استخوان هامات یکی از هشت استخوان کوچک مچ دست است. این هشت استخوان به طور منظم در دو ردیف در پایه دست (به طور مستقیم تحت قسمت های ضخیم تر کف دست) قرار می گیرد. در کل، استخوان استخوان استخوان نامیده می شود - کلمه از کلمه لاتین به معنی "مچ دست" می آید. اکثر مردم سندرم تونل کارپ را شنیده اند، وضعیتی که در آن یک عصب از طریق کانال تنگ عبور می کند که بخشی از استخوان های استخوانی است.
درست مثل هر استخوان دیگری که در بدن وجود دارد، استخوان های استخوانی می توانند در هنگام استرس یا تروماتیک غیرطبیعی شکسته شوند. استخوان هامات یک استخوان غیر معمول است. اکثر استخوان ها به صورت مربع شکل هستند، اما در سمت کف دست استخوان نامیده می شود که "قلاب هامات" است. قلاب پروژۀ کوچک و باریک استخوان است و پیوند رباط ها و تاندون ها در مچ دست است.
شکست در هوک Hamate
شکستگی قلاب هامات غیر معمول است. کمتر از 2٪ از همه شکستگی های استخوانی استخوان شامل قلاب هامات است. با این حال، این شکستگی هنوز هم ارزش بحث و گفتگو است، زیرا اغلب آنها دشوار است برای تشخیص و برای درمان به چالش کشیدن.
شکستگی قلاب هامات به طور معمول در ورزشکاران رخ می دهد که ورزش را شامل می شوند که شامل گرفتن یک شی است. بازیکنان بیسبال، بازیکنان گلف باز و هاکی، اکثریت قریب به اتفاق شکستگی قلاب هامات را حفظ می کنند.
به طور معمول، ورزشکار می تواند یک جراح را در جایی که یک چرخش چک های ناخوشایند داشته باشد یا یک باشگاه گلف به یک ریشه یا زمین تبدیل کند، به یاد می آورد.
علائم
شایعترین علامت شکستگی قلاب هامات درد است. تورم، کبودی و ضعف چسبندگی نیز شایع است، اما شایع ترین علامت درد است.
درد ممکن است مبهم و دشوار برای تکثیر باشد، اما باید زمانی یافت که یک متخصص آزمایشگاه به طور مستقیم بر روی قلاب استخوان هامات فشار می آورد. اغلب علل دیگر درد مچ دست اولانیار ، از جمله اشک TFCC ، آسیب تاندون یا رباط و یا شکستگی های دیگر، مورد توجه قرار می گیرند.
در موارد طولانی تر، علائم ممکن است شامل عصب غیر طبیعی عصب اولنار باشد. عصب اولنار یکی از اعصاب عمده ای است که انگشتان و دست ها را احساس می کند. عصب فقط در اطراف قلاب هامات عبور می کند و اغلب بیماران در هنگام انگشت کوچک و انگشتان احساس بیحسی و سوزن شدن را تجربه می کنند وقتی عصب اولنار به طور معمول عمل نمی کند.
اشعه ایکس مچ دست معمولا در بیماران مبتلا به شکستگی قلاب هامات طبیعی است. یک دیدگاه ویژه وجود دارد که به نظر می رسد یک تونل کارپال است که بهتر از قلاب هامات تجسم می کند و برخی از شکستگی ها قابل مشاهده است. MRI و سی تی اسکن در نشان دادن شکستگی قلاب هامات حساس هستند. سی تی اسکن جزئیات استخوانی را نشان می دهد، در حالی که MRI ها ممکن است بیشتر مفید باشد اگر تشخیص نامشخص باشد و متخصص نیز می خواهد غضروف، رباط ها و تاندون ها را ارزیابی کند.
گزینه های درمان
چند گزینه برای درمان شکستگی قلاب هامات وجود دارد.
گاهی اوقات استفاده از یک بازیگران برای غلبه بر استخوان شکسته مؤثر است، اما نتایج قابل اعتماد نیست. شایستگی شکستگی ممکن نیست و بیماران به درمان بیشتر نیاز دارند.
تعمیر شکستگی به طور کلی اجتناب از آن است. بهبود استخوان هنوز هم دشوار است، و بیماران اغلب با سخت افزار مورد استفاده برای تعمیر شکسته شکسته ناراحت می شوند.
شایع ترین درمان، مخصوصا برای یک ورزشکار، این است که قلاب شکسته ای از هامات را جراحی کنید. اطمینان از بهبودی این جراحی بسیار خوب است. ورزشکاران معمولا 6-8 هفته طول می کشد تا از این عمل جراحی بازگردند و به ورزش بازگردند.
عوارض احتمالی جراحی وجود دارد، از جمله آسیب عصب، عفونت و درد، اما هنگامی که توسط جراح با تجربه انجام می شود یک روش بسیار امن است.
منابع:
Slowman LS و مورگان WJ. "آسیب های حاد و مچ دست در ورزشکاران: ارزیابی و مدیریت" J Am Acad Orthop Surg نوامبر / دسامبر 2001 vol. 9 شماره 6 389-400