شکست جونز

آسیب پایینی پس از اولین مردی که آن را مورد مطالعه قرار داد، آسیب دید

شکستگی جونز، که همچنین به عنوان شکستگی متاتارس پنجم شناخته می شود، آسیب به استخوان متاتارس پنجم پا است. پنجمین استخوان متاتارس در پایه انگشت کوچک قرار دارد و شکستگی جونز در ناحیه midfoot (بالای استخوان)، به سمت مچ پا از پایه انگشت کوچک رخ می دهد.

این آسیب ابتدا در سال 1902 توسط سر رابرت جونز در مقاله ای با عنوان "شکسته شدن پایه استخوان متاتارسال اول با خشونت غیر مستقیم" در سال 1902 منتشر شد. او شامل توصیف شش بیمار (یکی از خود خود) بود که شکستگی در این منطقه بدون تاثیر مستقیم (آسیب دیدگی او در حالی که رقص در اطراف Maypole رخ داد) رخ داد.

این مقاله شامل شکستگی هایی است که ما اکنون به عنوان شکستگی های انفجاری ، شکستگی های استرس و آنچه که ما در حال حاضر به عنوان شکستگی جونز می نامیم، طبقه بندی می کنیم.

علائم

بیمارانی که شکستگی جونز را پشت سر می گذارند، درد در ناحیه میانی / بیرونی پا، تورم و راه رفتن مشکل دارند. اغلب شکستگی جونز بدون آسیب یا ضربه قابل توجهی ایجاد می شود، اما گاهی اوقات می تواند حاد باشد (همانند دکتر جونز) و در هنگام حرکت در فوتبال یا بسکتبال دیده می شود که پاشنه از زمین خارج شود. اغلب در ناحیه تدریجی درد ایجاد شده است و در نهایت به نقطه ای می رسیم که در آن راه رفتن را دشوار می کند و تصمیم می گیرید که دکتر را ببینید. این می تواند از هفته ها تا ماه ها از زمانی که شما شروع به احساس درد می کنید. شما همچنین ممکن است در ناحیه ناخوشایند و تغییر رنگ نداشته باشید.

تشخیص

پزشک معاینه فیزیکی خود را انجام می دهد و به سابقه علائم شما گوش می دهد. شما احتمالا یک اشعه ایکس دریافت خواهید کرد که به شکستگی جونز از شکستگی استرس یا شکستگی مجدد و از عضله پرونوم کمک می کند.

محل شکستگی در تشخیص کمک می کند. شکستگی جونز در منطقه 2 متاتارس پنجم است، در حالیکه شکستگی های انفجاری در منطقه 1 در پایه قرار دارند و شکستگی های استرس در ناحیه 3 در امتداد شفت متاتارس پنجم است.

رفتار

درمان شکستگی حاد جونز شامل انقباض با بازیگران می شود.

بیمار نباید وزن خود را تا پای ثابت نگه دارد تا پزشک خود را به او آموزش دهد. کوفته ها برای مرحله اولیه بهبود می یابند، که ممکن است 6 تا 8 هفته باشد.

شکستگی جونز اگر شکستگی نتواند متحد شود و یا بهبود یابد، می تواند وضعیت مزمن باشد. اگر این مورد باشد، احتمالا جراحی توصیه می شود که شکستگی را در محل با یک پیچ ثابت نگه دارد و ممکن است گرافت استخوان برای تحریک یک پاسخ شفا بخشی استفاده شود.

عمل جراحي

در برخی از بیماران، به خصوص ورزشکاران رقابتی، ممکن است جراحی توصیه شود که سعی کند از زمان بهبودی طولانی برای شکستگی جونز برای بهبودی جلوگیری کند. جراحی ریسک هایی را متحمل شده است که باید در برابر نیاز به بهبودی به موقع اهمیت داده شود. اگر فکر می کنید که ممکن است جراحی در وضعیت شما مورد نیاز باشد، با پزشک خود صحبت کنید.

منابع:

پنجمین جراحی شکستگی متاتارس، جامعه پاها و مچ پا ارتوپدی آمریکایی.

اسکات M. Strayer، شکستگی متاتارس پنجم پروگزیمال، پزشک Am Fam. 1999 1 مه؛ 59 (9): 2516-2522.