علائم و نشانه های سکته مغزی ورزشی

موانع ورزشی می تواند اثرات بلندمدت جدی داشته باشد

بررسی اجمالی

سکته مغزی آسیب های سر ضربه ای است که از ضربات خفیف و شدید به سر رخ می دهد. برخی از آسیب های سر به نظر می رسد خفیف است، اما تحقیقات نشان می دهد که ضربه های سنگین می تواند اثرات جدی و بلند مدت داشته باشد ، به خصوص در صدمه زدن به سر تکرار یا ضربه های تجمعی.

ضربه مغزی معمولا به علت آسیب شدید سر است که طی آن مغز به شدت در داخل جمجمه حرکت می کند.

سلولهای مغزی همه در یک زمان، مانند تشنج. برخی از مطالعات نشان می دهد که بیماران مبتلا به سکته مغزی، فعالیت مغزی افراد را در یک کاما تجربه می کنند.

ضربه مغزی ممکن است ناشی از سقوط باشد که سر در برابر یک جسم یا یک حرکت متحرک به سر ضربه می زند. ناگهان جنبش چرخشی مانند ضربه ای که سر را پیچ می کند (مانند پانچ به سمت چهره) باعث ایجاد ناخودآگاه می شود. با این حال، حادثه قابل توجهی در هر جهت می تواند ناخودآگاه ایجاد کند.

در سال 2004، داده ها از سیستم تله متری تحت تاثیر قرار گرفتند که در مطالعات ناکارآمدی NFL نشان داد که 58 نفر از 623 (9.3 درصد) بازیکنان حرفه ای فوتبال که ریسک شکستگی داشتند نیز از دست دادن آگاهی داشتند.

علائم و نشانه ها

• نشانه های سکته مغزی می تواند شامل موارد زیر باشد:
• گیجی
• تخریب
• از دست دادن حافظه
• ناخودآگاه
• دانش آموزان اندازه نابرابر
• سردرد
• سرماخوردگی
• وزوز گوش
• حالت تهوع
• استفراغ

• تغییر چشم انداز

• علائم سکته مغزی می تواند شامل موارد زیر باشد:
• اختلالات حافظه
• تمرکز ضعیف
• تحریک پذیری
• اختلالات خواب
• تغییرات شخصیتی
• خستگی

موانع ورزش مرتبط با افسردگی و نقص شناختی

افسردگی یکی از علائم بسیاری است که توسط ورزشکاران پس از ضربه مغزی تجربه می شود. در واقع، برخی از تحقیقات نشان می دهد که شایع افسردگی در بیماران مبتلا به تروما می تواند تا 40 درصد باشد.

مطالعات متعدد نشان داده است که ارتباط بین سابقه آسیب مغزی و احتمال بیشتری در زمینه افسردگی عمده بعد از زندگی وجود دارد.

• یک مطالعه در مورد ضربه مغزی در ورزشکاران از موسسه مغز و اعصاب مونترال دانشگاه مک گیل یک پایه عصبی را در افسردگی در ورزشکاران که مختصات را داشته اند شناسایی کرد. آزمایش های تصویربرداری با انجام MRI عملکردی در ورزشکاران مبتلا به افسردگی پس از ضربه مغزی، همان الگوی فعال سازی مغز را به عنوان بیماران مبتلا به افسردگی عمده نشان دادند.
• مطالعه دیگری نشان داد که از 2552 بازنشسته طرفدار فوتبال، بیش از 11 درصد از کسانی که با سابقه چندین بار شکست خورده نیز تشخیص افسردگی بالینی بود. بازیکنان که سه یا بیشتر از انفجار قبلی داشتند، سه برابر بیشتر از افسردگی تشخیص داده شده بودند، در مقایسه با افرادی که سابقه سکته مغزی نداشتند.
• مطالعه ای که توسط محققان دانشگاه ایلینویز در کالج پزشکی شیکاگو انجام شد، نشان داد تغییرات ساختاری در ماده سفید مغز بیماران مبتلا به آسیب های سر، با شدید ترین آسیب های جسمی نشان می دهد که تغییر ساختاری بیشتر است. این تغییرات ساختاری با تفکرات شناختی در تفکر، حافظه و توجه ارتباط دارد.

  آنها همچنین دریافتند که برخی از آسیب های سر ضعیف باعث آسیب فقط به سطح بیرونی عصب (غلاف میلین آکسون) می شود که ممکن است بتواند تعمیر شود، اما آسیب های شدید سر باعث آسیب به آکسون شد، که ممکن است به آسانی تعمیر شود اگر آکسون قطع شود، بعید است که بتواند خودش را تعمیر کند.

مناظر اسکی بازان و اسنوبوردرها

محققان کانادایی دریافتند که وقوع هر دو ستون فقرات و آسیب مغزی آسیب دیده در سراسر جهان افزایش می یابد. آنها گزارش دادند که این افزایش میزان آسیب با افزایش و پذیرش سرعت های بالاتر در دامنه ها و مانورهای آکروباتیک مانند پریدن و چرخش ها همخوانی دارد.

آنها همچنین گزارش دادند که پوشیدن کلاه ایمنی می تواند خطر آسیب سر را تا 60 درصد کاهش دهد و به شدت توصیه می شود کلاه برای اسکی بازان و پناهندگان.

کمک های اولیه

اگر از آسیب دیدن سر رنج می برید، فعالیت خود را متوقف کنید و به پزشک مراجعه کنید. حتی اگر فکر می کنید این یک ضربه خفیف در سر است، اگر به ورزش بازگردید، می توانید به چیزی جدی تبدیل شوید.

به گفته محقق، مارک لوئل، اجازه دادن به یک ورزشکار برای بازگشت به بازی خیلی زود پس از هر آسیب سر، شانس خود را برای آسیب جدی مغز را افزایش می دهد. از آنجایی که نشانه هایی از ضربه مغزی خفیف - سردرگمی، بی نظمی، و از دست دادن حافظه - ممکن است در عرض چند دقیقه ناپدید شود و ممکن است توسط ورزشکار گزارش نگردد، ورزشکاران اغلب مجاز به ادامه بازی یا بازگشت به بازی قبل از اینکه مغز آنها زمان کافی داشته باشد برای درمان

ارزیابی و تست

تصمیم گیری در مورد اینکه هنگامی که یک ورزشکار پس از ضربه مغزی به ورزش بازگردد، موضوع بحث در جامعه پزشکی است. با این حال، پروژه های تحقیقاتی مختلف همچنان در مورد ارزیابی و ارزیابی تهدیدات ادامه می دهند.

در سال 2010 محققان در گروه پزشکی فیزیکی و توانبخشی دانشگاه میشیگان یک آزمایش زمان واکنش ساده و ارزان انجام دادند که ممکن است به شناسایی ورزشکاران مبتلا به آسیب های سربی که به اندازه کافی جدی برای برداشتن وقت از ورزش باشد، کمک کند.

محققان مرکز پزشکی ورزشی دانشگاه پیتزبورگ یک برنامه کامپیوتری، سیستم ارزیابی فوری و پس از انسداد و سیستم تست شناختی یا ImPACT را توسعه دادند که میزان حافظه، زمان واکنش و سرعت پردازش را اندازه گیری می کند تا تعیین کننده زمانی که یک ورزشکار می تواند با خیال راحت به ورزش پس از آسیب سر.

این آزمایش نتایج ابتدایی ورزشکاران را در ابتدای یک فصل اندازه گیری می کند. آنها هر ورزشکار را که دارای آسیب یا ضربه مغزی می باشد، بازبینی می کنند. نتایج آزمایش ها یک ارزیابی عینی برای اینکه آیا ورزشکار به اندازه کافی سالم برای بازگشت به بازی است، فراهم می کند. برنامه ImPACT در حال حاضر در بسیاری از مدارس و کالج ها، و همچنین لیگ ملی فوتبال و لیگ های ملی هاکی استفاده می شود.

_منبع

_{Pellman، انفجار در لیگ ملی فوتبال: یک مرور کلی برای متخصصان مغز و اعصاب، جراحی مغز و اعصاب، 2004.}

_{جین کای Chenet آل زیر ساخت های عصبی علائم افسردگی پس از سکته مغزی در ورزشکاران مرد با علائم پس از سکته مغزی، بایگانی روانپزشک عمومی. 2008؛ 65 (1): 81-89.}

_{Kraus MF، و همکاران. یکپارچگی و معرفت ماده سفید در آسیب مغزی مزمن: یک مطالعه تصویربرداری از تانسور انتشار. مغز 2007 اکتبر 130 (Pt 10): 2508-19. Epub 2007 سپتامبر 14}

_{Ackery و همکاران بررسی بین المللی آسیب های سر و نخاع در اسکی آلپاین و اسنوبورد. پیشگیری از آسیب 2007؛ 13: 368-375.}

_{انفجار مکرر و خطر افسردگی در بازیکنان فوتبال حرفه ای بازنشسته. پزشکی و علوم در ورزش و ورزش 39 (6): 903-909، ژوئن 2007.}