اختلالات خون سفید خون

یک مرور کلی از اختلالات سلولی خون سفید

اختلالات سلول های سفید خون شامل تعداد زیادی از اختلالات است که بر سلول های سفید خون (WBC)، یکی از سه نوع سلول های خونی، تاثیر می گذارد.

• سلول های سفید خون عمدتا درگیر مبارزه با عفونت ها و شرکت در واکنش های التهابی هستند.
• سلول های قرمز خون اکسیژن را به بدن حمل می کنند.
• پلاکت ها به توقف خونریزی کمک می کنند.

تعداد عادی WBC بین 4 تا 11 میلیارد سلول در لیتر است.

این محدوده متفاوت است بر اساس آزمایشگاه که کار خون خود را انجام داده اید. نوزادان نوزادان از 9 تا 30 میلیارد سلول در لیتر بالاتر هستند. این محدوده در طول دو سال اول زندگی کاهش می یابد و برای دوران کودکی مشابه طبقات بالغ بالغ است. در مقابل گلبول های قرمز (RBC)، دامنه طبیعی تحت تاثیر جنسیت (مرد یا زن) نیست. با این حال، این مساله تحت تأثیر نژاد قرار دارد. در مطالعات ملی، آمریکایی های آفریقایی-آمریکایی دارای شمار اولیه WBC بالایی نسبت به قفقاز هستند.

• مونوسیت ها چیست؟

• چه چیزی باید درباره سلول های سفید خون و ایمنی بدانیم؟

رده بندی اختلالات سلولی خون سفید

راههای مختلفی برای طبقه بندی اختلالات WBC وجود دارد. اول، آنها می توانند به علت طبقه بندی شوند: کسانی که بر تولید WBC تاثیر می گذارند (بیش از حد زیاد یا بسیار کم) و دیگران که بر عملکرد WBC تأثیر می گذارد. دوم اینکه اختلالات WBC ممکن است با توجه به نوع WBC تحت تأثیر قرار گیرد. در برخی از اختلالات همه WBC تحت تاثیر قرار می گیرند، اما بعضی دیگر فقط بر یک نوع تاثیر می گذارند. پنج نوع عمده از WBC وجود دارد: نوتروفیل ها، که عمدتا با عفونت های باکتریایی مبارزه می کنند. لنفوسیت ها، که عمدتا با عفونت های ویروسی مبارزه می کنند. monocytes، که عمدتا با عفونت های قارچی مبارزه می کنند؛ ائوزینوفیل ها که عمدتا با عفونت های انگلی مبارزه می کنند و در واکنش های آلرژیک نقش دارند. و بازوفیل، که در واکنش های التهابی دخیل هستند.

سوم، اختلالات WBC را می توان به عنوان خوش خیم یا بدخیم طبقه بندی کرد. اکثر اختلالات WBC خوش خیم هستند

شرایط عمومی همراه با اختلالات خون سفید خون

به طور کلی، بسیاری از انواع WBC در انتهای کلمه توسط -philia نشان داده می شوند و تعداد کمی از یک نوع WBC نامیده می شود -penia. این می تواند به تمام WBC اعمال شود؛ لکوسیتوزیس شمارش WBC بالاتر از محدوده طبیعی است و لکوپنی شمارش WBC کمتر از حد نرمال است. اینها همچنین می توانند برای توصیف WBC های خاص مانند نوتروپنی (تعداد کمی از نوتروفیل ها) و یا بازوفیلیا (بیش از حد بسیاری از بازوفیل ها) استفاده شوند.

انواع مختلف اختلالات خون سفید

• Leukocytosis: Leukocytosis افزایش تعداد گلبول های سفید است. شایع ترین علل عفونت، داروهایی مانند پردنیزون یا لوسمی هستند.
• نوتروپنی اتوایمیون: نوتروپنی AutoImune زمانی رخ می دهد که بدن آنتی بادی هایی تولید کند که نوتروفیل ها را تخریب می کند.
• نوتروپنی مادرزادی شدید: افراد مبتلا به این بیماری با نوتروپنی شدید همراه با جهش ژنتیکی متولد می شوند. افراد مبتلا به نوتروپنی مادرزادی شدید دارای عفونت های باکتریایی مکرر هستند.

• نوتروپنی سیکلی: این نوتروپنی همچنین به علت جهش ژنتیکی، مشابه نوتروپنی مادرزادی شدید است. با این حال، نوتروپنی هر روز رخ نمی دهد بلکه در حدود 21 روز است.
• Leukemia سرطان سلول هایی است که گلبول های سفید را در مغز استخوان تولید می کنند.
• بیماری مزمن گرانولوماتوز یک اختلال است که انواع مختلفی از WBCs (نوتروفیل، مونوسیت ها، ماکروفاژها) قادر به انجام درست نیستند. این یک بیماری ارثی است و منجر به عفونت های متعدد، به خصوص پنومونی و آبسه می شود.
• کمبود چسبندگی لکوسیتی یک بیماری است که در آن سلول های سفید خون قادر به حرکت به مناطق عفونی نیستند.

نشانه های بیماری های سلولی خون سفید

علائم اختلالات WBC به طور عمده بر اساس علت متفاوت است. برخی از افراد مبتلا به اختلالات WBC ممکن است علائم نداشته باشند. علائم دیگر عمدتا مربوط به عفونت هستند و عبارتند از:

• عفونت های مکرر یا عود کننده
• عفونت با باکتری های غیر معمول، ویروس ها، و یا قارچ
• تب
• زخمهای دهان
• آبسه های پوست (معمولا به نام جوش)

• ذات الریه

تشخیص بیماری های سفید خون

همانند سایر اختلالات خون، اولین آزمایش معمولا انجام شده است شمارش کامل خون ( CBC ) ، گاهی اوقات این آزمون اجرا می شود، زیرا شما دارای عفونت های مکرر یا غیر معمول است و یا موارد دیگری که به طور تصادفی مشخص می شود، زمانی که یک CBC برای آزمایشگاه های معمول سالانه کشیده می شود. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما به دنبال تغییر در تعداد کل WBC یا در تعداد نوع خاصی از WBC خواهد بود.

بعد از اینکه شما با یک اختلال WBC تشخیص دادید، پزشک شما در تعیین علت آن کار خواهد کرد. گاهی اوقات علت موقت است، مانند افزایش در شمارش WBC در طی یک عفونت فعال. در این شرایط، CBC اغلب تکرار می شود تا اطمینان حاصل شود که همه چیز به حالت عادی بازگشته است. پزشک شما همچنین ممکن است یک اسمیر خون را درخواست کند. اسمیر خون یک آزمایش است که مقدار کمی خون بر روی اسلاید شیشه قرار می گیرد، بنابراین یک پزشک می تواند سلول های خونی خود را در زیر میکروسکوپ بررسی کند که به علت اختلالاتی است که ممکن است به علت اختلال شما اشاره کند.

• لکوسیتهای پلیمورفولار (PMNs) چیست؟

• علل ائوزینوفیلی چیست؟

اگر شما نیاز به کار بیشتر دارید، ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما ممکن است شما را به متخصص راهنمایی کند. اختلالات WBC معمولا بین هماتولوژیست ها، پزشکانی که در اختلالات خون تخصص دارند و ایمونولوژیست ها، پزشکانی که در اختلالات سیستم ایمنی تخصص دارند، مشترک هستند. از آنجایی که WBC ها در مغز استخوان تولید می شوند، برای تکمیل کار، بایپسی مغز استخوان لازم است.

درمان اختلالات سلولی خون سفید

درست مانند علل اختلالات WBC، درمان های متعددی برای آن وجود دارد. آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت های مکرر استفاده می شود. گاهی اوقات آنتی بیوتیک ها ممکن است از عفونت جلوگیری کنند. بر خلاف اختلالاتی که بر روی گلبول های قرمز یا پلاکت ها اثر می گذارد، انتقال خون سفید خون به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد. داروهایی وجود دارد که می تواند برای تحریک تولید گلبول های سفید در مغز استخوان به نام عوامل رشد استفاده شود. علاوه بر این، پیوند سلول های بنیادی برای بعضی از این اختلالات می تواند برای درمان درمانی استفاده شود.

کلمه ای از

پس از یادگیری یک اختلال در سلول های سفید خون دارید، ممکن است ترسید، در مورد آینده مطمئن نیستید. این یک احساس طبیعی است. اطمینان حاصل کنید که با پزشک خود درباره ترس خود صحبت کنید. با هم می توانید یک طرح برای رسیدگی به این نگرانی ها ارائه دهید.

> منبع:

> Kaushansky K، Lichtman MA، Prchal J، Levi MM، Press O، Burns L، Caligiuri M. (2016). ویلیام هماتولوژی (9th ed.) USA. آموزش مک گرا هیل