رفتار متفاوت و واکنش متفاوت به برنامه های درمانی داشته باشد. دو دسته عمده از سرطان تخمدان وجود دارد که عمدتا در زنان جوان تر رخ می دهد: سلول های بنیادی و تومورهای استرومای جنس. در اینجا یک مروری مختصر از هر یک است:

تومورهای سلولی ژرم

این سرطان ها از سلول های تخمدان تشکیل شده اند که به منظور تبدیل شدن به تخم ها و نادر هستند و تنها 5 درصد از سرطان های تخمدان را تشکیل می دهند. حدود 70 درصد از این تومورها در اوایل تشخیص داده میشوند، اما به نظر میرسد تومورهای در حال رشد سریع هستند. این تومورها اغلب در زنان در اوایل دهه 20 به وجود می آیند. زیرمجموعه های اصلی این دسته عبارتند از:

• دیسمرامین ها

• تومورهای سینوسی آندودرمال
• teratomas نابالغ

نشانگرهای توموری- سرطان های این سرطان اغلب تومور مارکرهای LDH، AFP و hCG را تولید می کنند که قابل اندازه گیری در خون هستند. این ها اساسا سرنخ هایی هستند که ممکن است حتی قبل از عمل جراحی پزشکان را تشخیص دهند که احتمالا زیر نوع است. اگر شما hCG را تشخیص دهید، این به این دلیل است که این هورمون است که برای آزمایشهای بارداری آزمایش شده است.

از آنجایی که این تومورها ممکن است این هورمون را ترشح کنند و از آنجایی که یکی از علائم سرطان تخمدان شکاف شکم است، این تومورها گاهی اوقات به عنوان بارداری اشتباه تشخیص داده می شوند.

درمان - جراحی مورد نیاز برای تعیین زیرمجموعه دقیق است و ببینید آیا سرطان گسترش یافته است یا نه. بسیاری از زنان نگران هستند که انتخاب جراحی به عنوان یک گزینه درمان بر باروری آنها تاثیر می گذارد. در بسیاری از موارد، تنها یک تخمدان باید برداشته شود، بنابراین باروری اغلب است - هرچند که همیشه قادر به خرابکاری نیست. در این حالت، تخمدان دیگر، لوله فالوپ و رحم در محل قرار می گیرند و بارداری معمولا به طور معمول رخ می دهد. آنها تمایل به حساسیت به شیمی درمانی دارند و بنابراین اغلب قابل درمان هستند، به ویژه هنگامی که در مراحل اولیه یافت می شوند. درمان تراتوم نابالغ پیچیده تر از تومورهای سلول های دیگر است.

تومور Stromal سندرم جنسیت

این سرطان ها در سلول های بافت همجوشی شروع می شوند که اساسا تخمدان ها را با هم مخلوط کرده و هورمون هایی مانند استروژن، پروژسترون و تستوسترون تولید می کنند. آنها حدود 6 درصد از سرطان های تخمدان را تشکیل می دهند و عمدتا در زنان جوان رخ می دهد. به طور کلی، آنها تمایل به رشد سریع تومور دارند. زیر شاخه های اصلی عبارتند از:

• سلول استرومای granulosa است
• تومورهای سرتولی-لیدگی

تومورهای سلول استروما گرانولوزا ممکن است یک هورمون نامیده می شود که مهار کننده آن می باشد ، که می تواند به عنوان نشانگر تومور استفاده شود. تشخیص معمولا در مرحله اولیه بیماری ایجاد می شود و فرم بالغ (معمولا در بیماران بالای 40 ساله) معمولا بسیار مهاجم نیست. با این حال، به اصطلاح "نوجوان" (بیشتر اما نه همه موارد در 20 سال اول زندگی بوجود می آیند) بیشتر در مراحل پیشرفته یافت می شود. متاسفانه، آن را به شیمی درمانی بسیار پاسخگو نیست.

تومورهای بدخیم سلول Sertoli و Sertoli-Leydig بسیار نادر هستند. اکثر آنها سرطان خوش خیم یا غیر تهاجمی هستند. اکثریت قریب به اتفاق در مراحل اولیه هستند و تنها با جراحی قابل درمان هستند.

از آنجا که آنها تولید استروژن یا تستوسترون می کنند، علائم اولیه معمولا با تغییرات هورمونی ارتباط دارند. این علائم ممکن است شامل رشد مو صورت، صدای کم و بلوغ زودرس و / یا دوره های غیرطبیعی باشد.

ژنتیک و سرطان تخمدان ارثی

همانطور که در بالا ذکر شد، ژنتیک نقش مهمی را در برخی از زنان که در جوانی سرطان تخمدان را تشکیل می دهند، بازی می کند. با دکتر خود صحبت کنید. درباره سرطان سینه و تخمدان اطلاعاتی کسب کنید . تست ژنتیک در حال حاضر در دسترس است.

سرطان تخمدان و باروری

همانطور که در بالا ذکر شد، جراحی ممکن است به یکی از تخمدانها اجازه داده شود. مهم است که توجه داشته باشیم که حتی با وجود تخمدان، شیمی درمانی گاهی اوقات می تواند نارسایی تخمدانی را ایجاد کند که دائمی است. قبل از درمان اطمینان حاصل کنید که زمان برای صحبت با پزشک خود در مورد حفظ باروری خود را قبل از درمان سرطان .

کلمه ای از

سرطان یک بیماری ترسناک است، حتی اگر شما یکی از این تومورها را داشته باشید، که اگر زودهنگام گرفتار شود بسیار قابل درمان است. سوالات زیادی بپرسید. یاد بگیرید چگونه تحقیقات خود را در مورد سرطان آنلاین . برای حمایت از خانواده و دوستانتان دسترسی پیدا کنید. جامعه ای قوی از بازماندگان سرطان تخمدان بزرگسال است که در رسانه های اجتماعی بسیار فعال هستند. چند نفر حتی وبلاگ هایی دارند که در آنها سفر سرطان خود را به اشتراک می گذارند، مانند Cancer Schmancer فران Dresher's Cancer Schmancer. به طور مشابه، یک گروه بسیار فعال از جوانان وجود دارد که از سرطان های تمام انواع سرطان Stupid Cancer: The Voice of Young Adult Cancer زنده ماندند.

منصفانه نیست که با جوان بودن یا در هر سنی با سرطان مواجه شوید. خوشبختانه ما در مورد بازماندگی و روش هایی برای کمک به زنان (و مردان) در سراسر و بعد از درمان سرطان یاد می گیریم. و اگر روزهایی را که واقعا ناعادلانه احساس می کنید، در نظر داشته باشید، به یاد داشته باشید که اکنون مطالعات ما به ما می گویند آنچه پیش از این درباره آن فکر کرده ایم. سرطان مردم را به روش های خوب تغییر می دهد ، نه فقط بد!

> منابع:

> Isaacs C، Peshkin B. مدیریت بیماران مبتلا به سرطان سینه و سرطان تخمدان و / یا خانوادگی. به روز. به روز رسانی 07/05/15.

> موسسه ملی سرطان BRCA1 و BRCA2: خطر سرطان و تست ژنتیک. به روز شده 15/15/15.

> موسسه ملی سرطان درمان با تومورهای سلولی جنین تخمدان (PDQ). 0212/16

> ری کوکارد من، براون J، هارت P و همکاران. تومورهای استرومائی سرطان سینه تخمدان، InterGroup Cancer Cancer (GCIG). مجله بین المللی سرطان زایمان . 2014. 24 (9 مورد 3): S42-7.

> Simone C، Markham M، Dizon D. Chemotherapy در تومورهای سلولی جنین تخمدان: بررسی سیستماتیک. انکولوژی زنان و زایمان . 2016 (EPUB پیش از چاپ).