مغز 4 لوب در هر طرف دارد. آنها لوب فرونتال، لوب طولانی ، لوب تمایل و لوب آوندی هستند . این مناطق عملکرد خاصی را انجام می دهند و هر گونه بیماری که ناحیه مغز را خنثی می کند، باعث اختلال در عملکردهای آن منطقه مغز می شود.
توابع جلو لوب
لبه جلویی یک لوب نسبتا بزرگ مغز است که تقریبا نصف سمت مغز را از جلوی مغز گسترش می دهد.
این مسئولیت انواع توابع فیزیکی و شناختی (تفکر) است.
یکی از مهمترین وظایف لوب پیشانی شامل تصمیم گیری، کنترل خود، توجه، تنظیم عاطفی، تفکر سطح بالا و حل مسئله است.
تفاوت های بین لبه های سمت راست و چپ لبه های مختلف وجود دارد. پشت لبه جلویی ناحیه ای است که به نام نوار موتور است که جنبش های جسمی داوطلبانه (هدفمند) بدن را کنترل و هدایت می کند. نوار حرکتی سمت چپ حرکت حرکت سمت راست بدن را کنترل می کند، در حالی که نوار موتور راست حرکت حرکات سمت چپ بدن را کنترل می کند.
علاوه بر این، توابع نیز وجود دارد که عمدتا توسط لوب فرونتال چپ یا لوب فرونتال راست کنترل می شود. لبه جلوی چپ در زبان، تفکر منطقی و منطقی، علم و ریاضی و توانایی حل مسائل دخیل است. لبه جلوی راست درگیر خلاقیت، تخیل، شهود، کنجکاوی، توانایی موسیقی و هنری است.
آسیب به لبه جلویی ممکن است ناشی از فاصله توجه، انگیزه، توانایی سازمانی باشد. و قضاوت بیماران با آسیب لوب پیشانی نیز ممکن است رفتار تکان دهنده یا خطرناکی را نشان دهند.
علل
آسیب به لوب فرونتال اغلب ناشی از سکته مغزی و حملات ایسکمی گذرا (TIAs) است که همچنین به عنوان مینی سکته مغزی شناخته می شود.
این اتفاق می افتد زمانی که جریان خون از طریق یکی از عروق خونی که خون را به ناحیه ای از لوب فرونتال قطع می کند یا خونریزی می کند.
سایر علل آسیب یا آسیب به لوب فرونتال ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- دمانس عروقی - نوعی از زوال عقل ناشی از اثر تجمعی چندین سکته مغزی است
- بیماری هانتینگتون
- فلج مغزی
- بیماری پارکینسون
- بیماری آلزایمر - نوعی از زوال عقل ناشی از انحطاط نورون است
- سکته مغزی
- حملات ایسکمیک گذرا (TIAs)
- تومور مغزی
- عفونت ها
- آسیب تروماتیک مغز
علائم
علائم آسیب به لبه جلویی ممکن است متفاوت باشد، زیرا عملکردهای زیادی از طرف لبه های پیشانی انجام می شود. این علائم ممکن است شامل یک یا چند مورد زیر باشد:
- ضعف در یک طرف بدن یا یک طرف چهره
- سقوط
- ناتوانی در حل مشکل
- خلاقیت کاهش یافته
- اختلال در قضاوت
- کاهش احساس طعم و مزه یا بوی
- افسردگی
- تغییر رفتار
- فاصله کم توجه، به راحتی پراکنده است
- علاقه جنسی و یا عادت های جنسی عجیب و غریب را کاهش می دهد
آسیب به لوب های پیشانی و طولانی موجب التهاب زوال عقل و اختلالات دور چشم می شود. همانطور که نورون ها در لبه های پیشانی و طولانی آسیب دیده اند، سلول های مغزی به آرامی تبدیل می شوند. با گذشت زمان، آسیب دشواری در تفکر، کنترل احساسات ، عدم توانایی در سازماندهی، برقراری ارتباط و رفتار غیر معمول ایجاد می کند.
تشخیص
هنگامی که سکته مغزی باعث آسیب لوب پیشانی می شود، معمولا یک CT Brain یا MRI مغزی بهترین آزمایش برای تشخیص سکته مغزی لوب است.
با این حال، زمانی که علت دیگری وجود دارد، از قبیل دمانس یا ضربه مغزی ، پس یک آزمایش تصویربرداری مغز ممکن است آسیب لوب پیشانی را نشان ندهد. برای ارزیابی آسیب به لبه جلویی، ممکن است نیاز به ارزیابی کامل روان شناختی داشته باشید. تست شامل گفتار، مهارت های حرکتی، رفتار اجتماعی، خودپنداری، کنترل ضربه، حافظه، حل مسئله و زبان است.
رفتار
درمان و توانبخشی برای آسیب لوب پیشانی می تواند به بهبود عملکرد شما کمک کند.
توانبخشی شامل تقویت مهارت های موجود و جبران مهارت هایی است که از دست داده اند. تمرکز ممکن است بر تنظیم احساسات و جلوگیری از رفتار ضربه ای قرار گیرد.
نیمکره مغز
مغز دارای دو نیمکره است، چپ و راست. با این حال، لوب پیشانی گاهی اوقات به عنوان یک نیمکره شناخته می شود، که می تواند گیج کننده باشد.
این اصطلاحات گیج کننده ناشی از این واقعیت است که مغز اولیه به عنوان سه نیمکره مغز و یا بخش قبل از تولد توسعه یافته است: پیشانی، میان و مغزی. هر یک از این بخش های در حال توسعه دارای توابع خاصی است.
عملکرد زیر دریچه کنترل تنفس و ضربان قلب است. متوسط میانی که در قسمت بالای قسمت مغز قرار دارد، اقدامات رفلکس مانند حرکت چشم و سایر حرکات داوطلبانه را کنترل می کند. پیشانی، بزرگترین و پیشرفته ترین بخش مغز، کنترل ادراکات و پاسخ های احساسی، حرکات غیر مجاز، الگوهای خواب، حافظه و توانایی های سازمانی را کنترل می کند. پیشانی بیشتر به دو نیمه یا نیم کره تقسیم می شود که مستقيما در پشت پیشانی قرار دارند.
کلمه ای از
هر گونه آسیب مغزی قطعا می تواند مقدار زیادی از استرس را ایجاد کند. این که آیا شما یا یکی از عزیزان آسیب به لبه جلویی را تجربه کرده اید، باید آگاه باشید که مردم بسته به علت خسارت، می توانند میزان بازیابی را تجربه کنند.
بیماری هایی مانند زوال عقل و بیماری پارکینسون عموما در طول زمان بدتر می شود و دارو می تواند به پیشرفت بیماری کمک کند اما نمی تواند این بیماری را معکوس کند.
سایر علل آسیب لوب پیشانی، مانند سکته مغزی، ضربه مغزی و عفونت، باید در طول زمان تثبیت شود و حتی ممکن است بهبود یابد.
> منابع:
> Neural Correlates for Apatiy: خطوط مغزی-پیش فونتال و پاریتال Cortical-Subcortical Circuits، Moretti R، Signori R، Neurosci پیری پیری. 2016 دسامبر 9؛ 8: 289