در حالی که بیماری التهابی روده (IBD) یک گروه پیچیده ای از بیماری هایی است که برای تشخیص و درمان دشوار است، محققان مقدار قابل توجهی از اطلاعات مربوط به ژنتیک، توزیع و عوامل محیطی را برای IBD جمع آوری کرده اند. به طور کلی، IBD یک بیماری سفید پوست است که در کشورهای توسعه یافته زندگی می کند و معمولا بیشتر در نوجوانان و بزرگسالان تشخیص داده می شود.
در حالیکه بیماری کرون و کولیت زخمی به نظر می رسد در خانواده ها اجرا می شود، اتصال همیشه مستقیم نیست (مانند از پدر و مادر به کودک). خطر ابتلا به IBD به طور کلی کم است، مگر در مواردی که هر دو والدین نوعی IBD دارند.
IBD عصر رایج است
IBD اغلب به عنوان یک بیماری در نوجوانان و جوانان به شمار می رود، زیرا این بیماری در ابتدا در افراد بین 15 تا 25 سال تشخیص داده می شود (حداقل یک منبع نشان می دهد که میزان بالای ویروس بین 15 تا 35 سال است). از حدود 1.6 میلیون نفر در ایالات متحده که مبتلا به IBD هستند، 10 درصد کودکان هستند. در سن 50 سالگی، تشخیص IBD بیشتر است.
بیشتر در مردان یا زنان رایج است؟
به نظر می رسد IBD بر مردان و زنان تاثیر بسزایی دارد.
مناطق جغرافیایی IBD بیشتر شایع است
IBD شایع تر است:
- کشورهای توسعه یافته
- مناطق شهری
- اقليم شمالي
کولیت زخمی شایع ترین در ایالات متحده و در کشورهای اروپای شمالی است و کمتر رایج در ژاپن و آفریقای جنوبی است.
چگونه بسیاری از افراد مبتلا به IBD هستند؟
به طور گسترده برآورد شده است که تقریبا 1.6 میلیون نفر در ایالات متحده دارای IBD هستند. (بعضی از کارشناسان نشان می دهند که این شماره ممکن است بیش از حد باشد). در اروپا، تعداد افراد مبتلا به IBD برآورد شده 2.2 میلیون نفر است.
در ایالات متحده، شیوع IBD به شرح زیر است:
- کولیت زخمی: 100 تا 200 نفر در هر 100000 نفر
- بیماری کرون: 30 تا 100 نفر در هر 1000،000 نفر
قومیت ها در معرض خطر بیشتر
- یهودیان اشکنازی بیشتر به IBD مبتلا هستند.
- IBD شایع ترین افراد سفید پوست و آفریقایی آمریکایی است و کمتر در افراد تبار اسپانیایی و آسیایی شایع است.
عوامل محیطی خطر ابتلا به IBD
دو عامل، آپاندکتومی و سابقه سیگار کشیدن سیگار ، اثرگذار بر توسعه IBD بوده است. نتایج 13 مطالعه بین سالهای 1987 تا 1999 نشان می دهد که حذف آپاندیس می تواند خطر ابتلا به کولیت زخمی را تا 69 درصد کاهش دهد.
سیگاریهای سابق در معرض بیشترین خطر ابتلا به کولیت زخمی هستند، در حالیکه سیگاری های فعلی در معرض کمترین خطر قرار دارند. این گرایش نشان می دهد سیگار کشیدن سیگار کمک می کند تا از شروع کولیت زخمی جلوگیری شود. سیگار کشیدن در واقع یک اثر معکوس بر بیماری کرون دارد؛ افرادی که سیگار می کشند و یا دودکش کرده اند، خطر ابتلا به بیماری کرون بیشتر از افراد غیر سیگاری دارند.
چه کسی خطر ابتلا به IBD را دارد؟
- به نظر می رسد خطر ابتلا به بیماری کرون بیشتر از کولیت اولسراتیو، خصوصا در خانواده های تبدیلی یهودی وجود داشته باشد.
- کودکان مبتلا به بیماری کرون یکی از والدین دارای خطر 7 تا 9٪ طول عمر در معرض ابتلا به بیماری و 10٪ خطر ابتلا به برخی از انواع IBD هستند.
- کودکان دو والدین مبتلا به IBD دارای 35٪ خطر ابتلا به برخی از انواع IBD هستند.
- تقریبا 20٪ از افراد مبتلا به IBD دارای یک عضو خانواده با IBD هستند.
- خطر ابتلا به IBD برای افرادی که عضو خانواده ای مبتلا به IBD هستند، 10 برابر بیشتر از افرادی است که در جمعیت عمومی قرار دارند.
- خطر ابتلا به IBD برای افرادی که دارای یک برادر مبتلا به IBD هستند، 30 برابر بیشتر از افرادی است که در جمعیت عمومی قرار دارند.
عوامل دیگر مانند رژیم غذایی، استفاده از ضد بارداری های خوراکی و عفونت ها مورد مطالعه قرار می گیرند، اما نقش آنها هنوز مشخص نیست.
منابع:
بنیاد کرون و کولیت آمریکا. "درباره اپیدمیولوژی IBD". CCFA.org 1 ژوئن 2012. 28 دسامبر 2013.
Loftus EV Jr. "اپیدمیولوژی بالینی بیماری های التهابی روده: شیوع، شیوع و اثرات محیطی". گوارش مه 2004، 126 (6): 1504-17. 28 دسامبر 2013
Peeters M، Nevens H، Baert F، و همکاران. "تجمع خانوادگی در بیماری کرون: افزایش سن، ریسک تعدیل شده و سازگاری در ویژگی های بالینی". گوارش 1996؛ 111: 597-603. 28 دسامبر 2013