کدام قسمت های بدن بیشتر آسیب پذیر هستند؟
زخم های کلئوئید به عنوان زخم های غیر طبیعی تعریف می شوند که فراتر از مرز اصلی محل آسیب پوست می باشد. اسکار یک رشد و رشد نامناسب پوست در منطقه آسیب دیده پوست است.
چه کسی و چه چیزی در معرض خطر است؟
هرچند یک اسکار کلوئید ممکن است بر هر کسی شکل بگیرد، برخی از گروه های قومی در معرض خطر بیشتری برای توسعه آنها هستند. به عنوان مثال، آفریقایی آمریکایی ها و اسپانیایی ها 16 درصد بیشتر حساس هستند، و زخم های کلئوئیدی 15 بار بیشتر در گروه های قومی بسیار رنگی دیده می شود نسبت به قفقاز.
برخی از مناطق بدن به نظر می رسد بیشتر به زخم های کلئوئیدی، از جمله منطقه دلتای برس، عقب، و جناغ. گوش و حلق و پشت گردن نیز سایت های رایج هستند.
علل
این به طور کامل نمی فهمید که چرا و چگونه اسکار های کلئوئیدی شکل می گیرند. به نظر می رسد ترومای پوستی شایع ترین علت است، هر چند زخم ها نیز می توانند بدون هیچ دلیلی ظاهر شوند. به نظر می رسد تنش پوستی یا عضلانی به تشکیل کلوئید کمک می کند، همان طور که در شایع ترین قسمت های تشکیل آنها (بازو و عقب) نشان داده می شود. اما اگر این داستان کامل بود، انتظار داشتید سایت های دیگر مانند کف دست یا کف پا به همان اندازه آسیب پذیر باشند؛ به هر حال، این چنین نیست.
عفونت در یک محل زخم ، ضربات مکرر به همان ناحیه، تنش پوست یا یک جسم خارجی در یک زخم نیز می تواند عامل باشد. به نظر میرسد که یک مولفه ژنتیکی برای زخم کولید باشد: شناخته شده است که اگر فردی در خانواده شما دارای کلوئید باشد، در معرض خطر بیشتری قرار دارد.
نظریه های دیگر برای علل ریشه های کلئوئیدی عبارتند از کمبود یا بیش از حد در هورمون ملانوسیت (MSH)؛ درصد کلاژن بالغ را افزایش داده و کلاژن محلول را افزایش می دهد. یا مسدود کردن رگ های خونی بسیار کوچک و کمبود اکسیژن ناشی از آن.
در حالی که فقدان تئوری واضح و روشن، عدم شناخت این وضعیت را نشان می دهد، برای یافتن علت، کارهایی انجام می شود.
امیدواریم تعیین دقیق علت آن به معنای بهتر داروهای پیشگیرانه و درمان های موثرتر در آینده باشد، اما مشکلات بسیاری وجود دارد با پیگیری کافی افراد مبتلا به بیماری، عدم قطعیت واضح از درمان و مطالعات خیلی کمی - همه مانع جستجو برای درمان است.
جلوگیری؟
واقعیت این است که اگر شما به اندازه کافی مایه تاسف است که نوع پوستی را که با فرمول زخم کلئوئیدی واکنش نشان می دهد، کمی انجام دهید، می توانید انجام دهید. شما می توانید با حفظ هر زخم تمیز، فرایند شفا را به شما کمک کند و اگر می دانید که به علت تجربه قبلی یا ارتباط خانوادگی حساس هستید، می توانید از ریسک های اضافی جلوگیری کنید. آیا میخواهید از سوراخ کردن یا خالکوبی استفاده نکنید و مطمئن شوید که اگر میخواهید جراحی انجام دهید، به پزشک خود بگویید.
میزان بالای عود بیماری وجود دارد: تا 50 درصد. بعضی از پزشکان می گویند که همه افراد بسیار رنگی باید از خالکوبی و سوراخ کردن اجتناب کنند تا از نظر ایمنی جلوگیری شود.
رفتار
سه روش درمان برای زخم های کلئوئیدی وجود دارد :
- جراحی حذف
- مداخلات غیر جراحی
- درمان ترکیبی
درمان جراحی برای زخم های کلوئید
این مؤثرترین و کمترین پیچیده از فرمهای در دسترس است، اما میزان عود آن حدود 50 درصد است.
لیزرها به عنوان یک جایگزین برای جراحی چاق مورد آزمایش قرار گرفتند اما تا کنون نتایج بهتر نیستند.
درمان های غیر جراحی برای زخم های کلوئیدی
درمان اینترفرون (داروهایی که بر سیستم ایمنی بدن اثر می گذارند) در کاهش زخم های کلئوئیدی موثر است. با این حال، عوارض جانبی قابل توجهی دارد. مثالها سمیت، علائم آنفولانزا، افسردگی، تهوع و استفراغ است.
فشرده سازی طولانی مدت بافت زخم می تواند به طرز فیزیکی نرم و شکننده زخم های کلئوئیدی، اما کاربرد این گزینه بستگی به محل کلوید دارد. دیگر مداخلات غیر جراحی که در حال حاضر با نتایج متفاوت مورد آزمایش قرار می گیرند شامل آنتی هیستامین ها، ویتامین ها، خردل نیتروژنی، وراپامیل و اسیدهای رتینوئیک است.
درمان ترکیبی برای معالجه کلوئید
یک گزینه شامل حذف جراحی بافت زخم در ترکیب با یک زن و شوهر از تزریق استروئید در زمان جراحی و تزریق دوم حدود یک ماه بعد است. با این حال، این نوع درمان به صورت گوناگون گزارش شده است که بین 50 تا 70 درصد میزان عود بیماری وجود دارد.
گزینه دیگری جراحی را با رادیوتراپی نوع خارجی ترکیب می کند. تابش اثر دخالت در رشد پوست (فیبروبلاست ها) و تولید کلاژن را دارد. تحقیقات متفاوت است که کدام نوع درمان ترکیبی موثرتر است.
هر دو پرتودرمانی و داروهای استروئیدی دارای عوارض جانبی هستند، بنابراین شما باید با پزشک خود در مورد درمان موثرتر صحبت کنید. ممکن است قبل از شروع درمان با یک نظر دوم ارزش داشته باشد.