زنان با احتمال تعدادی از شرایط لگن مواجه می شوند. بعضی ها خوب هستند اگر بدون درمان باقی بمانند در حالی که نادیده گرفتن دیگران می تواند مرگبار باشد. بیایید نگاهی به علائم این شرایط لگنی بدهیم تا بتوانید آنها را تشخیص دهید اگر به شما یا کسی که دوست داری اتفاق بیفتد.
سندرم آسرمان
سندرم Asherman تشکیل چسبندگی داخل رحمی (IUA) یا بافت اسکار است که اغلب باعث می شود که دیواره های جلویی و پشتی رحم به هم چسبیده شوند.
این زخم ها معمولا به علت ترومای رحم از حاملگی اخیر یا سایر علل، از جمله جراحی برای تومورهای فیبروئید رحمی یا پولیپ ها و همچنین بخش سزارین است.
علائم شامل یک دوره بسیار نور یا هیچ دوره ای نیست، اما برخی از زنان هنوز در طول زمان قاعدگی به درد می خورند. متاسفانه، سقط جنین و ناباروری مکرر است.
شایع ترین درمان، هیستروسکوپی است که گاهی اوقات توسط لاپاراسکوپی کمک می کند. متأسفانه، اگر چسبندگی شدید باشد، اغلب آنها اصلاح می شوند و نیاز به جراحی یا درمان اضافی دارند.
تومورهای فیبروئید خوش خیم رحم
تومورهای فیبروتیک رحم تقریبا هرگز سرطانی نیستند و اغلب بدون درد ایجاد می شوند.
فیبرهای معمولا به عنوان تعدادی از تومورهای کوچک ظاهر می شوند اما می توانند به عنوان یک تومور بزرگ بزرگ رخ دهند. این می تواند زنان با تومورهای فیبروئید بزرگ را به حاملگی تبدیل کند.
گزینه های درمان عبارتند از:
- بدون درمان، زیرا تومورها اغلب پس از یائسگی، خودشان را مختل می کنند
- Myomectomy - حذف جراحی فیبروئیدها
- تخریب آندومتر - تخریب جراحی اندومتر شما
- هیسترکتومی - حذف رحم و احتمالا سایر اعضا در سیستم تولید مثل شما
دیسمنوره
دیسمنوره عبارات پزشکی برای گرفتگی های شدید قاعدگی است که شما را از انجام فعالیت های روزمره طبیعی خود محافظت می کند.
علائم عبارتند از:
- درد شکمی پایین، کمر و ران داخلی
- تهوع و استفراغ
- سردرد و سرگیجه
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) اغلب به کاهش درد و بهترین کار در هنگام اولین علامت درد کمک می کنند. سایر درمان هایی که می تواند کمک کننده باشد عبارتند از: درمان های هورمونی مانند قرص های کنترل تولد و حلقه های واژینال.
آندومتریوز
اندومتریوز زمانی اتفاق می افتد که بافت اندومتری که معمولا داخل رحم قرار می گیرد در سایر نقاط بدن رشد می کند. در حالی که منطقه لگن، از جمله لوله های فالوپ و تخمدان ها، شایع ترین محل برای آندومتریوز است، بافت می تواند به سایر قسمت های بدن، از جمله ریه ها گسترش یابد.
هورمونها هر زمان که قاعدگی اتفاق می افتد، باعث تغییر اندومتریوز می شود. تجزیه این بافتها اغلب به چسبیدن لگن یا بافت اسکار می انجامد که ممکن است باعث درد شدید و بافت ارگانها شود.
علامت اصلی اندومتریوز درد است که ممکن است در طی جنس، حرکات روده، ادرار و قاعدگی رخ دهد. درمان اندومتریوز بستگی به شدت بیماری دارد و آیا شما می خواهید بچه داشته باشید و شامل داروها و روش های جراحی باشد.
Mittelschmerz
Mittelschmerz یک کلمه آلمانی است که به معنای "درد میدانی" است. اغلب، درد تخمک گذاری طول می کشد برای شش تا هشت ساعت، اما ممکن است برای 24 تا 48 ساعت طول بکشد.
خوشبختانه درمان های خودمانی می تواند ناراحتی را کاهش دهد.
سرطان تخمدان
سرطان تخمدان اغلب "قاتل خاموش" نامیده می شود زیرا علائم کم یا بدون نشانه وجود دارد تا زمانی که بیماری به مرحلۀ دیر رسيده است. سه نوع سرطان تخمدان وجود دارد:
- Epithelial که رایج ترین (85 تا 90٪ موارد) است و سطح بیرونی تخمدانها را پوشش می دهد
- تومورهای سلولی جنینی که بر روی سلول های تخمدان شکل می گیرند که به تخم ها تبدیل می شوند
- تومورهای جنسی سندرم گاستروما که در بافت همبند داخل تخمدان رخ می دهند
علائم هشدار دهنده سرطان تخمدان ممکن است غیر قابل توضیح باشد:
- درد پشت
- افزایش اندازه شکم
- خوردن غذا و کاهش وزن
کیست های تخمدان
کیست تخمدان ، کیسه های پر از مایع و بافت است که بر روی تخمدان شما شکل می گیرد و بیشتر به خودشان می رسد. علائم شامل درد مبهم یا شدید در شکم در فعالیت های خاص است. کیست های کوچک ممکن است هیچ نشانه ای ایجاد نکنند، اما کیست های بزرگ ممکن است پیچیده شوند و باعث درد شوند. برخی از کیست تخمدان ها می توانند پارگی یا خونریزی کنند، و نیازمند مراقبت فوری پزشکی هستند.
بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن (PID) عفونت ارگان های تولید مثل است که می تواند منجر به ناباروری در صورت عدم درمان شود. بیش از 1 میلیون زن در هر سال تشخیص PID دریافت می کنند.
علائم PID عبارتند از:
- تخلیه غیر طبیعی واژن
- درد در شکم کمر و / یا در شکم بالا سمت راست
- تب، لرز، تهوع و استفراغ
- مقاربت جنسی و / یا ادرار شدن دردناک
سندرم تخمدان پلی کیستیک
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) اغلب به ناباروری منجر می شود و به نظر می رسد که علت تعدادی از عوامل که با هم کار می کنند، از جمله مقاومت به انسولین، افزایش آندروژن ها، قاعدگی نامنظم یا غیبت.
علائم PCOS عبارتند از:
- چاقی
- هیرسوتیسم (افزایش رشد مو در صورت، سینه، شکم و ران بالا)
- قاعدگی سنگین، نامنظم یا غیرواقعی
- تکه های پوست ضخیم، تاریک، مخملی
- کیست کوچک چندگانه در تخمدان شما
گزینه های درمان برای PCOS عمدتا بستگی دارد که آیا شما مایل به داشتن فرزند هستید.
سرطان رحم و اندومتر
سرطان رحم و اندومتر شایع ترین نوع سرطان زنان است. این تنها دو یا سه مورد از هر 100 زن را تحت تاثیر قرار می دهد، به ندرت در زنان زیر 40 سال دیده می شود و اغلب در زنان 60 و بالاتر دیده می شود.
عوامل خطر عبارتند از:
- چاقی
- شروع قاعدگی قبل از سن 12 سالگی
- سابقه خانوادگی
- استفاده طولانی مدت از استروژن بدون پروژسترون یا دوزهای بالا ضد بارداری
علائم می تواند ثابت باشد و یا می تواند برود و می رود و شامل می شود
- خونریزی غیرطبیعی و لکه بینی
- ترشحات واژینال و خونریزی
- مشاهده پس از یائسگی
هر بار که خونریزی واژینال را پس از یائسگی تجربه می کنید، باید پزشک خود را برای تشخیص و درمان ببینید.
منابع:
سوالات متداول: Dilation و Curettage (D & C)، FAQ 062 روش های ویژه. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq062.cfm.
سوالات متداول: دیسمنوره، پرسشهای متداول 046 مشکلات زنان و زایمان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq046.cfm.
سوالات متداول: سرطان رحم، پرسش و پاسخ 097 مشکلات زنان و زایمان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq097.cfm.
پرسش و پاسخهای متداول: آندومتریوز، پرسشهای متداول 013 مشکلات زنان و زایمان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq013.cfm.
لايحه سرطان تخمدان. ACOG http://mail.ny.acog.org/website/OvarianCaFactSheet.pdf.
پرسش و پاسخهای متداول: کیست تخمدان، پرسش و پاسخ 075 مشکلات زنان و زایمان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq075.cfm.
سوالات متداول: بیماری التهابی لگن، پرسش های متداول 077 مشکلات زنان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq077.cfm.
سوالات متداول: سندرم تخمدان پلی کیستیک، پرسش و پاسخ 121 مشکلات زنان. ACOG http://www.acog.org/publications/faq/faq121.cfm.